阻塞性肺氣腫最常見的病因有什么

時(shí)間：2017-07-17 11:13:53 偉坤22由分享

　　肺氣腫的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，一般認(rèn)為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。在日常生活中我們要多了解一些疾病的病因，才可以更好的預(yù)防，下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹阻塞性肺氣腫的病因有什么吧，僅供大家參考。

　　阻塞性肺氣腫的病因有什么

　　一、環(huán)境因素

　　1、吸煙：吸煙為肺氣腫重要發(fā)病因素。吸煙者肺功能的異常率較高，F(xiàn)EV1的年下降率較快，吸煙者死于肺氣腫的人數(shù)較非吸煙者為多。被動(dòng)吸煙也可能導(dǎo)致呼吸道癥狀以及肺氣腫的發(fā)生。孕期婦女吸煙可能會(huì)影響胎兒肺臟的生長及在子宮內(nèi)的發(fā)育，并對胎兒的免疫系統(tǒng)功能有一定影響。

　　2、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)：當(dāng)職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì)(煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等)的濃度過大或接觸時(shí)間過久，均可導(dǎo)致與吸煙無關(guān)的肺氣腫發(fā)生。接觸某些特殊的物質(zhì)、刺激性物質(zhì)、有機(jī)粉塵及過敏原能使氣道反應(yīng)性增加。

　　3、空氣污染：化學(xué)氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等，對支氣管黏膜有刺激和細(xì)胞毒性作用?？諝庵械臒焿m或二氧化硫明顯增加時(shí)，肺氣腫急性發(fā)作顯著增多。其他粉塵如二氧化硅、煤塵、棉塵、蔗塵等也刺激支氣管黏膜，使氣道清除功能遭受損害，為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。烹調(diào)時(shí)產(chǎn)生的大量油煙和生物燃料產(chǎn)生的煙塵與肺氣腫發(fā)病有關(guān)，生物燃料所產(chǎn)生的室內(nèi)空氣污染可能與吸煙具有協(xié)同作用。

　　4、感染：呼吸道感染是肺氣腫發(fā)病和加劇的另一個(gè)重要因素。病毒也對肺氣腫的發(fā)生和發(fā)展起作用。兒童期重度下呼吸道感染和成年時(shí)的肺功能降低及呼吸系統(tǒng)癥狀發(fā)生有關(guān)。

　　二、個(gè)體因素

　　某些遺傳因素可增加肺氣腫發(fā)病的危險(xiǎn)性。已知的遺傳因素為α1-抗胰蛋白酶缺乏。重度α1-抗胰蛋白酶缺乏與非吸煙者的肺氣腫形成有關(guān)。在我國 α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺氣腫迄今尚未見正式報(bào)道。支氣管哮喘和氣道高反應(yīng)性是肺氣腫的危險(xiǎn)因素，氣道高反應(yīng)性可能與機(jī)體某些基因和環(huán)境因素有關(guān)。

　　三、年老體虛

　　因肺腎俱不足。造成體虛不能衛(wèi)外是疾病反復(fù)乘襲的基礎(chǔ)，感邪后正不勝邪而病益重，反復(fù)罹病而正更虛，這樣循環(huán)漸漸，導(dǎo)致肺脹而最終只是肺氣腫的形成。雖然年老體虛肺脹也有青少年患者，但終歸是極少數(shù)，通常還是以年老患者多。

　　阻塞性肺氣腫的診斷方法

　　1、X線檢查

　　可見兩肺野的局限性透亮度增高，表現(xiàn)為局限性肺氣腫或肺大泡，肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直;而內(nèi)帶的血管紋理可增粗和紊亂。

　　2、電圖檢查

　　一般無異常，有時(shí)可呈低電壓。

　　3、呼吸功能檢查

　　這項(xiàng)檢查對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

　　4、氣體分析

　　如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時(shí)，則動(dòng)脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒。

　　5、血液和痰液檢查

　　一般無異常，繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。

　　阻塞性肺氣腫的危害

　　1、心血管病發(fā)病傾向增高：慢性阻塞性肺氣腫患者最常見的死因?yàn)樾难懿?。除慢性肺源?a href='http://regraff.com/yangsheng/xinzangbing/' target='_blank'>心臟病外，動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率在慢性阻塞性肺氣腫全程中也增高。另外，肺內(nèi)持續(xù)性炎癥也增加心血管病的危險(xiǎn)性，而慢性缺氧及炎癥反應(yīng)也易引起心律不穩(wěn)。

　　2、全身軟弱乏力：慢性阻塞性肺氣腫患者因?yàn)槿毖醵辜∪饨M織供氧不足，呼吸困難又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌強(qiáng)度和耐力降低，所以慢性阻塞性肺氣腫患者常常會(huì)覺得渾身乏力。同時(shí)，因?yàn)闅獯俣顒?dòng)受限，也會(huì)促使患者的肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮及喪失功能。

　　3、骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松在慢性阻塞性肺氣腫患者中十分常見，這可能與吸煙、活動(dòng)少、營養(yǎng)不良、炎癥因子的作用及皮質(zhì)激素治療等有關(guān)。

　　4、抑郁癥和焦慮癥：產(chǎn)生于肺的循環(huán)細(xì)胞因子對情緒有重要影響。加之患者為疾病所累，不能正常參與社會(huì)活動(dòng)，孤獨(dú)痛苦，也使心情抑郁寡歡。

　　5、睡眠呼吸障礙：正常人睡眠中通氣可以稍有降低，而慢性阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa(60mmHg)左右時(shí)，睡眠中進(jìn)一步降低，就更為危險(xiǎn)。患者睡眠質(zhì)量降低，可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。

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