肺氣腫檢查內(nèi)容

　　因?yàn)椴涣私?a href='http://regraff.com/yangsheng/feiqizhong/' target='_blank'>肺氣腫的早期癥狀，很多人患上了肺氣腫不知，以為是得了氣管炎或是哮喘病。結(jié)果耽誤了最佳的治療時(shí)間，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為您詳細(xì)介紹如何正確診斷肺氣腫。

　　一、檢查方法

　　1、心電圖檢查：一般無(wú)異常，有時(shí)可呈低電壓。

　　2、呼吸功能檢查：對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

　　3、X線檢查：胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動(dòng)減弱，膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加。

　　4、血液氣體分析：如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時(shí)，則動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低，二氧化碳分壓(PaCO2)升高，并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低。

　　5、血液和痰液檢查：一般無(wú)異常，繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　臨床表現(xiàn)癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無(wú)癥狀或僅在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短，逐漸難以勝任原來(lái)的工作。隨著肺氣腫進(jìn)展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動(dòng)甚或完全休息時(shí)仍感氣短。此外尚可感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。引起肺氣腫的主要是慢性支氣管炎，因此除氣短外還有咳嗽、咳痰等癥狀，早期僅有呼氣相延長(zhǎng)或無(wú)異常。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)音震顫減弱，叩診過(guò)清音，心臟濁音界縮小，肝濁音界下移，呼吸音減低，有時(shí)可聽(tīng)到干、濕羅音，心率增快，心音低遠(yuǎn)，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。

　　三、鑒別診斷

　　應(yīng)注意與肺結(jié)核、肺部腫瘤和職業(yè)性肺病的鑒別診斷。此外慢性支氣管炎、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫均屬慢性阻塞性肺病，且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可并發(fā)阻塞性肺氣腫。但三者既有聯(lián)系，又有區(qū)別，不可等同。慢性支氣管炎在并發(fā)肺氣腫前病變主要限于支氣管，可有阻塞性通氣障礙，但程度較輕，彌散功能一般正常。支氣管哮喘發(fā)作期表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙和肺過(guò)度充氣，氣體分布可嚴(yán)重不勻。但上述變化可逆性較大，對(duì)吸入支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)較好。彌散功能障礙也不明顯。而且支氣管哮喘氣道反應(yīng)性明顯增高，肺功能晝夜波動(dòng)也大，為其特點(diǎn)。

　　肺氣腫較明顯的病人因呼吸困難，通氣功能不良，常處于缺氧狀態(tài)，缺氧不僅會(huì)損傷神經(jīng)系統(tǒng)，還也可使生殖器官發(fā)生病變。兩者均能導(dǎo)致性生活障礙。這類病人常因呼吸困難、焦慮和窒息，自行避免性生活。沮喪的情緒也影響性欲并使性功能減退。當(dāng)周?chē)窠?jīng)(包括感覺(jué)和運(yùn)動(dòng))受損害時(shí)，性交活動(dòng)的障礙更為明顯?？傊?，肺氣腫病人由于體內(nèi)長(zhǎng)期缺氧，影響高級(jí)神經(jīng)中樞、周?chē)窠?jīng)、性腺和肌肉等組織，這些組織功能的異常勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致性功能衰退。