為什么父母不能給孩子輸血
為什么父母不能給孩子輸血
有人認(rèn)為病人輸用親屬的血液最安全，但是很多人好奇為什么父母卻不能給孩子輸血。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的家長不能給孩子輸血的原因整理，希望對你有用。
父母不能給孩子輸血的原因
正常人體內(nèi)都存在著免疫系統(tǒng)，相當(dāng)于機(jī)體的防御部隊，它對所有進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌、病毒等外源性異物加以排斥清除。當(dāng)免疫功能低下時，免疫系統(tǒng)的監(jiān)視作用就會下降。輸血相當(dāng)于一種組織或細(xì)胞移植，也屬于異物，除了補充紅細(xì)胞、凝血因子之外，輸血同時伴隨著獻(xiàn)血者免疫細(xì)胞的輸入。
一般情況下，正常情況下患者會將獻(xiàn)血者的免疫細(xì)胞視為異物加以排斥，使它們不能生存或增殖、分化，即患者體內(nèi)的免疫部隊更為強大，會將輸入的獻(xiàn)血者免疫小分隊消滅掉。
有一種致命的輸血反應(yīng)叫作輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)，就是在患者免疫力低下或受損時，獻(xiàn)血者的免疫細(xì)胞在患者體內(nèi)存活壯大，并對患者自身的正規(guī)部隊及某些組織發(fā)動攻擊，造成正常器官組織的功能喪失，也就是鳩占鵲巢，入侵的小分隊把患者機(jī)體的大本營摧垮了。
近親屬間由于遺傳因素，父母與子女之間有一半的主要組織 (HLA)相同，當(dāng)近親屬相互獻(xiàn)血時，獻(xiàn)血者的免疫細(xì)胞也不易被受血者的免疫系統(tǒng)識別出來，也就是正規(guī)軍與外來免疫小分隊的服裝部分相同、隱蔽性更強從而更容易混淆，導(dǎo)致其更易在受血者體內(nèi)存活;但入侵的小分隊能識別患者的免疫正規(guī)軍和其它正常組織并發(fā)動攻擊，從而更易引起致命的TA-GVHD。新生兒、腫瘤、老年人等免疫力低下的患者輸血時最好將血液輻照，即殺滅獻(xiàn)血者的免疫細(xì)胞后使用。
新鮮全血里面含有的免疫細(xì)胞最多，其次是白細(xì)胞、血小板、懸浮紅細(xì)胞，新鮮液體血漿里也含有免疫細(xì)胞，但新鮮冷凍血漿和冷沉淀里面的免疫細(xì)胞經(jīng)過凍融后被破壞，所以不會引起移植物抗宿主病。
輸血基本簡介
輸血的歷史：最早的輸血是在1667年，一個法國貴族將280ml的小牛血輸給了一個精神失常的流浪漢，企圖治療他的精神問題。這位倒霉的患者在經(jīng)歷了嚴(yán)重的免疫反應(yīng)、在鬼門關(guān)徘徊數(shù)次之后，居然奇跡般地活了下來，并且維持了一段時間的平靜，因而輸血療法被一些有創(chuàng)新想法的醫(yī)生所接受。
在隨后的300年間，輸血療法仍然是在探索階段。由于沒有相關(guān)知識(比如血型)，輸血造成了很多人的死亡，但醫(yī)生們也發(fā)現(xiàn)輸血也真的能夠挽救生命。直到1912年法國人卡雷爾博士(Alexis Carrel)因創(chuàng)造血管吻合術(shù)進(jìn)行輸血而獲得了諾貝爾獎，輸血療法才獲得了較大范圍的肯定。
真正使輸血成為科學(xué)有效的治療方法的人是維也納的病理學(xué)家蘭士臺納(Karl Landsteiner)，他從1901年開始發(fā)現(xiàn)了人類的ABO血型及凝集規(guī)律，為現(xiàn)代輸血提供了堅實的病理生理學(xué)基礎(chǔ)，在隨后的20年里，其他醫(yī)生又逐步建立了血液抗凝和交叉配血技術(shù)，輸血成為了一種常規(guī)治療方法，在所有醫(yī)院都可以進(jìn)行。而蘭士臺納也在1930年獲得了諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎。
狹義的輸血是指輸注全血，廣義的輸血是包括全血在內(nèi)的、由血液制備的各種有形或無形成分的輸注，嚴(yán)格來說，造血干細(xì)胞(骨髓或外周血)也算是一種特殊的輸血。
輸血方式
輸血是重要的搶救生命的措施之一。臨床上輸血一般采用靜脈注射。輸血時必須針對患者的具體情況，選擇適當(dāng)?shù)妮斞绞?。例如，給大面積燒傷患者輸血，最好輸入血漿，因為這種患者丟失的主要是血漿，如果輸入全血，可能使體內(nèi)紅細(xì)胞濃度過高，增加血液的黏滯性而影響血液循環(huán)。給嚴(yán)重貧血患者輸血，最好輸入濃縮的紅細(xì)胞懸液，因為這種患者主要是紅細(xì)胞數(shù)量過少或血紅蛋白濃度過低，但總血量并不減少。某些出血性疾病患者需要輸入濃縮的血小板懸液或含凝血物質(zhì)的血漿，以增強血小板聚集和血液凝固的能力，促進(jìn)止血。上述只給患者輸入所需血液成分的輸血方式，叫做成分輸血。成分輸血可以提高血液的利用率和療效，而且因為不輸入患者不需要的成分，所以不會增加心臟的負(fù)擔(dān)。基于上述原理，近年來輸全血的患者逐漸減少，輸所需要血液成分的患者逐漸增多。
輸血原則
輸血以輸同型血為原則。例如：正常情況下A型人輸A型血，B型血的人輸B型血。
緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以輸給任何血型的人。
AB血型的人如果需要輸血，血源相對其它血型來說可能會較少。因為AB血型的人并不是萬能受血者。AB血型人的血清中雖不含有抗A抗B抗體，但其紅細(xì)胞內(nèi)含A.B .抗原。如果輸用其他血型血時，極易引起輸血反應(yīng)。所以，AB血型不能接受其他血型的血液。
O型血并不是萬能血，那種認(rèn)為O型血是萬能血的陳舊觀念應(yīng)該徹底更新。因為O型血紅細(xì)胞上沒有A、B抗凝結(jié)原，所以O(shè)型洗滌紅細(xì)胞可以在主側(cè)配型相合時，給A、B、AB型的患者輸注。但是，O型血的血漿中含有抗A凝結(jié)素和抗B凝結(jié)素，如果將含有O型血漿的紅細(xì)胞制劑輸入A、B、AB型患者的體內(nèi)，將引起不同程度的免疫性溶血性輸血的不良反應(yīng)。目前一般醫(yī)院輸血都輸同型血。
如果異血型者之間輸血輸?shù)锰焯?，輸進(jìn)來的凝集素來不及稀釋，可能引起紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象。因此，輸血時應(yīng)該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血，只有在緊急情況下，不得已才采用。
在通常情況下，由于考慮到人類的血型系統(tǒng)種類較多，為了慎重起見，即使在ABO血型相同的人之間進(jìn)行輸血，也應(yīng)該先進(jìn)行交叉配血實驗，即不僅把獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行血型配合實驗，還要把受血者的紅細(xì)胞和獻(xiàn)血者的血清進(jìn)行血型配合實驗，只有在兩種血型配合都沒有凝集反應(yīng)，才是配血相合，而可以進(jìn)行輸血。
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