慢性阻塞性肺氣腫的護(hù)理方法有什么呢
慢性阻塞性肺氣腫患者長期患病,反復(fù)感染,營養(yǎng)不良,機(jī)體局部及全身免疫機(jī)能減退,耐寒能力下降,同時懼怕受涼,穿衣多,易出汗,戶外活動少。對氣候變化的適應(yīng)能力很差,極易發(fā)生呼吸道感染。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹慢性阻塞性肺氣腫的護(hù)理方法有什么吧,僅供大家參考。
慢性阻塞性肺氣腫的護(hù)理方法
①耐寒鍛煉
患者長期患病,反復(fù)感染,營養(yǎng)不良,機(jī)體局部及全身免疫機(jī)能減退,耐寒能力下降,同時懼怕受涼,穿衣多,易出汗,戶外活動少。對氣候變化的適應(yīng)能力很差,極易發(fā)生呼吸道感染。進(jìn)行耐寒鍛煉能提高機(jī)體的防御能力,增強(qiáng)呼吸道免疫力,減少呼吸道感染。耐寒鍛煉應(yīng)從夏季開始,增加戶外活動的時間,氣候轉(zhuǎn)冷也要堅持鍛煉。盡量延遲穿棉衣戴口罩的時間,但應(yīng)注意隨氣候變化及時增減衣服,防止感冒。
?、诩訌?qiáng)營養(yǎng)
患者因病程長,胃腸功能弱,進(jìn)食少,體質(zhì)消耗大,必然營養(yǎng)缺乏,微量元素不足,造成患者抗病能力低下和治療效果差,故應(yīng)增加熱量的攝入量。每日膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚類)不應(yīng)少于1.0g/kg。老年患者多伴脂肪代謝紊亂,應(yīng)限制動物性脂肪攝入量。有明顯二氧化碳潴留者應(yīng)減少糖進(jìn)量。多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果,必要時給予多種微量元素、維生素及氨基酸治療。
?、墼鰪?qiáng)細(xì)胞免疫功能
除耐寒鍛煉和加強(qiáng)營養(yǎng)外,可給予轉(zhuǎn)移因子、干擾素、卡介苗、支氣管菌苗及扶正固本的中藥治療,以增加機(jī)體的免疫功能,預(yù)防呼吸道感染。
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患者濫用抗生素普遍存在,甚至出現(xiàn)抗生素“心理依賴現(xiàn)象”,錯誤地認(rèn)為抗生素能預(yù)防感冒。實(shí)際上多種抗生素交替或錯誤配伍使用可致菌群失調(diào)及產(chǎn)生耐藥性,增加了條件致病菌感染的機(jī)會,加大了治療難度。患者應(yīng)改變錯誤認(rèn)識,按醫(yī)囑用藥;醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格掌握使用指征,正確引導(dǎo)患者以強(qiáng)身健體為主的康復(fù)治療。
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慢性慢性阻塞性肺氣腫患者支氣管管壁彈性減弱,氣管等壓點(diǎn)內(nèi)移,呼氣時管壁提前閉塞,使肺殘氣量增加,導(dǎo)致并加重慢性阻塞性肺氣腫。呼吸操可以延遲支氣管閉塞時間,同時鍛煉膈肌功能,增加肺泡通氣量,改善缺氧狀態(tài),從而延緩疾病進(jìn)展。方法是患者端坐或直立,先深吸氣,同時鼓腹、提胸,然后縮唇(魚口狀)緩慢呼氣并收腹,胸廓自然下降。呼氣時間以患者耐受能力而定,如此反復(fù),循序漸進(jìn)。鍛煉時間及次數(shù)以無疲勞感為宜,最好在戶外活動或體育鍛煉中進(jìn)行。
慢性阻塞性肺氣腫的引發(fā)病因
(一)吸煙 紙煙含有多種有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸煙者粘液腺巖藻糖及神經(jīng)氨酸含量增多,可抑制支氣管粘膜纖毛活動,反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡世噬細(xì)胞的作用。吸煙者并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者遠(yuǎn)較不吸煙者為多。
(二)大氣污染 實(shí)踐材料證明,氣候和經(jīng)濟(jì)條件相似情況下,大氣污染嚴(yán)重地區(qū)慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病率比污染較輕地區(qū)為高。
(三)感染 呼吸道病毒和細(xì)菌感染與慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系。反復(fù)感染可引起支氣管粘膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進(jìn),管壁增厚狹窄,引起氣道阻塞。肺部感染時蛋白酶活性增高與慢性阻塞性肺氣腫形成也可能有關(guān)。
(四)蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào) 體內(nèi)的一些蛋白水解酶對肺組織有消化作用,而抗蛋白酶對于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。
慢性阻塞性肺氣腫的癥狀表現(xiàn)
1、合并急性呼吸道感染時,咳嗽、咯痰、氣急明顯迅速加重,并可出現(xiàn)呼葉困難、紫紺及肺動脈高壓癥。
2、有多年的咳嗽、咯痰史,癥狀多年在冬季加重。隨著病性發(fā)展,逐漸出現(xiàn)氣短、氣促、胸悶、勞累后加重。
3、病情進(jìn)展至后期,可導(dǎo)臻呼呼衰竭和右心衰竭。
患有慢性阻塞性肺氣腫疾病的患者可深切的感受到肺功能呼吸困難程度可為五度:
1、工作、步行及上下階梯與同年齡健康者一樣;
2、平地步行與同年齡健康者一樣,但上坡及走階梯則不能同健康人一樣;
3、平地步行按自己的速度可行走1公里以上,但達(dá)不到健康人的速度;
4、行走要作多次休息,50米也不能一氣走到底;
5、說話、轉(zhuǎn)身、穿衣、用餐均會發(fā)生呼吸急促。
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