重大疾病貧困申請書模板
重大疾病貧困申請書模板5篇
在人們物質精神需求不斷增長的今天,申請書出現的次數越來越多,申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。那么相關的申請書到底怎么寫呢?以下是小編為大家整理的重大疾病貧困申請書模板5篇,歡迎大家分享。
重大疾病貧困申請書模板1
______人民政府民政所:
本人______,男,58歲,系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里 鋪社村民。因為病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20__年申請人身患肝癌,經診斷需化療治療,每年需要花銷數十萬元的醫(yī)療費,至今尚未痊愈。又在20__在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據國家有關農村貧困戶大病補助的相關規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:______
20__年4月5日
重大疾病貧困申請書模板2
---人民政府民政辦:
申請人:---,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住--鎮(zhèn)--村民委--小組14號。
本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在--醫(yī)院、--縣中醫(yī)院、--縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在--州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在--醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在--縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在--老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟0哿閆庠玖角,合幣:2307.9元。
最后在--州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?,F本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此,本人特向--寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:---
20--年--月--日
重大疾病貧困申請書模板3
---,-,系-------居民。該居民于---年--月份(病情)。經多家醫(yī)院確診為-------------,高額的醫(yī)療費用使原本不富裕的家庭蒙上了一層陰影。加之-------------------。
基于以上情況,-------能否考慮將該居民不在-----列入----,以減輕其高額的用藥負擔。
此申請
---------- ---年-月--日
重大疾病貧困申請書模板4
尊敬各位領導:
我叫---,今年28歲,是------股份有限企業(yè)的一名普通員工,現因自身屬于過敏體質,經過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟,給家庭經濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結合本人的實際情況,經過再三考慮,特此申請職工困難補助:我于20--年2月進入------股份有限企業(yè)工作,因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏,多次在----醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。
后經同事介紹,在------有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。
中藥也是相當的貴,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了,出現了嚴重的副作用,飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔,這樣下去后果真的不堪設想。
很想一次性治好,哪怕是花再多的`錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開的藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現在能承受的了得,心理上也擔負了很大的壓力。
家中現在還有一位85歲高齡的奶奶,20--年4月因一次交通事故傷了腦部神經,肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,現在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟現在還在上學,每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。考慮到家里實在困難,特此向有關部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準!
此致
敬禮!
申請人:-----
20--年--月--日
重大疾病貧困申請書模板5
--街道(社區(qū)):
我叫---,男(女)--年--月出生。原系---公司職工,--年--月退休后移交到--街道--社區(qū)。--年--月患尿毒癥,每周透析--次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
申請人:
申請日期: