6歲大葉性肺炎應(yīng)該怎么治療
大葉性肺炎為小兒最常見的肺炎,發(fā)展中國(guó)家小兒肺炎的發(fā)病率明顯高于發(fā)達(dá)國(guó)家,病死率和死亡率更高于發(fā)達(dá)國(guó)家,和其他發(fā)展中國(guó)家相似小兒肺炎是威脅我國(guó)兒童健康的嚴(yán)重疾病,接下來(lái)跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)認(rèn)識(shí)6歲大葉性肺炎怎么治療吧,希望對(duì)大家有幫助。
6歲大葉性肺炎怎么治療
a、抗生素治療:用于細(xì)菌性肺炎。
首選青霉素510萬(wàn)u/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過(guò)敏者,可用林可霉素3050mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100g/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)50lOOmg/kg/日。弗萊莫星(羥氨芐青霉素)Z5~50mg/kg/日,分23次。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0.5-lmg/ml。
6歲大葉性肺炎、抗病毒治療:利巴韋林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次靜滴,無(wú)環(huán)鳥苷15--20mg/kg/日,分2-3次靜滴。
c、對(duì)癥處理
吸氧:有紫紺者予吸氧。
鎮(zhèn)咳:非那根0.5-1mg/L礦次,口服或肌注。
化痰:糜蛋白酶霧化吸人。
退熱:參見“感冒”節(jié)。
d、并發(fā)心力衰竭的處理。
吸氧
吸痰
鎮(zhèn)靜:非那根肌注或嗎啡o.10.2mg/kg/次,皮下注射。
強(qiáng)心:地高辛飽和量:《2歲,0.04~0.06/mg/kg;>2歲0.03~ 0.04/mg/kg;新生兒0.03~O.04/mg/kg口服,靜注為口服量的3/4。西地蘭飽和量;
6歲大葉性肺炎的護(hù)理工作
1、環(huán)境的調(diào)整
保持病室環(huán)境的舒適,空氣流通,適宜的溫濕度,盡量使患兒安靜,以減少氧氣的需要量,按醫(yī)囑使用抗生素治療,并觀察效果。
2、保持呼吸道通暢
密切觀察生命體征和呼吸窘迫程度,以幫助了解疾病的發(fā)展情況,可根據(jù)病情給予氧療。重癥肺炎缺氧嚴(yán)重應(yīng)給予面罩加壓給氧,痰液粘稠的給予稀釋痰液以利咳出。幫助患兒翻身、拍背進(jìn)行體位引流吸痰。并給予患兒高熱量、高蛋白,多飲水。神志清醒的還可每日2~3次微超聲霧化吸入。
3、預(yù)防心衰的發(fā)生
保持安靜,減少刺激,密切觀察神志、呼吸、脈搏、心率、體溫、尿量和膚色等,觀察各類藥物的作用和副作用。控制輸液的速度,滴速應(yīng)控制在10~15滴/min。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)心衰表現(xiàn),及時(shí)通知醫(yī)生,并按心衰進(jìn)行護(hù)理。
4、預(yù)防并發(fā)癥
如發(fā)熱持續(xù)不退,或退而復(fù)升,要采取相應(yīng)的降溫措施,警惕高熱驚厥發(fā)生。呼吸困難,咳嗽頻繁,咳出大量膿性痰液,多提示可能并發(fā)肺膿腫。若突然病情加重,出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難、紫紺、脈率加快、煩躁不安,患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限等,應(yīng)考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸的可能,應(yīng)立即通知醫(yī)生針對(duì)病情做出相應(yīng)的治療措施。
6歲大葉性肺炎的預(yù)防措施
要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食,開展戶外活動(dòng),進(jìn)行體格的鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,改善呼吸功能,不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染給他人。易患呼吸道感染的小兒,在寒冷的季節(jié)外出是要注意保暖,避免著涼。
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