肺炎的癥狀表現(xiàn) 肺炎常見的治療方法
肺炎是一種嚴重的疾病，在生活中有好多因素可能會引起肺炎的出現(xiàn)，大家對肺炎疾病可能很熟悉了，但發(fā)生肺炎后的一些癥狀表現(xiàn)就不清楚了，現(xiàn)在就和學習啦小編一起來學習一下肺炎的癥狀表現(xiàn)吧!
肺炎的早期癥狀
1/3患者先有上呼吸道感染史(感冒，急性咽炎鼻炎)，早期表現(xiàn)為：稽留熱(高熱，39℃～40℃，晝夜間體溫變動小，一般上午體溫較下午低)、咳嗽(刺激性干咳)、胸痛(針刺樣)。
肺炎嚴重么：要看感染的病菌與患者的身體免疫狀況。一般輕癥肺炎患者經(jīng)過治療，7～10天多可治愈。重癥肺炎可并發(fā)肺水腫、敗血癥、感染性休克、支氣管擴張等疾病。青壯年預后好，幼兒老人病人預后差，可有生命危險，平均住院病死率為1.7%～6.4%。
肺炎的癥狀
1.全身癥狀
發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、精神萎靡、煩躁不安、食欲不振。重癥時可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
2.呼吸道癥狀
咳嗽有痰、喘息、呼吸急促，重者鼻扇、三凹征、發(fā)紺，叩診可有濁音或?qū)嵰?，兩肺可聞較固定的中、小水泡音或喘鳴音。
3.其他
常有劇烈胸痛，呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。
肺炎檢查
(一)X線胸片，兩肺呈網(wǎng)狀陰影，肺紋理增粗，模糊，嚴重者兩肺中、下野可見彌漫性結節(jié)性陰影，實變者少見。(二)血液檢查：白細胞計數(shù)一般正常，也可稍高或偏低，繼發(fā)細菌感染時，白細胞計數(shù)及中性粒細胞可增高。(三)病原學檢查：病毒培養(yǎng)較困難，不易常規(guī)開展，肺炎病人的痰涂片僅發(fā)現(xiàn)散在細菌及大量有核細胞，或找不到致病菌，應懷疑病毒性肺炎的可能。(四)血清學檢查：急性期和恢復期的雙份血清，補體結合試驗、中和試驗或血清抑制試驗抗體滴度增高4倍或以上有確診意義。近年用血清監(jiān)測病毒的特異性IgM抗體，有助早期診斷。免疫熒光，酶聯(lián)免疫吸附試驗，酶標組化法，辣根過氧化物酶-抗辣根過氧化物酶法等，可進行病毒特異性快速診斷。
肺炎種類多：副流感病毒是嬰幼兒病毒性肺炎的重要病原體，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似無明顯的季節(jié)性。形形色色的小兒病毒性肺炎有許多種，有效區(qū)分肺炎的類型，對盡早醫(yī)治孩子有良好的效果。
常見的治療肺炎的方法
1.青壯年和無基礎疾病的社區(qū)獲得性肺炎
選用青霉素類、第一代頭孢菌素類等抗生素，因我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高，故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療，對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。
2.老年人或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎
選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。
3.醫(yī)院獲得性肺炎
選用第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。
4.重癥肺炎
首選廣譜的強力抗菌藥物，足量、聯(lián)合用藥。初始經(jīng)驗性治療不足或不合理，而后根據(jù)病原學結果調(diào)整抗菌藥物，其病死率均高于初始治療正確者。重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種，必要時可聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。
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