什么是灰指甲_灰指甲是怎么引起
灰指甲的定義
?、僬婢园准?淺表性白色甲真菌病)此型病損局限于甲面一片或其尖端;
②甲下真菌病又分遠(yuǎn)端側(cè)位型、近端甲下型及淺表白色型,此型病變從甲的兩側(cè)或遠(yuǎn)端開始,繼而甲板下發(fā)生感染。
引起灰指甲的原因
1、足癬傳染
足癬是真菌感染所致,和灰指甲的菌種相同,因此,足癬患者容易得灰指甲,尤其是他們有趾甲外傷時(shí)。建議這些人及時(shí)治療腳癬,不要用手摳腳趾。此外,家居日常物品切莫混用,以防真菌在家人之間傳播。
2、免疫力低下
有先天性免疫缺損的患者容易患皮膚黏膜念珠菌病,其中白色念珠菌喜歡侵入甲溝、甲床和甲板,引起灰指甲。久服某些藥物如抗癌藥、糖皮質(zhì)激素類藥后,患者機(jī)體免疫力下降,患灰指甲的機(jī)會(huì)也會(huì)增多。
3、美甲
人工指甲可以描繪出多種多樣的圖案,給人以美感。然而,婦女做美甲,特別是裝水晶甲,在操作過程中如用砂條修正指甲,再用鈍器除去甲小皮、對(duì)甲板、甲皺襞會(huì)造成微小的損傷而感染上致病性真菌,發(fā)生甲真菌病。
指甲用染料和其他化學(xué)品會(huì)腐蝕指甲組織,如彩色染料和光的水域可以指甲變形變質(zhì),甲床發(fā)炎,真菌偉大的便利。在美容過程中,切割,打磨等行為都有可能損傷皮膚和軟組織,如果使用的工具消毒不徹底,極易造成感染。
4、長期泡水
廚師、洗衣工、家庭主婦等需要長期將指甲浸泡在水里,可引起甲溝炎,再發(fā)展到甲板而形成灰指甲。
5、穿小鞋
有研究者對(duì)138名穿高跟鞋女性進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),女性穿高跟鞋與甲真菌病的發(fā)病有-定影響。穿高跟鞋與甲真菌病發(fā)病呈正比,穿高跟鞋時(shí)間越長,病甲數(shù)量越多,病甲受損越嚴(yán)重。
以趾甲遠(yuǎn)端甲下真菌病最常見,男性穿尖頭皮鞋的人大拇趾、小腳趾也易患甲真菌病。很多高跟鞋、尖頭鞋和小碼鞋鞋頭內(nèi)部空間狹小,穿上后腳前掌受力增大,五趾相互擠壓,長期行走容易造成趾甲變形,甚至活生生將甲床與趾肉剝離,極易被外部廣泛存在的真菌乘虛而入。
灰指甲治療方法
1.手術(shù)拔甲
適于單發(fā)的指甲,局麻下,將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大,出血,易引起感染。手術(shù)后一般會(huì)感覺較疼痛,容易重新感染復(fù)發(fā),臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者,不宜手術(shù)治療。
2.內(nèi)服藥物
適于多個(gè)指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,連服6~12周;伊曲康唑400mg/天,連服7天、休息21天為一療程,持續(xù)3~6個(gè)療程;每周1~2次服氟康唑150mg,連續(xù)4月以上。可治愈80%以上的甲癬及甲真菌病。但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,用藥量大,用藥時(shí)間長,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
3.外用療法
根據(jù)藥劑不同,主要局部涂藥膏和封包削治等方法。
(1)使用指甲銼(非專業(yè)人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)將不規(guī)則壞甲磨薄,磨甲周期為2天一次為佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持續(xù)3~6個(gè)月以上。涂藥前若先將病甲削薄,療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護(hù)甲周的皮膚;
(3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。
總之,治療灰指甲要堅(jiān)持不懈。同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。
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