肺炎好治療嗎_小兒肺炎的治療方法有什么
小兒肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹小兒肺炎的治療方法吧,僅供大家參考。
小兒肺炎的治療方法
一、一般護(hù)理及支持療法
1、室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜,相對(duì)濕度55~65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。
2、注意營(yíng)養(yǎng)及水份供應(yīng);應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對(duì)幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營(yíng)養(yǎng)豐富,高熱量食物。對(duì)危重病兒不能進(jìn)食者,給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份。
3、保持呼吸道通暢:應(yīng)及時(shí)清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。
二、抗感染藥物的應(yīng)用
1、抗生素的選擇。
(1)肺部革蘭氏陽(yáng)性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。對(duì)青霉素過(guò)敏者改滴紅霉素。
(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
(3)支原體肺炎:多采用紅霉素,療程2周為宜。
(4)對(duì)于細(xì)菌不明確的肺炎,應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素,聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。
2、抗病毒藥物的應(yīng)用。
干擾素,三氮唑核苷。
三、氧氣療法
四、對(duì)癥治療
1、退熱與鎮(zhèn)靜。
2、祛痰止咳平喘。
五、重要臟器損害的處理
小兒肺炎的治療誤區(qū)
一、寶寶沒(méi)有發(fā)熱,就不是肺炎
并不是所有肺炎患兒都會(huì)發(fā)熱,如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無(wú)發(fā)熱或低熱現(xiàn)象。尤其是新生兒若患有肺炎,有可能會(huì)既沒(méi)有咳嗽也沒(méi)有體溫升高的癥狀,父母千萬(wàn)不可忽視。
二、抗生素靜脈輸液是最佳的選擇
雖然多數(shù)肺炎是由細(xì)菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、衣原體、支原體、真菌等病原體引起的,或由過(guò)敏引起。濫用抗生素類藥物,不但達(dá)不到治療效果,還容易引起種種不良反應(yīng)。正確的做法是聽(tīng)從醫(yī)生的分析,選擇合適的藥物。
三、治了2天了一點(diǎn)起色都沒(méi)有,應(yīng)該換一種藥物
其實(shí)有些治療并不是立竿見(jiàn)影的,起效要有一定的時(shí)間。原則上,如果病情沒(méi)有惡化,需配合醫(yī)生堅(jiān)持用藥3天,再評(píng)價(jià)療效,頻繁換藥不利于疾病控制。
四、抗生素副作用大,如果孩子不再發(fā)燒,咳嗽也好轉(zhuǎn)了就停掉
需用多長(zhǎng)時(shí)間抗生素,應(yīng)根據(jù)病情、病原、個(gè)體情況而定,一定要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),忌不規(guī)則用藥,用用停停會(huì)造成耐藥,從而導(dǎo)致遷延性或慢性肺炎。
五、關(guān)窗捂被,擔(dān)心小兒受涼
室內(nèi)空氣流通,陽(yáng)光充足,可減少空氣中的致病細(xì)菌,陽(yáng)光中的紫外線還有殺菌作用,因此應(yīng)該勤開(kāi)窗戶通風(fēng)。患兒的衣物被褥不要太厚,過(guò)熱會(huì)使患兒煩躁,導(dǎo)致呼吸急促,加重呼吸困難。
小兒肺炎的預(yù)防措施
1、 免疫接種
免疫接種是最有效的預(yù)防兒童肺炎的手段。醫(yī)學(xué)界已達(dá)成共識(shí),現(xiàn)有三種疫苗可以顯著降低兒童感染肺炎并因此死亡的風(fēng)險(xiǎn),它們是麻疹疫苗、小兒肺炎型流感嗜血桿菌疫苗(HI小兒肺炎)和肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV)。目前在中國(guó),僅有麻疹疫苗被納入免費(fèi)的國(guó)家免疫接種規(guī)劃。
2、 充足的營(yíng)養(yǎng)
營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)令兒童的總體免疫力降低,因?yàn)橐姑庖呦到y(tǒng)正常發(fā)揮作用,機(jī)體必須攝入足夠的蛋白質(zhì)和能量。此外,營(yíng)養(yǎng)不良的兒童呼吸肌較弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,營(yíng)養(yǎng)不良的兒童更易受肺炎侵襲。
3、 母乳喂養(yǎng)
母乳中含有嬰兒賴以生存并成長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)成分、抗氧化劑、激素和抗體,尤為重要的是,它可以讓嬰兒的免疫系統(tǒng)正常發(fā)揮作用。數(shù)據(jù)顯示,對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒,非母乳寶寶死于肺炎的幾率是全母乳寶寶的5倍。然而,在發(fā)展中國(guó)家,半歲以內(nèi)嬰兒的全母乳喂養(yǎng)普及率不足1/3。
4、 鋅
日益增加的研究數(shù)據(jù)顯示,缺鋅兒童患上肺炎以及因此死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。適當(dāng)補(bǔ)鋅不僅可以減少兒童肺炎的發(fā)病率,而且有研究表明,在重癥肺炎的急性發(fā)病期,補(bǔ)鋅還能縮短病程,降低治療失敗率。
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