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穿心蓮的臨床應(yīng)用

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  穿心蓮又名春蓮秋柳,一見喜,欖核蓮、苦膽草、金香草、金耳鉤、印度草,苦草等。有清熱解毒、消炎、消腫止痛作用。它在臨床有什么應(yīng)用呢?下面跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看穿心蓮的臨床應(yīng)用。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:治療各種感染性疾病

  穿心蓮具有消炎解毒作用,臨床上曾應(yīng)用于多種感染性疾病,包括外傷感染、癤、癰、丹毒、上呼吸道感染、急慢性扁桃體炎、急慢性咽喉炎、急慢性支氣管炎、急性菌痢、急性胃腸炎、尿路感染、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、中耳炎、牙周炎等,均有不同程度的療效。制劑及用法:目前已制成注射刑、口服膠囊或片劑,用量須視各地生產(chǎn)制劑的不同含量而異。對(duì)一般的炎癥感染,可以穿心蓮干草2~3錢煎服,每日1劑;或片劑(每片相當(dāng)原生藥1克)內(nèi)服,每次4~8片,每日3~4次。對(duì)皮膚化膿性感染創(chuàng)面,可用穿心蓮葉研末,制成1:4水溶液,浸紗布外敷創(chuàng)口。對(duì)化膿性中耳炎可制成滴耳劑局部應(yīng)用,同時(shí)內(nèi)服穿心蓮片劑。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:治療鉤端螺旋體病

  用穿心蓮葉提出的有效部分,制成0.05克片劑,每片含結(jié)晶物質(zhì)20毫克,成人每次0.1~0.2克,日服4~6次。經(jīng)治76例,治愈72例,無(wú)效4例。治愈病例的主要臨床癥狀和體征均在3天內(nèi)明顯減輕。治療期間來(lái)見任何毒性反應(yīng)。此外,也曾用穿心蓮片劑口服預(yù)防鉤端螺旋體病,成人每天3克(按干粉計(jì)),1次頓服或2次分服,每周連服3天,共服5周,經(jīng)2000余例觀察,有一定的預(yù)防效果。但服藥期間發(fā)現(xiàn)有輕度腹痛、腹瀉、腰痛、頭暈、頭痛等癥狀,均在1~3天自行消失,這些癥狀究系服藥的副作用,抑或由其他原因引起,尚難肯定。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:治療腸傷寒

  用復(fù)方穿欣蓮煎劑(穿心蓮2兩,如意花根1兩,一枝黃花6兩,水煎服),每天1劑,用至退熱后3~5天停藥。共治療19例,全部治愈,未發(fā)現(xiàn)合并癥。服藥至體溫恢復(fù)正常時(shí)間為1~11天,有1例在服藥后8小時(shí)體溫即恢復(fù)正常,另5例在2天內(nèi)恢復(fù)正常。治療過(guò)程中,對(duì)5例合并有中毒性肝炎及貧血者,加用維生素;對(duì)2例合并肺炎者,加用鏈霉素肌注;對(duì)個(gè)別高熱者曾臨時(shí)加用退熱藥1~2次口服;未使用激素。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:治療急性黃疽型肝炎

  用穿心蓮干葉制成的100%注射液,每日肌注1次,每次2毫升;同時(shí)用干葉粉壓制成的片劑口服,每片0.2克,每次2~4片,日服3次,部分病例輔以維生素B1及C。共治療32例,用藥24~73天,臨床痊愈10例(31.2%),顯著進(jìn)步15例(46.7%),進(jìn)步6例(18.7%),無(wú)效1例(3.3%)。穿心蓮治療后,自覺癥狀多在2周內(nèi)消失,黃疸在4~24天內(nèi)退盡;治療后肝腫回縮至正常者占90.6%,肝功能恢復(fù)正常者占31.2%。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:肺炎及其他呼吸道炎癥

  采用穿心蓮肌注,成人每日2~4次,每次2毫升(每毫升含生藥4克),待癥狀明顯好轉(zhuǎn)后改為每8~12小時(shí)肌注1次。治療58例肺炎及其他呼吸道炎癥,計(jì)痊愈36例,顯效12例。對(duì)19例輕型小兒支氣管肺炎,用穿心蓮注射液肌拄,1歲以上每次2毫升,1歲以下每次1毫升,均每日2次,治程最長(zhǎng)者14天,最短3天,全部治愈(臨床癥狀及肺部物理征消失)。另一報(bào)道以復(fù)方穿心蓮注射液治療流行性哮喘性肺炎107例,年齡1~9歲,多數(shù)為2~4歲。均每日肌注2~3次,每次2毫升。哮喘氣促癥狀一般于用藥后24小時(shí)內(nèi)消退;體溫平均4天退至正常;肺部哮鳴音及濕性羅音在3~11天內(nèi)消失。個(gè)別病例增加用四環(huán)素、氨茶堿及強(qiáng)的松,一般病例均同時(shí)應(yīng)用非那根咳嗽糖漿。復(fù)方穿心蓮注射液每2毫升中含穿心蓮1克,銀花0.5克,魚腥草0.6克,注射時(shí)除個(gè)別有局部腫痛外,未見不良反應(yīng)。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:小兒消化不良和菌痢

  用20%穿心蓮注射液行穴位注射,每日1次。2歲以下每日2毫升,2~7歲3毫升,7歲以上4毫升。穴位分兩組:一足三里、長(zhǎng)谷(臍旁2寸半);二上巨虛、止瀉(臍下2寸半)。每日交替選用一組,每穴注射全量的1/2。治療消化不良34例,菌痢52例,一般注射一次即開始見效,菌痢多數(shù)在2~4天痊愈或顯效,消化不良在2~5天痊愈或顯效。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:小兒乙型腦炎

  對(duì)輕癥病例,2~4歲每日用穿心蓮2錢,狗肝菜2錢(均為干品)煎服,5~10歲劑量加倍,服時(shí)另加白糖矯味。共觀察16例,一般服藥5天內(nèi)體溫下降,癥狀好轉(zhuǎn),未見后遺癥。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:治療麻風(fēng)

  曾用單味穿心蓮治療32例,其中瘤型19例,結(jié)核型7例,界線型6例。絕大多數(shù)口服片劑,初期每天16~24片(每片含原生藥1克),后期每天24~48片,均為4次分服。個(gè)別合并靜脈注射穿心蓮0.5克,或穿心蓮鉀鹽320毫克,均為每日1次。結(jié)果有5例治愈,16例顯效,8例進(jìn)步?;颊叻┬纳徍笫秤鲞M(jìn),體重增加,一般健康狀況明顯改善,未出現(xiàn)任何不良副作用。另有53例經(jīng)與砜類藥物合并治療,效果似更為顯著。又一報(bào)道觀察12例,其中瘤型11例。多數(shù)與氨苯砜或三椏苦合并治療。結(jié)果:顯著進(jìn)步4例,進(jìn)步6例,無(wú)效2例。劑量:肌肉注射每天4~5毫升,口服膠囊每天6~24粒(每粒0.3克)。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:血栓閉塞性脈管炎

  制成穿心蓮靜脈注射液,每支20毫升,含生藥70~100克。采用動(dòng)脈及靜脈交替注射方法。第1天選患肢股動(dòng)脈或肱動(dòng)脈,快速推注穿心蓮20~40毫升,注后壓迫3~5分鐘;第2天在患肢病變部位上約30厘米處,用一脈壓帶壓迫注射處上段(以暴露靜脈及阻擋藥液向心回流),針頭采用離心方向?qū)⑺幰?0~40毫升逆行注入靜脈內(nèi),然后根據(jù)病人忍受程度,保留脈壓帶繼續(xù)壓迫10~20分鐘。在推藥及壓迫過(guò)程中,病人肢端有不同程度的脹麻感,均屬正常。如此交替進(jìn)行,10天為一療程,休息2~3天后再繼續(xù)下一療程。應(yīng)堅(jiān)持治療3~6個(gè)月。據(jù)50例觀察,總有效率(包括臨床治愈、顯效及好轉(zhuǎn))占90%。治療過(guò)程中應(yīng)耐心處理創(chuàng)面,同時(shí)堅(jiān)持戒煙。

  穿心蓮的臨床應(yīng)用:惡性葡萄胎

  用穿心蓮靜脈滴注加手術(shù)治療惡性葡萄胎與絨癌肺及陰道結(jié)節(jié)廣泛轉(zhuǎn)移7例,5例治愈,1例好轉(zhuǎn),1例死亡。治愈病例出院后均能參加體力勞動(dòng),定期追訪,未見復(fù)發(fā)。實(shí)踐證明,穿心蓮對(duì)惡性葡萄胎與絨癌子宮的原發(fā)病灶消失,肺及陰道轉(zhuǎn)移灶之吸收,均有較明顯的效果。一般每日滴注30毫升左右即見療效,每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白細(xì)胞升高。對(duì)有寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng)者,靜滴時(shí)同時(shí)加用異丙嚎,使反應(yīng)減輕或消失。此藥寒涼,長(zhǎng)期使用可致惡心、腹瀉、胃口不佳,配合其他中藥調(diào)理,可漸消失。

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