克拉霉素片的副作用

時(shí)間：2017-07-01 16:48:33 崇基15由分享

　　克拉霉素片用于對其敏感的致病菌引起的很多感染，那么克拉霉素片的副作用你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的克拉霉素片的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　克拉霉素片的副作用

　　1.主要有口腔異味(3%)，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%～3%)，頭痛(2%)，血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。

　　2.可能發(fā)生過敏反應(yīng)，輕者為藥疹、蕁麻疹，重者為過敏及Stevens—Johnson癥。

　　3.偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。

　　4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的報(bào)告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢或意識模糊，然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

　　克拉霉素片的注意事項(xiàng)

　　1.肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。

　　2.腎功能嚴(yán)重?fù)p害(肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次0.25g，一日1次;重癥感染者首劑0.5g，以后一次0.25g，一日2次。

　　3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。

　　4.與別的抗生素一樣，可能會出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，此時(shí)需要中止使用本品，同時(shí)采用適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

　　5.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。

　　6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。

　　7.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中克拉霉素對胚胎及胎兒有毒性作用。本品屬妊娠期用藥C類，克拉霉素及其代謝產(chǎn)物可進(jìn)入母乳中，孕婦、乳婦患者需用本品時(shí)應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否應(yīng)用。如確有應(yīng)用指征的乳婦患者應(yīng)用本品時(shí)宜暫停授乳。

　　8.藥物不要放在孩童可觸及的地方。

　　9.廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。

　　克拉霉素片的藥物相互作用

　　1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度，兩者合用時(shí)需對后者作血藥濃度監(jiān)測。

　　2.本品對氨茶堿、茶堿的體內(nèi)代謝略有影響，一般不需要調(diào)整后者的劑量，但氨茶堿、茶堿應(yīng)用劑量偏大時(shí)需監(jiān)測血濃度。

　　3.與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相似，本品會升高需要經(jīng)過細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達(dá)唑侖、環(huán)孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。

　　4.與HMG—CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用，極少有橫紋肌溶解的報(bào)道。

　　5.與西沙必利、匹莫齊特合用會升高后者血濃度，導(dǎo)致Q—T間期延長，心率失常如室性心動(dòng)過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會導(dǎo)致Q—T間期延長，但無任何臨床癥狀。

　　6.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度，導(dǎo)致心律失常如室性心動(dòng)過速、室顫和充血性心力衰竭。

　　7.與地高辛合用會引起地高辛血濃度升高，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。

　　8.HIV感染的成年人同時(shí)口服本品和齊多夫定時(shí)，本品會干擾后者的吸收，使其穩(wěn)態(tài)血濃度下降，應(yīng)錯(cuò)開服用時(shí)間。

　　9.與利托那韋合用，本品代謝會明顯被抑制，故本品每天劑量大于1g 時(shí)，不應(yīng)與利托那韋合用。

　　10.與氟康唑合用會增加本品血濃度。