典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例
近幾年醫(yī)療方面的護(hù)理糾紛時有發(fā)生,以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例,歡迎大家前來閱讀!
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例1:
——天津孕婦唐某因腹部疼痛到某婦產(chǎn)醫(yī)院急診,被診斷為先兆早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫,住進(jìn)病房觀察治療,后胎死宮內(nèi)。
唐某認(rèn)為系醫(yī)院醫(yī)療過失所至,訴至法院,同時提出醫(yī)院對其原始病歷進(jìn)行篡改和偽造。在法庭審理中,醫(yī)院承認(rèn)修改過病歷,但認(rèn)為是規(guī)范病歷,不是偽造和篡改。法院認(rèn)為:病歷是患者病情發(fā)展的真實記錄,是認(rèn)定醫(yī)療過失的重要依據(jù),嚴(yán)禁涂改偽造。由于醫(yī)院未按照規(guī)范修改病歷,使原始證據(jù)滅失,導(dǎo)致不能查明本案事實,對此醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例2:
——違反病歷書寫規(guī)范:醫(yī)護(hù)記載不一致,醫(yī)護(hù)溝通欠缺。
患者,女,48歲,二尖瓣置換術(shù)后,心包填塞,死亡。護(hù)理記錄:“心包引流量250mL”。病程記錄:“少許引流液”。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例3:違反醫(yī)患溝通制度。
患者,女,34歲;因“闌尾炎”行闌尾切除術(shù);術(shù)中,術(shù)者、護(hù)士談到“有縫合針遺失”; “可能掉在肚子里”;引起患者術(shù)后長時間恐慌不安。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例4:遺漏收費(fèi)引起的賠償:
患者住院期間使用了優(yōu)必林,但是收費(fèi)系統(tǒng)未收取藥物“優(yōu)必林”的費(fèi)用,家屬認(rèn)定醫(yī)院未給患者使用該藥物。最終法院判決:賠償3萬元。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例5:跌倒引起的糾紛
80歲老年心臟病患者,有眩暈史。醫(yī)院要求患者有家屬陪護(hù)或護(hù)工護(hù)理?;颊呒凹覍贂婢芙^。住院期間,患者在衛(wèi)生間因眩暈跌倒致腦外傷,患方要求賠償。本案中,醫(yī)院根據(jù)患者病情,給予了陪護(hù)要求但患者及家屬拒絕,醫(yī)院不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例6:違反等級護(hù)理制度—巡視查房
男性,21歲,直腸息肉進(jìn)行息肉結(jié)扎切除術(shù)。因息肉基底部較寬(約0.6厘米),術(shù)后醫(yī)囑特別交代“注意觀察有無術(shù)后出血”.上午11時返回病房,下午安靜入睡,晚6時病人進(jìn)少量流質(zhì)飲食,晚8時自感左下腹脹痛,便意急,當(dāng)即去廁所,病人發(fā)現(xiàn)排鮮紅色血樣便,量不清,晚10時,病人第二次去廁所,又排出鮮紅色血樣便,量較多,自覺心慌、乏力,回床。晚12時前又有兩次去廁所,均為鮮紅血便。因未見值班護(hù)士查房,無法報告病情,加之自己認(rèn)為“不會有多大問題”而未驚動病友。直到第五次去廁所,昏倒在廁所里。經(jīng)其他病人發(fā)現(xiàn)報告后,醫(yī)護(hù)人員才趕到,進(jìn)行搶救。當(dāng)時,病人面色蒼白,四肢濕冷、血壓80/60毫米汞柱。心率110次/分,立即給氧,輸血補(bǔ)液。經(jīng)輸血600毫升,補(bǔ)液500毫升后,血壓升至107/80,立即進(jìn)行2次手術(shù)探查,發(fā)現(xiàn)息肉結(jié)扎線已脫落。經(jīng)再次結(jié)扎止血,術(shù)后經(jīng)過良好,住院13天出院。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例7:違反查對制度
1):抑郁癥孕婦,孕37+5周,產(chǎn)后,予嬰兒“氯硝西泮”。
2):腦外傷術(shù)后患者,甘露醇靜滴完畢后,患者家屬發(fā)現(xiàn)藥物過期一月余。
3):左右錯誤。南京某三甲醫(yī)院,右下肢骨折,術(shù)中左下肢內(nèi)固定。
4):器械過期。63歲老年患者,住院期間,患者突發(fā)大量嘔血,予三腔二囊管止血后嘔血停止。數(shù)小時后再次嘔血,三腔二囊管外脫至口腔,抽盡囊內(nèi)氣體后,拔除三腔二囊管,體外檢查發(fā)現(xiàn)三腔二囊管接頭處漏氣,擬再行三腔二囊管植入,因患者病情持續(xù)惡化當(dāng)日死亡。后發(fā)現(xiàn)該患者所用三腔二囊管已過有效期。
5)輸液液中含有絮狀物。原告高秀云訴鄒城某醫(yī)院輸入含絮狀物藥物致使老人陷入亞植物狀態(tài)一案。原告認(rèn)為,損害發(fā)生的直接原因是實習(xí)護(hù)士違規(guī)獨(dú)立操作輸液,并冒簽護(hù)士呂某的姓名;該醫(yī)院沒有嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理“三查七對”制度,被告方存在過錯。因此,對原告高秀云受到的損害,被告應(yīng)負(fù)主要賠償責(zé)任。人民法院一審判決:醫(yī)院賠償殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神損害撫慰金等各項損失133139.28元。
6)注射藥物錯誤。患者彭某與譚某患者面貌相似,當(dāng)班護(hù)士未經(jīng)查對病房、床號和姓名,誤將譚某的80萬單位青霉素給彭某注射,半分鐘后訴局部劇痛、胸痛、氣緊、心慌,并出現(xiàn)四肢抽動等過敏反應(yīng)。經(jīng)注射0.1%腎上腺素1毫升、非那更25毫克,靜脈推注維生素C500毫克加葡萄糖液100毫升等措施,半小時后過敏癥狀消失。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例8:儀器斷電:武漢龍鳳胎腦癱案
龍鳳胎,出生后APACHE評分10分;次日,因氣溫突降(2℃)予暖箱特護(hù);23時,發(fā)現(xiàn)暖箱斷電,龍鳳胎手腳發(fā)涼;患者家屬要求更換暖箱,并為其照看,未果;第三日凌晨6時,患者家屬再次發(fā)現(xiàn)暖箱斷電,兩患者面色發(fā)青。院內(nèi)外專家會診,診斷:腦發(fā)育不良,急性上感,急性支氣管炎。6個月后,兩患者被確診為:腦癱。法院判決:因被告醫(yī)院護(hù)理工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,導(dǎo)致出生時評分10分的龍鳳胎新生兒腦癱, 被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,判令被告賠償原告各項損失共計383萬元。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例9:違反交接班制度
1993臺刑上字第6966號:患者,女,30歲;患者因“嘔吐及腹痛”至某醫(yī)院外科就診,據(jù)告 患者當(dāng)月無月經(jīng),結(jié)婚已三月;查下體,有點(diǎn)狀血塊,疑為“宮外孕”,送尿檢 并邀請婦產(chǎn)科醫(yī)師緊急會診,會診醫(yī)師未接診;下班時,該外科醫(yī)師未交班徑自離去;夜間,病患腹痛甚烈,待其他醫(yī)師趕到時,輸卵管破裂,內(nèi)出血致死。法院認(rèn)定:外科醫(yī)師已懷疑患者為宮外孕,診斷及初步處理無過失之處; 但輸卵管破裂大出血,系在被告外科醫(yī)師循例自動下班后突然發(fā)生,其“有應(yīng)注意、并能注意、而不注意之過失”,犯罪嫌疑人犯有“過失致死之罪”。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例10:違反病歷書寫規(guī)范:修改病歷與篡改病歷
患者關(guān)某在河北某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院就醫(yī)時死亡。事后,關(guān)某家屬查閱了原始病歷并對其進(jìn)行了復(fù)印。但當(dāng)家屬再次查閱病歷時,發(fā)現(xiàn)院方有關(guān)人員對病歷進(jìn)行了改動。法院認(rèn)為:醫(yī)院在對關(guān)某進(jìn)行治療過程中以及治療完畢后,違反病歷書寫規(guī)定,擅自涂改、修改病歷,并且醫(yī)院所提交的病歷中的死亡記錄(報告)表與原告所提交的復(fù)印件不一致。依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,由于醫(yī)院所提交的病歷存在涂改等現(xiàn)象,從而不能反映醫(yī)院在對關(guān)某進(jìn)行治療的真實情況,故醫(yī)院所提供的病歷不具備證據(jù)的客觀性與真實性,醫(yī)院不能據(jù)此來證明其在給關(guān)某進(jìn)行治療的過程中不存在醫(yī)療過錯,依法應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律責(zé)任。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例11:違反護(hù)士條例—未及時向醫(yī)師報告病情
患者,男,62歲;上腹部手術(shù)術(shù)后第三天,發(fā)現(xiàn) “咳痰困難、呼吸窘迫”,值班護(hù)士未及時向醫(yī)師報告病情,僅予坐位、拍背;約5分鐘后,患者面色青紫、大汗淋漓,予吸氧;20分鐘后,心跳呼吸驟停,經(jīng)值班醫(yī)師搶救無效,死亡。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例12:南京雙胞胎案—違反護(hù)理常規(guī)、未告知
雙胞胎早產(chǎn)兒,出生后不久出現(xiàn)“面紅、呼吸急促、一級顱內(nèi)出血等癥狀”;予暖箱保暖、面罩吸氧一周;出院醫(yī)囑“復(fù)診”;六個月后,兩患兒雙眼失明;《新生兒學(xué)》“早產(chǎn)兒供氧勿常規(guī)使用(原則上不超過3天),僅在呼吸困難時才給予吸氧,吸氧時間過長易致視力障礙。”《新生兒護(hù)理常規(guī)》:曾吸氧的早產(chǎn)兒應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期眼科檢查,首次檢查為出生后4-6周內(nèi);法院認(rèn)定:被告醫(yī)院應(yīng)當(dāng)盡到最善告知義務(wù),即明確告知兩原告監(jiān)護(hù)人“出生后4-6周內(nèi)到眼科復(fù)診”;因告知不明確導(dǎo)致兩原告喪失最佳治療時機(jī),造成損害后果的,被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例13:中江龍鳳胎案—未進(jìn)行主動醫(yī)療
患者姜文,女,27歲;懷孕6個月,B超顯示為先兆流產(chǎn);醫(yī)生遂為其作流產(chǎn)手術(shù),產(chǎn)出龍風(fēng)胎;醫(yī)護(hù)人員按慣例未對兩流產(chǎn)兒進(jìn)行主動醫(yī)療;13個小時后,發(fā)現(xiàn)兩個嬰兒尚有呼吸、心跳;立即送至中江縣醫(yī)院搶救,無效,死亡;法院判決:任何人不得以優(yōu)生優(yōu)育為借口剝奪兩新生嬰兒健康權(quán)和生命權(quán)。醫(yī)生行為構(gòu)成醫(yī)療事故罪,判處醫(yī)生有期徒刑2年;承擔(dān)刑事附帶民事賠償責(zé)任192萬元。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例14:執(zhí)行違規(guī)醫(yī)囑
1)、思諾斯:助眠常用劑量為10 mg,qn。某醫(yī)囑:思若斯10mg×2片t.i.d持續(xù)用了三天,引發(fā)糾紛。
2)、老年性腦病入院,合并糖尿病病史。治療中靜脈輸注葡萄糖液17天,加重糖尿病癥狀,引發(fā)糾紛。
典型護(hù)理相關(guān)糾紛案例15:錯誤執(zhí)行醫(yī)囑
2008年3月16日晚,北京市80歲的王老太太因“呼之不應(yīng)半小時”被送往某醫(yī)院急診治療,當(dāng)晚癥狀加重。醫(yī)生安排護(hù)士給患者注射鹽酸胺碘酮注射液,并囑咐護(hù)士要慢推,推十分鐘。2008年3月17日凌晨兩點(diǎn)零五分,一名護(hù)士開始給王老太太推藥,此時有其他患者叫護(hù)士,于是該護(hù)士放下注射器離去。隨后另外一個護(hù)士拿起注射器繼續(xù)注射,兩名護(hù)士注射完液體時間共計五分鐘。注射完畢后,王老太太經(jīng)搶救無效死亡。王老太太的家屬認(rèn)為醫(yī)院存在過錯,遂請求法院判決醫(yī)院賠償各類損失共計25萬余。
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