陰道出血小心宮外孕宮外孕早期有什么癥狀

時(shí)間：2017-02-25 08:26:45 芬琪848由分享

　　宮外孕也叫異位妊娠，對(duì)女性的身體造成了極大的損害，那么大家知道宮外孕早期癥狀體征有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的宮外孕的早期癥狀，供大家參考!

　　宮外孕的早期癥狀

　　1、腹痛：患者下腹墜痛或劇痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂，患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。

　　2、停經(jīng)：異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆，如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛，檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大，應(yīng)懷疑為異位妊娠。

　　3、陰道出血：異位妊娠患者會(huì)有陰道出血癥狀。需要注意的是，宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血，顏色深褐，量少，一般不超過(guò)月經(jīng)量。流血時(shí)常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，當(dāng)病灶消除后，流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無(wú)蛻膜組織排出的。

　　4、暈厥與休克：很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血，有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，重者可能會(huì)出現(xiàn)休克，危及生命。

　　5、其他癥狀：異位妊娠患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克，面色蒼白，血壓下降。

　　宮外孕的體征

　　1、大體檢查：腹腔內(nèi)出血多時(shí)呈貧血貌。大量腹腔內(nèi)出血致失血性休克時(shí)，患者面色蒼白，四肢濕冷，脈快、細(xì)、弱，血壓下降。體溫一般正?；蚵缘停骨粌?nèi)血液吸收時(shí)體溫可略升高。

　　2、腹部檢查：下腹有明顯壓痛、反跳痛，尤以患側(cè)為著，但腹肌緊張較輕，內(nèi)出血多時(shí)可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。少數(shù)患者下腹部可觸及包塊。

　　3、盆腔檢查：陰道內(nèi)可有少量暗紅色血液，后穹窿可飽滿、觸痛，宮頸可有舉痛或擺痛，子宮相當(dāng)于停經(jīng)月份或略大而軟，宮旁可觸及有輕壓痛的包塊。內(nèi)出血多時(shí)，子宮有漂浮感。

　　不同類型宮外孕的癥狀

　　1、輸卵管妊娠：輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右，其中壺腹部妊娠最多見(jiàn)，約占78%，其次為峽部、傘部，間質(zhì)部妊娠較少見(jiàn)。輸卵管妊娠的典型癥狀為停經(jīng)后腹痛和陰道流血，患者還可能出現(xiàn)腹部包塊，甚至出現(xiàn)暈厥與休克。

　　2、卵巢妊娠：卵巢妊娠指受精卵在卵巢著床和發(fā)育，發(fā)病率為1:7000-1:50000。卵巢妊娠的臨床表現(xiàn)和輸卵管妊娠極相似，主要癥狀為停經(jīng)、腹痛及陰道流血。

　　3、腹腔妊娠：腹腔妊娠指胚胎或胎兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內(nèi)?；颊哂型＝?jīng)及早孕反應(yīng)，多有孕早期出現(xiàn)不明原因的貧血癥狀，伴有腹痛及陰道流血。隨后陰道流血停止，腹部逐漸增大。胎動(dòng)時(shí)，孕婦常感腹部疼痛，隨著胎兒長(zhǎng)大，癥狀逐漸加重。

　　4、宮頸妊娠：受精卵著床和發(fā)育在宮頸管內(nèi)者稱為宮頸妊娠。主要癥狀為無(wú)痛性陰道流血或血性分泌物，流血量一般由少到多，也可為間歇性陰道大量流血。

　　宮外孕的危害

　　1、發(fā)生流產(chǎn)：完全性流產(chǎn)出血少，而不完全性流產(chǎn)，部分絨毛仍滯留于輸卵管內(nèi)，在一段時(shí)間內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞可繼續(xù)侵入輸卵管壁，引起反復(fù)出血。

　　2、再度宮外孕的發(fā)生：據(jù)調(diào)查，曾發(fā)生過(guò)宮外孕的女性中，有10%～15%的人將再次發(fā)生宮外孕。這就是說(shuō)，當(dāng)切除一側(cè)輸卵管后，對(duì)側(cè)輸卵管仍有再發(fā)宮外孕的可能。

　　3、危及生命：約1/3的宮外孕患者在入院時(shí)處于休克前或休克狀態(tài)，其休克的嚴(yán)重程度取決于內(nèi)出血量的多少及失血速度，同陰道流血量不成正比。一旦破裂，在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血，不及時(shí)搶救會(huì)有生命危險(xiǎn)。

　　4、不孕癥：宮外孕會(huì)引起不孕，但是大多數(shù)女性并不是直接引起不孕的，而是由于間接引起的，例如：輸卵管堵塞使得女性出現(xiàn)宮外孕現(xiàn)象，就會(huì)導(dǎo)致不孕，而長(zhǎng)期以往的下去，會(huì)使得女性月經(jīng)紊亂。

　　宮外孕的原因

　　1、輸卵管炎癥

　　可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見(jiàn)病因。輸卵管黏膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損，影響受精卵的運(yùn)行受阻而在該處著床。

　　2、輸卵管手術(shù)

　　輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能，尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù);因不孕接受過(guò)輸卵管分離黏連術(shù)、輸卵管成形術(shù)，如輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開(kāi)口術(shù)等，再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%～20%。

　　3、輸卵管發(fā)育不良或功能異常

　　輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過(guò)長(zhǎng)，肌層發(fā)育差，黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為輸卵管妊娠的原因。

　　4、受精卵游走

　　卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管，稱受精卵游走。移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，受精卵發(fā)育增大，即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。