艾司西酞普蘭的副作用

時(shí)間：2017-06-03 11:13:45 崇基15由分享

　　可能很多人都不知道治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙，那你也不可能知道艾司西酞普蘭的副作用了。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的艾司西酞普蘭的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　艾司西酞普蘭的副作用

　　1.在本品治療或中斷治療的早期已報(bào)告有自殺意識(shí)和自殺行為的事件。

　　2.此類事件報(bào)告于SSRI類藥物治療中。上市后報(bào)道的QT-間期延長(zhǎng)的案例，主要存在于已有心臟病的患者中，原因尚不清楚。在一項(xiàng)健康受試者的雙盲安慰劑對(duì)照研究中，使用本品10mg/天組患者的心電圖的QTC(Fridericia校正)間期較基線時(shí)改變了4.3毫秒，30mg/天組改變了10.7毫秒。停止使用SSRIs/SNRIs(特別是突然停止)常常會(huì)出現(xiàn)停藥癥狀。頭暈，感覺障礙(包括感覺異常和電休克感覺)，睡眠障礙(包括失眠和緊張的夢(mèng))，激越和焦慮，惡心和/或嘔吐，震顫，意識(shí)模糊，出汗，頭痛，腹瀉，心悸，情緒不穩(wěn)，易怒，和視覺障礙為最常報(bào)道的反應(yīng)。一般這些事件為輕度或中度且為自限性，但是在一些患者中可能會(huì)嚴(yán)重或時(shí)間延長(zhǎng)。因此建議不再需要本品治療時(shí)，應(yīng)逐漸減少劑量到停藥。

　　艾司西酞普蘭的注意事項(xiàng)

　　抗抑郁劑不適用于兒童和18歲以下的青少年。在兒童和18歲以下的青少年的臨床試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)本品治療組發(fā)生與自殺相關(guān)的行為(自殺企圖和自殺觀念)和敵意(攻擊性，對(duì)抗行為和易怒)的頻率高于安慰劑組。即使是為了臨床試驗(yàn)臨床需要，仍需密切監(jiān)測(cè)患者的自殺征兆。下列的特殊警告和慎用適用于各類SSRI類藥物：

　　1.矛盾性焦慮。建議降低起始劑量可以減少藥物的這種致焦慮效應(yīng)。

　　2.癲癇發(fā)作。

　　3.SSRI類藥物應(yīng)慎用于有躁狂或輕躁狂發(fā)作史的患者。

　　4.糖尿病。使用SSRI類藥物治療可能會(huì)影響對(duì)血糖的調(diào)節(jié)。

　　5.自殺、自殺觀念或病情惡化。

　　6.靜坐不能/精神運(yùn)動(dòng)不安。

　　7.低鈉血癥。罕有使用SSRI類藥物出現(xiàn)低鈉血癥(可能是由于抗利尿激素的異常分泌引起的)的報(bào)告，通常在停止藥物治療后癥狀緩解。

　　8.出血。有使用SSRI類藥物發(fā)生皮下出血的報(bào)告，如瘀斑和紫癜。

　　9.電抽搐治療(ECT)。目前關(guān)于合用SSRI類藥物和電抽搐治療只有有限的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此，建議慎重。

　　10.可逆性、選擇性MAO-A抑制劑。

　　11.建議本品與5-羥色胺能藥物(如舒馬曲坦或其它曲坦類藥物、曲馬多和色氨酸)合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

　　12.合并使用SSRI類藥物和含有圣約翰草(金絲桃素)的中草藥可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　13.停藥癥狀。

　　14.對(duì)駕車及操作機(jī)器能力的影響。

　　艾司西酞普蘭的藥物過量

　　毒性關(guān)于本品過量的臨床資料非常有限，但已有過量服用本品600 mg未觀察到任何嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)告。已報(bào)道的病例中大多數(shù)為輕度或無癥狀。由于本片過量而致死的病例在單獨(dú)使用中罕有報(bào)道，大多數(shù)的病例都伴有合并其他用藥過量。本品單用劑量在400-800 mg未發(fā)現(xiàn)任何嚴(yán)重的癥狀。癥狀報(bào)道的艾司西酞普蘭藥物過量所見的癥狀主要與以下系統(tǒng)有關(guān) ：中去神經(jīng)系統(tǒng)(從眩暈，震顫和激越到罕有報(bào)道的5-羥色胺綜合征，痙攣和昏迷)，胃腸系統(tǒng)(惡心/嘔吐)，心血管系統(tǒng)(低血壓，心動(dòng)過速，QT-間期延長(zhǎng)和心律失常)和電解質(zhì)/體液平衡情況(低血鉀，低鈉血癥)。治療沒有特異性的解救藥。保持呼吸道通暢、確保足夠的氧攝取和呼吸功能非常關(guān)鍵。口服藥物后盡早洗胃，建議監(jiān)測(cè)心臟和生命體征，并給予系統(tǒng)性支持性治療。