拜糖平的副作用_服用拜糖平的注意事項
拜糖平是很多糖尿病人選擇的降糖藥物,而治療糖尿病需要長期吃降糖藥,對身體多少是有損害的。那么,拜糖平有什么副作用呢?下面一起來看看吧。
拜糖平的副作用
1、因糖類在小腸內(nèi)分解及吸收緩慢,停留時間延長,經(jīng)腸道細菌的酵解而產(chǎn)氣增多,因此可引起腹脹、腹痛及腹瀉等。常有胃腸脹氣和腸鳴音,偶有腹瀉,極少見有腹痛。如果不控制飲食,則胃腸道副作用可能加重。如果控制飲食后仍有嚴重不適的癥狀,應咨詢醫(yī)生以便暫時或長期減小劑量。
2、個別病例可能出現(xiàn)諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應。
3、長期應用拜糖平可減少進入結(jié)腸并被結(jié)腸細菌酵解的糖水化合物數(shù)量,從而減少腸道的不良反應。也可以通過“小劑量開始,逐漸增量”的給藥方式,可以使患者逐步耐受。
4、當拜糖平與促泌劑(磺脲類、格列奈類)及胰島素聯(lián)用時可能會出現(xiàn)低血糖癥狀。由于拜糖平可使寡糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢,因此當拜糖平聯(lián)合治療的病人出現(xiàn)急性低血糖時,不能使用蔗糖和富含糖水化合物的食物,而應該使用葡萄糖來糾正低血糖,否則延誤了搶救時間,后果嚴重,應引起警惕。
服用拜糖平的注意事項
1、糖尿病人應遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。拜糖平服藥時間非常重要,應與第一口飯同嚼碎服下。開始劑量要小,后根據(jù)血糖逐漸增加劑量,一般最大劑量為300mg/日。
2、如果病人在服藥4~8周后療效不明顯,可以增加劑量。如果病人堅持嚴格的糖尿病飲食仍有不適時,就不能再增加劑量,有時還需適當減少劑量,平均劑量為一次0.1g,一日3次。
3、個別病人,尤其是在使用大劑量時會發(fā)生無癥狀的肝酶升高。因此,應考慮在用藥的頭6~12個月監(jiān)測肝酶的變化。但停藥后肝酶值會恢復正常。
拜糖平的適用人群
1、飲食治療不能滿意控制血糖的病人,尤其是肥胖者更為適宜。
2、葡萄糖耐量減低(IGT)患者。拜糖平能使IGT者的餐后高血糖及高胰島素水平降低,可以減少發(fā)生大血管并發(fā)癥的危險性。
3、2型糖尿病人應用磺脲類口服降糖藥或雙胍類口服降糖藥治療療效不滿意,尤其是餐后血糖控制不佳時,應加用α-糖苷酶抑制劑。
4、1型糖尿病人可作為胰島素的輔助治療藥物,但不能單用α-葡糖苷酶抑制劑控制血糖。
哪些人不能用拜糖平降糖
1、對阿卡波糖或非活性成分過敏者禁用。
2、有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。
3、患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患(如Roemheld綜合癥、嚴重的疝、腸梗阻和腸潰瘍)的病人禁用。
4、嚴重腎功能損害(肌酐清除率[25ml/分)的患者禁用。
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