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醫(yī)療救助申請書格式

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在人們越來越重視發(fā)展的今天,申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,通過申請書,我們可以提出自己的請求。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)療救助申請書格式5篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療救助申請書格式1

尊敬的--領導:

我因為...(具體緣由)。

所以,我想申請醫(yī)療救助,望批準!

此致

敬禮

申請人:---

-年-月-日

醫(yī)療救助申請書格式2

申請人:李--、男、漢族、現(xiàn)年59歲,全家六口人。19--年9月參加教育教學工作,此刻在南召縣板山坪鎮(zhèn)南河小學任教,小學高級教師,工作已年滿37年。

申請事由:本人于20--年2月6日因患腦出血疾病,經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險。可是不能行動,失去語言表達功能,生活本事完全喪失,現(xiàn)癱瘓在床。需請求上級予以經(jīng)濟援助,繼續(xù)進行治療。

我20--年2月6日晚上,突然患病,當晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救,經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險,后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術,之后急轉南陽市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對我進行開顱手術治療,昏迷長達三十多天,多次手術后效果較好,把我從死神的手中奪了回來,家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費用高達8萬余元。

此刻,因家庭經(jīng)濟條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的`康復治療,每一天的醫(yī)療費用還高達200多元。由于生活不能自理,需有家人專業(yè)在家護理,妻子現(xiàn)年58歲,身患多種疾病,護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此,特申請上級給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。

本人為黨工作已達三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂為人師,無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級救助,家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心進取配合治療,盡快恢復健康,以余熱回報社會。

特此申請。

申請人:李--

20--年10月16日

醫(yī)療救助申請書格式3

--民政部門:

我叫...,現(xiàn)年23歲;身份證....家住--縣、新溝鎮(zhèn)、交通村五組。

我在2013年2月15日因做--手術住進了--縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費--元。手術后效果太差,需要在次治療。此刻都2013年7月2號了。情景沒有改善。每一天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠十分不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動本事無經(jīng)濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經(jīng)濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經(jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!

此致,

敬禮!

簽名:

日期:--年--月--日

醫(yī)療救助申請書格式4

--縣民政部門:

我叫...,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生提議,中藥治療非長久之計,僅有經(jīng)過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情景,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

人:...

申請時間:-年-月-日

醫(yī)療救助申請書格式5

尊敬的民政局領導:

我叫--,現(xiàn)年-歲,是--鎮(zhèn)--村第-組村民。我家有-口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于--年-月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在--、--等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費--多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫--,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子--于--年-月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。

就這樣,我家此刻僅靠-畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,異常是我還要繼續(xù)化療,需要很多的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。

近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情景下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

申請人:--

20...年-月-日



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