食道癌放療的副作用
食管癌是上消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤，其死亡率占全部惡性腫瘤的16.05%，居第四位。食管癌的治療方法主要包括手術(shù)、放療和化療，其中放療是最重要的方法之一，那么食道癌放療的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的食道癌放療的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
食道癌放療的副作用
放療的全身反應(yīng)有倦怠、食欲減退、白細(xì)胞下降等情況，這些是由放射線引起的。還有的患者在放療3個(gè)月后出現(xiàn)局部遠(yuǎn)期反應(yīng)，多數(shù)病人可無(wú)甚感覺(jué)，少數(shù)病人原發(fā)灶大、浸潤(rùn)深的病人因放射治療后病灶處不可避免地產(chǎn)生纖維化，造成食管狹窄，出現(xiàn)吃飯困難等癥狀。對(duì)于反應(yīng)嚴(yán)重者可進(jìn)行相應(yīng)治療，比如中醫(yī)藥治療。
食道癌患者照射治療2—3周后，由于氣管炎性反應(yīng)，食道癌患者往往會(huì)產(chǎn)生咳嗽，多為干咳、痰少。一般氣管反應(yīng)較輕，不需特殊處理。如需要可給予超聲霧化吸入，在家中可用加濕器代替。濕潤(rùn)呼吸道黏膜，減輕癥狀。
食管癌放療副作用會(huì)對(duì)患者的治療產(chǎn)生影響不利，食管反應(yīng)是食道癌病人進(jìn)行放療時(shí)最常發(fā)生的一種副反應(yīng)。大部分病人在照射治療1—2周時(shí)，常出現(xiàn)輕重不一的放射性食管炎。由于食管黏膜的充血、水腫，臨床表現(xiàn)為已經(jīng)出現(xiàn)的吞咽困難逐漸加重或進(jìn)食疼痛。嚴(yán)重影響飲食的攝入。
食道癌患者一定要積極做好食道癌放療后副作用的預(yù)防措施，平時(shí)要注意觀察有無(wú)食管空孔，出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)，密切觀察有無(wú)異常，是否有進(jìn)食、進(jìn)水嗆咳現(xiàn)象，有無(wú)食管穿孔、出血的有利依據(jù)，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生盡快做好搶救治療工作。
食道癌的臨床表現(xiàn)
1.早期
癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺(jué)，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過(guò)緩慢，并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過(guò)吞咽水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重，進(jìn)展緩慢。
2.中晚期
食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無(wú)力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時(shí)減輕，常誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)。若癌腫侵犯喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)劇烈嗆咳，并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。
體格檢查時(shí)應(yīng)特別注意鎖骨上有無(wú)增大淋巴結(jié)、肝有無(wú)包塊和有無(wú)腹腔積液、胸腔積液等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移體征。
食道癌的病因
食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。經(jīng)已有調(diào)查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下：
1.化學(xué)病因
亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣，可在體內(nèi)、外形成，致癌性強(qiáng)。在高發(fā)區(qū)的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中，測(cè)亞硝酸鹽含量均遠(yuǎn)較低發(fā)區(qū)為高。
真菌。在某些高發(fā)區(qū)的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標(biāo)本上，均能分離出多種真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成，更促進(jìn)癌腫的發(fā)生。
3.缺乏某些微量元素
鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。
4.缺乏維生素
缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足，是食管癌高發(fā)區(qū)的一個(gè)共同特點(diǎn)。
5.煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素
長(zhǎng)期飲烈性酒、嗜好吸煙，食物過(guò)硬、過(guò)熱、進(jìn)食過(guò)快，引起慢性刺激、炎癥、創(chuàng)傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發(fā)生有關(guān)。
6.食管癌遺傳易感因素。
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