附睪炎是怎么引起的_附睪炎的癥狀有哪些
附睪炎是青壯年人的常見(jiàn)疾病,當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會(huì)進(jìn)入輸精管,逆行侵入附睪,引發(fā)炎癥。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于附睪炎的相關(guān)資料,供您參考。
引起附睪炎的病因
急性附睪炎多由泌尿系感染沿輸精管蔓延到附睪所致。經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均是引起附睪炎的因素。急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。常見(jiàn)的致病菌以大腸桿菌多見(jiàn),其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。此外,細(xì)菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎,但少見(jiàn)。
由于射精管開(kāi)口在前列腺窩,排尿時(shí)尿道壓力可將尿液逆流進(jìn)射精管。
附睪炎的癥狀
臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。
1.急性附睪炎
突然高熱,白細(xì)胞數(shù)升高,患側(cè)陰囊脹痛、沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇?;紓?cè)附睪腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎?;紓?cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
2.慢性附睪炎
慢性附睪炎較多見(jiàn),部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無(wú)明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛,有脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝,有時(shí)可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。
附睪炎的危害
急性附睪炎的治療
1、一般處理:臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來(lái)會(huì)更舒適。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過(guò)早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免。
2、抗菌藥物的應(yīng)用:選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1-2周后,口服抗菌藥物2-4周,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
3、手術(shù)治療:若抗生素治療無(wú)效,疑有睪丸缺血市,應(yīng)行附睪切開(kāi)減壓,縱行或橫行多出切開(kāi)附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。
4.中醫(yī)治療:中藥利尿消炎丸,具有清熱利濕、疏肝行氣、解毒消癰的作用,能夠迅速緩解陰囊疼痛,消除附睪炎癥,恢復(fù)附睪正常形態(tài)與功能,從而徹底治愈附睪炎癥。
慢性附睪炎的治療
慢性附睪炎應(yīng)單純應(yīng)用藥物效果不一定理想,除應(yīng)用有效地廣譜抗生素外,局部熱敷等物理治療也是很有必要的,也可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎存在,必須同時(shí)進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作來(lái)源于慢性前列腺炎的附睪炎,可考慮結(jié)扎輸精管后再進(jìn)行治療。對(duì)于多次反復(fù)發(fā)作者,也可考慮做附睪切除術(shù)或者利尿消炎丸進(jìn)行治療。
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