膀胱炎有什么癥狀_膀胱炎怎么治療

　　急性膀胱炎是非特異性細菌感染引起的膀胱壁急性炎癥性疾病，為泌尿系常見病。其特點為發(fā)病急，伴嚴重膀胱刺激征而全身反應輕微。下面是學習啦小編整理的一些關于急性膀胱炎的相關資料，供您參考。

　　急性膀胱炎癥狀

　　多因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸桿菌。通常多發(fā)生于女性，因為女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛門，大腸桿菌易侵人。膀胱炎有多種因素引起：①膀胱內在因素，如膀胱內有結石、異物、腫瘤和留置導尿管等，破壞了膀胱黏膜防御能力，有利于細菌的侵犯。②膀胱頸部以下的尿路梗阻，引起排尿障礙，失去了尿液沖洗作用，殘余尿則成為細菌生長的良好培養(yǎng)基。③神經系統(tǒng)損害，如神經系統(tǒng)疾病或盆腔廣泛手術(子宮或直腸切除術)后，損傷支配膀胱的神經，造成排尿困難而引起感染。

　　治療急性膀胱炎的方法

　　臥床休息，多飲水，避免刺激性食物，熱水坐浴或恥骨上熱敷可改善局部血液循環(huán)，減輕癥狀。口服碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀堿化尿液，減少對尿路的刺激。黃酮哌酯鹽(泌尿靈)、顛茄、阿托品，可解除膀胱痙攣。

　　根據致病菌屬，選用合適的抗菌藥物。在藥敏結果之前，可選用復方磺胺甲噁唑、頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。經治療后，病情一般可迅速好轉，尿中膿細胞消失，細胞培養(yǎng)轉陰。應盡量采用短程的3天療法，避免不必要的長期用藥，以免產生耐藥性或增加副作用，但要加強預防復發(fā)的措施。若癥狀不消失，尿膿細胞繼續(xù)存在，培養(yǎng)仍為陽性，應考慮細菌耐藥和有感染誘因，要及時調整更合適的抗菌藥物，延長應用時間以期達到徹底治愈。

　　絕經期后婦女經常會發(fā)生尿路感染，并易重新感染。雌激素的缺乏引起陰道內乳酸桿菌減少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。雌激素替代療法以維持正常的陰道內環(huán)境，增加乳酸桿菌并清除致病菌，可減少尿路感染的發(fā)生。

　　急性膀胱炎的檢查

　　1.實驗室檢查

　　尿液檢查：①尿常規(guī)白細胞計數≥10個/HP，可有紅細胞，但無管型：②尿沉渣涂片革蘭染色，WBC≥15～20個/HP;③中段尿培養(yǎng)，菌落≥108/L。

　　2.其他輔助檢查

　　如有尿道膿性分泌物，應行涂片檢查以排除淋病奈瑟菌感染，必要時可在感染急性期后或感染控制后行膀胱鏡檢查，或在發(fā)病后行B超、X線檢查排除尿路結石等病因或誘發(fā)和并發(fā)因素。

　　急性膀胱炎的鑒別診斷

　　1.急性腎盂腎炎

　　主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，尿液檢查可有膿細胞和紅細胞，但常伴有發(fā)熱等全身感染癥狀，有腰痛及腎區(qū)叩壓痛。

　　2.滴蟲性膀胱炎

　　主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，但病人常有不潔性交史。尿道多有分泌物，且分泌物檢查可找到滴蟲。

　　3.急性前列腺炎

　　主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，并有恥骨上疼痛。病人常有不同程度的排尿困難，且直腸指檢可發(fā)現前列腺腫大伴壓痛。

　　4.間質性膀胱炎

　　主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，并有恥骨上疼痛。恥骨上膀胱區(qū)疼痛與壓痛尤其明顯，膀胱充盈時加劇。尿常規(guī)檢查多數正常，極少膿細胞。

　　5.腺性膀胱炎

　　臨床表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難和血尿，B超檢查可顯示為膀胱內占位性病變或膀胱壁增厚等非特異性征象，膀胱鏡檢查和黏膜活組織檢查可有助于鑒別。

　　6.輸尿管下段結石

　　輸尿管結石降至膀胱壁間段時也可產生膀胱刺激癥狀。如同時合并感染，則不易與膀胱炎鑒別。通過KUB平片及IVU可以顯示結石的部位并判斷有無合并梗阻。

　　預防急性膀胱炎的方法

　　1.多飲水，以增加排尿，可預防甚至治療感染;

　　2.洗熱水浴，可減輕疼痛;

　　3.服用維生素C，可以酸化尿液，干擾細菌生長;

　　4.排便后，由前向后擦拭肛門，可預防感染復發(fā);

　　5.性交前上廁所，以免病原體由性交被帶入膀胱;性交后上廁所，可將女性尿道口的細菌由尿液送出;

　　6.注重個人衛(wèi)生，穿棉質內衣褲，較容易保持干爽潔凈，但勿清潔過度。

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