小孩子為什么會打呼嚕

　　鼾癥，又稱打鼾、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥，是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，是在睡覺時由于呼吸受阻舌與軟腭顫動而產(chǎn)生的粗重的聲音。那小孩打呼是怎么回事呢?

　　扁桃體肥大睡覺打呼嚕

　　陳先生的孩子丁丁去年剛上小學(xué)一年級。本來對孩子寄予厚望的陳先生，在孩子上學(xué)后卻屢屢失望。在全班一半學(xué)生測驗成績都能拿到100分的情況下，丁丁卻只能拿到80分。而且還經(jīng)常被老師“投訴”，說他上課精神不集中，和同學(xué)關(guān)系也不好，還經(jīng)常無緣無故打人。

　　為此，陳先生帶著丁丁四處求醫(yī)。做智力測驗，醫(yī)生說丁丁一點也不笨，接受兒童多動癥的檢測，醫(yī)生也說孩子這方面沒有問題。正當(dāng)陳先生一籌莫展之際，丁丁得了咽喉炎。陳先生帶著丁丁到兒童醫(yī)院的耳鼻喉科就診，醫(yī)生在詢問病史的過程中發(fā)現(xiàn)，丁丁從2歲左右開始睡覺就有打呼嚕的現(xiàn)象。陳先生說：“孩子平時能吃能睡，挺健康的，我以為打呼嚕對他也沒什么影響，所以一直沒有在意。”然而，醫(yī)生指出，打呼嚕極有可能是孩子在睡眠中出現(xiàn)了呼吸障礙，從而對孩子的腦部發(fā)育和功能產(chǎn)生了一系列影響，建議丁丁接受一個睡眠監(jiān)測檢查。

　　監(jiān)測結(jié)果證明，丁丁確實有睡眠呼吸障礙，而造成障礙的原因是丁丁的扁桃體肥大，阻塞了氣道，從而影響了呼吸。醫(yī)生通過手術(shù)為丁丁摘除了扁桃體。奇怪的現(xiàn)象出現(xiàn)了，丁丁的學(xué)習(xí)成績從此有了明顯提高，在期末考試中數(shù)學(xué)考了98分，還得了個“學(xué)習(xí)進(jìn)步”獎。

　　兒童睡眠障礙發(fā)病率達(dá)27%

　　據(jù)廣州市兒童醫(yī)院耳鼻喉科的劉大波副主任醫(yī)師介紹，他們曾經(jīng)碰到過很多像丁丁這樣的例子。“兒童睡眠呼吸障礙如今已經(jīng)是一種多發(fā)病、常見病，然而讓我們感覺到憂慮的是，很多家長還沒有對孩子打呼嚕的現(xiàn)象引起重視。”據(jù)介紹，2002年，北京、上海、廣東等全國16個地區(qū)聯(lián)合開展了“兒童睡眠呼吸障礙”的流行病學(xué)調(diào)查。在接受調(diào)查的6萬多2~12歲兒童中，睡眠呼吸障礙的發(fā)病率達(dá)到27%。

　　劉大波告訴記者，引起兒童睡眠呼吸障礙的最常見的原因是扁桃體或者腺樣體(位于鼻咽與口咽交界處)肥大，阻塞了氣道，睡覺時引起呼吸驟停，最典型的表現(xiàn)就是打呼嚕。此病在任何年齡都可能出現(xiàn)，其中3~5歲是發(fā)病高峰期。劉主任說，引起扁桃體或者腺樣體肥大的原因有很多，有的是先天性的，有的屬于免疫性的增生肥大，而有的則因為炎癥后扁桃體出現(xiàn)了增生性肥大。

　　“所以，孩子打呼嚕絕對不是一件'好玩'的事，家長必須引起高度的警惕。”劉大波說。睡眠呼吸障礙會使孩子的大腦慢性缺氧，對孩子成長發(fā)育的影響十分深遠(yuǎn)。德國漢諾威醫(yī)學(xué)院的科研人員發(fā)現(xiàn)，兒童打鼾會直接影響到他們在學(xué)校的表現(xiàn)。他們挑選了1144名年齡在8歲到10歲的在校兒童，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常打鼾的兒童在算術(shù)、拼寫和自然等科目上得低分的人數(shù)要比從不打鼾的兒童多3~4倍。原因是打鼾嚴(yán)重影響了兒童的睡眠，這使他們在起床時感覺疲勞，在課堂上難以集中精力。

　　而美國路易斯韋爾大學(xué)的研究人員也發(fā)現(xiàn)，打鼾是影響兒童行為和心理的諸多因素之一。經(jīng)常打鼾的兒童在口頭表達(dá)和社會交際方面比一般兒童的問題要多，比較容易出現(xiàn)沖動、急躁、焦慮和沮喪的情緒。他們研究認(rèn)為，打鼾會妨礙正常呼吸，導(dǎo)致不同程度的缺氧。不僅如此，研究人員發(fā)現(xiàn)，這些出現(xiàn)問題的兒童在接受了治療后，解除了睡眠呼吸障礙的困擾，其學(xué)習(xí)成績、交際能力都有明顯的提高。

　　孩子打鼾切莫亂用安眠藥

　　專家指出，一些家長發(fā)現(xiàn)孩子睡眠不好，就趕緊給孩子吃安眠藥，以為這樣孩子就能睡個踏實覺。然而，安眠藥不僅不能解決呼吸障礙的問題，甚至?xí)砀蟮奈：?。這是因為，有的孩子睡覺打鼾，會在憋氣中驚醒，而安眠藥起的是鎮(zhèn)靜作用，孩子服了安眠藥后根本不可能在憋氣中驚醒，甚至?xí)杆賹?dǎo)致死亡。

　　如果害怕兒童睡眠呼吸障礙，就帶孩子去醫(yī)院，先由醫(yī)生對孩子進(jìn)行睡眠監(jiān)測，如果孩子的睡眠呼吸紊亂指數(shù)大于1,而血氧飽和度小于90%，那么就可以確診孩子得了睡眠呼吸障礙。如果引起睡眠呼吸障礙的是最常見的扁桃體或腺樣體肥大，那么通過簡單的手術(shù)將其摘除，就能達(dá)到根治的目的。