容易致死肺炎的癥狀都有些什么
專家說(shuō)肺炎可以發(fā)生在不同人群當(dāng)中,其中以兒童發(fā)病率最高,疾病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸痛等癥狀,給患者帶來(lái)了很大的痛苦,得了肺炎要及時(shí)進(jìn)行治療,下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹肺炎怎么治療吧,僅供大家參考。
肺炎怎么治療
專家說(shuō)肺炎可以發(fā)生在不同人群當(dāng)中,其中以兒童發(fā)病率最高,疾病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸痛等癥狀,給患者帶來(lái)了很大的痛苦,得了肺炎要及時(shí)進(jìn)行治療,目前治療肺炎的方法主要以西醫(yī)為主,具體的治療方法下面就請(qǐng)專家為您詳細(xì)介紹。
1、抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)。細(xì)菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗(yàn)性治療和針對(duì)病原體治療。
前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;后者則根據(jù)呼吸道或肺組織標(biāo)本的培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇體外試驗(yàn)敏感的抗菌藥物。
此外,還應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、有無(wú)基礎(chǔ)疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監(jiān)護(hù)病房、住院時(shí)間長(zhǎng)短和肺炎的嚴(yán)重程度等,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
2、青壯年和無(wú)基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者,常用青霉素類、第一代頭孢菌素等,由于我國(guó)肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故對(duì)該菌所致的肺炎不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療,對(duì)耐藥肺炎鏈球菌可使用對(duì)呼吸系感染有特效的氟喹諾酮類莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。
3、老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎,常用氟哇諾酮類、第二、三代頭抱菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。
4、獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。
5、重癥肺炎的治療首先應(yīng)選擇廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物,并應(yīng)足量、聯(lián)合用藥。因?yàn)槌跏冀?jīng)驗(yàn)性治療不足或不合理,或而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物,其病死率均明顯高于初始治療正確者。
重癥獲得性肺炎常用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過(guò)敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。
獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖昔類聯(lián)合抗假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種,必要時(shí)可聯(lián)合萬(wàn)古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。
肺炎的護(hù)理工作
一、按內(nèi)科住院病人一般護(hù)理,高熱時(shí)按發(fā)熱護(hù)理常規(guī)。
二、臥床休息,密切觀察生活體征變化。
三、給高蛋白、高熱量、高維生素,易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)多飲水。
四、若有休克者按休克護(hù)理,保暖,保證給予足夠的水分。
五、缺氧、紫紺者,給氧吸入,以改善呼吸困難。
六、多翻身拍背,幫助呼吸道分泌物排出?;颊呖人远鄷r(shí),睡覺(jué)時(shí)會(huì)很難受,家人記得多給患者翻身拍背,幫助患者把呼吸道的分泌物排出。
七、觀察痰液性狀及量,必要時(shí)留取痰標(biāo)本作培養(yǎng),可于清晨清潔口腔后,采集痰液標(biāo)本送檢。如疑為真菌感染時(shí)可用雙氧水漱口后,再用溫開水漱口,再留取標(biāo)本送檢。
肺炎的癥狀表現(xiàn)
1、寒戰(zhàn)、高熱
典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少??股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?,年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
2、咳嗽、咳痰
初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
3、胸痛
多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
4、呼吸困難
由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換,使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
5、其他癥狀
少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
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