急性腸胃炎癥狀表現(xiàn)和治療措施
急性胃炎患者應(yīng)去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時禁食,多飲水。下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹急性腸胃炎癥狀表現(xiàn)和治療措施。
急性腸胃炎癥狀表現(xiàn)
臨床上以感染或進食了被細菌毒素污染的食物后所致的急性單純性胃炎為多見。一般起病較急,在進食污染食物后數(shù)小時至24小時發(fā)病,癥狀輕重不一,表現(xiàn)為中上腹不適、疼痛,以至劇烈的腹部絞痛,厭食、惡心、嘔吐,因常伴有腸炎而有腹瀉,大便呈水樣,嚴(yán)重者可有發(fā)熱、嘔血和(或)便血、脫水、休克和酸中毒等癥狀。因飲酒、刺激性食物和藥物引起的急性單純性胃炎多表現(xiàn)為上腹部脹滿不適、疼痛,食欲減退、惡心、嘔吐等消化不良癥狀,癥狀輕重不一,伴腸炎者可出現(xiàn)發(fā)熱、中下腹絞痛、腹瀉等癥狀。體檢有上腹部或臍周壓痛,腸鳴音亢進。
1、全身癥狀:呈慢性消耗癥狀,面色不華精神不振,少氣懶言,四肢乏力,喜溫怕冷。如在急性炎癥期,除發(fā)熱外,可見失水、酸中毒或休克出血表現(xiàn)。
2、消化道癥狀:常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現(xiàn)。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累后尤著。大便次數(shù)增加,日行幾次或數(shù)十余次,肛門下墜,大便不爽。
3、體征方面:長期腹部不適或少腹部隱隱作痛,查體可見腹部、臍周或少腹部為主,有輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛。
4、時有胸骨后受阻、停頓、疼痛感:時輕時重。這往往提示可能患有食管炎、食道憩室或食管癌早期。
5、胃口不好:飯后飽脹或終日飽脹、噯氣但不反酸,胃口不好,體重逐漸減輕,面色輕度蒼白或發(fā)灰。這種情況要考慮慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。
6、飯后上中腹痛,或有惡心、嘔吐、積食感:病的時間可能已經(jīng)很長;疼痛有規(guī)律,腸胃炎的癥狀及治療,如受涼、生氣、吃了刺激性食物后發(fā)作。這種情況可能是胃潰瘍。
7、胃痛:經(jīng)常在飯后2小時左右出現(xiàn)胃痛,甚至半夜疼醒,吃點東西可以緩解,常有反酸現(xiàn)象。秋冬季節(jié)容易發(fā)作,疼痛在上腹偏右,有節(jié)律。腸胃炎的癥狀及治療,這類情況可能患有十二指腸潰瘍或十二指腸炎癥。
8、貧血、消瘦、不思飲食:無胃病近期才出現(xiàn)的,且伴有貧血、消瘦、不思飲食,在臍上或心口處摸到硬塊。這種情況應(yīng)高度警惕,因為有可能是胃癌。
9、嘔吐、畏寒發(fā)熱:飲食不當(dāng)或受涼后發(fā)生腹痛、腹瀉,可伴有嘔吐、畏寒發(fā)熱。這種情況可能是急性胃腸炎、急性痢疾。
10、飯后立即腹瀉,吃一頓瀉一次,稍有受涼或飲食不當(dāng)就發(fā)作。也有可能時而腹瀉時而便秘,腹瀉時為水樣,便秘時黏液較多,有時腹脹有便意而上廁所又無大便,數(shù)年不見消瘦。這種癥狀,以過敏性腸炎的可能性較大。
急性腸胃炎的治療措施
胃腸濕熱型
起病急驟,惡心頻繁,嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫(里急后重),便行不爽,便色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。
治宜清熱化濕,理氣和胃。藥用葛根芩連湯加減:葛根20克,黃芩15克,黃連15克,生甘草10克,金銀花12克,茯苓10克,車前子12克(包煎),白扁豆9克,荷花10克。水煎服,每日一劑。
腹痛甚者,加白芍、木香理氣緩中;嘔吐甚者,先吞服玉樞丹以辟濁止嘔;夾食滯者,加神曲、麥芽、山楂等消滯品。
寒濕阻滯型
嘔吐清水,惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴并伴有胃寒發(fā)熱,頸項或全身關(guān)節(jié)酸痛,苔薄白或白膩,脈濡。
治宜疏邪化濁,散寒除濕。藥用藿香正氣散加減:大腹皮9克,白芷9克,紫蘇9克,半夏曲9克,白術(shù)10克,陳皮10克,厚樸10克,桔梗10克,藿香15克,炙甘草6克。水煎服,每日一劑。
惡寒發(fā)熱者可加荊芥,防風(fēng);頭身疼痛者加羌活、獨活;如有宿滯伴胸悶腹脹者,去白術(shù),加神曲、雞內(nèi)金消食導(dǎo)滯。
食滯胃腸型
惡心厭食,得食欲甚,吐后發(fā)快,腹痛,瀉下穢臭,急迫不爽,瀉后痛減,苔厚膩,脈滑實。
治宜消食化滯,和胃降逆。藥用保和丸加減:焦山楂15克,神曲10克,茯苓10克,陳皮6克,連翹6克,炒萊菔子6克。水煎服,每日一劑。食滯甚而化熱,大便瀉而不爽者,可因勢利導(dǎo),用枳實導(dǎo)滯丸之類;若胃中積熱嘔吐者,可加竹茹、代赭石之類。
治療急性腸胃炎過程中注意事項
1、急性腸胃炎患者如出現(xiàn)脫水現(xiàn)象時,可喝些淡鹽水、果汁、米粥等,以補充水、鹽和維生素。
2、若排氣、腸鳴過強時,應(yīng)避免吃蔗糖及易產(chǎn)氣發(fā)酵的食物。避免吃油炸、油煎、生冷、含油脂及纖維多的食物。
3、食物應(yīng)以易消化,質(zhì)軟少渣,無刺激性為宜??梢詼p輕高纖維素和油脂成份可能給結(jié)腸粘膜帶來的機械性損傷。
4、急性腸胃炎病人更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不喝酒,不吃辛辣刺激性強的調(diào)味品。忌食牛奶及海鮮,蜂蜜及其制品。
5、柿子、石榴、蘋果含有鞣酸及果酸成分,有收斂止瀉作用,慢性腸炎患者可經(jīng)常食用。多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉。
6、要加強鍛煉,增強體質(zhì),加強飲食衛(wèi)生和水源管理。
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