什么是小兒鼻竇炎
什么是小兒鼻竇炎
小兒鼻竇炎是一種較為常見的疾病，只是這一疾病常常被家長朋友誤認(rèn)是感冒，而耽誤的治療時(shí)間。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的什么是小兒鼻竇炎，希望大家喜歡!
什么是小兒鼻竇炎
小兒鼻竇炎較為常見，頗受重視。其病因、癥狀、診斷和治療與成人者不盡相同。各竇之發(fā)病率與其發(fā)育先后不同有關(guān);上頜竇和篩竇較早發(fā)育，故常先受感染，額竇和蝶竇一般在2—3歲后才開始發(fā)育，故較遲受累。小兒鼻竇炎的診斷比較困難，鼻竇CT對成人鼻竇炎有重要的診斷價(jià)值。
小兒鼻竇炎的診斷主要依據(jù)病史分析和細(xì)致的臨床檢查。小兒鼻竇炎的癥狀與成人不同，咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在兒童常見，成人則表現(xiàn)為慢性頭痛、鼻阻塞及異常引流。
目前最常用的是外用中藥姜氏鼻炎膏，每天2次，治療安全徹底。小兒鼻竇炎是兒童較為常見的疾病，其在病因、癥狀及診斷、治療方面均與成人不盡相同。
小兒鼻竇炎依據(jù)臨床癥狀可大致分為3種類型：
(1)急性鼻竇炎。
(2)復(fù)發(fā)性急性鼻竇炎。
(3)慢性鼻竇炎。
小兒鼻竇炎癥狀
1、急性鼻竇炎
(1)全身癥狀：
常在急性鼻炎病程中患側(cè)癥狀加重，繼而出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、周身不適、精神不振、食欲減退等，以急性牙源性上頜竇炎的全身癥狀較劇。兒童發(fā)熱較高，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身癥狀。
(2)局部癥狀：
A.鼻阻塞因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存，可出現(xiàn)患側(cè)持續(xù)性鼻塞。
B.膿涕患側(cè)鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出，初起時(shí)涕中可能帶少許血液，牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。
C.局部疼痛和頭痛急性鼻竇炎除發(fā)炎導(dǎo)致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛，這是由于竇腔黏膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后負(fù)壓引發(fā)，刺激三叉神經(jīng)末梢而引起。急性鼻竇炎疼痛有其時(shí)間和部位的規(guī)律性。前組鼻竇接近頭顱表面，其頭痛多在前額、內(nèi)眥及面頰部，后組鼻竇在頭顱深處，其頭痛多在頭頂部、后枕部。
D.嗅覺下降。
2、慢性鼻竇炎
(1)局部癥狀：
A.膿涕：鼻涕多為膿性或黏膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，可倒流向咽部，單側(cè)有臭味者，多見于牙源性上頜竇炎或真菌感染。
B.鼻塞：輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。
C.嗅覺障礙：鼻塞和炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致嗅覺障礙。
D.頭痛：慢性鼻竇炎一般無明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛，常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛，后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、后枕部。患牙源性上頜竇炎時(shí)，常伴有同側(cè)上列牙痛。
E.其他：由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。
(2)其他癥狀：
眼部有壓迫感，亦可引起視力障礙，但少見。頭部沉重壓迫感，或僅有鈍痛或悶脹痛。
(3)全身癥狀：
較輕緩或不明顯，一般可有頭昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、納差、失眠、記憶力減退、注意力不集中、工作效率降低等癥狀。極少數(shù)病例若已成為病灶者，可有持續(xù)低熱。
小兒鼻竇炎的發(fā)病病因
1、感冒
(1)原因分析：
這是最常見的原因。寶寶平均每年感冒6-8次，每次感冒有5-10%會合并鼻竇炎，而大人只有0.5-1%;當(dāng)小朋友感冒沒有完全治愈的話，就很有可能會變成鼻竇炎。
(2)預(yù)防方法：
主要靠加強(qiáng)體格鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。提倡母乳喂養(yǎng)。防治佝僂病及營養(yǎng)不良。避免去人多擁擠的公共場所。
2、鼻部感染
(1)原因分析：
寶寶在不潔的水中游泳或跳水，可將水流入鼻腔或嗆入鼻竇內(nèi);寶寶還易將豆類、紐扣等小異物放入鼻腔。以上原因均可發(fā)生鼻部的感染，引發(fā)鼻竇炎。
(2)預(yù)防方法：
游泳時(shí)姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面。注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一側(cè)鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。急性發(fā)作時(shí)，多加休息。
3、過敏性鼻炎
(1)原因分析：
因?yàn)樾旱倪^敏性鼻炎多半是遺傳所致，因此從小就患有過敏性鼻炎的人非常多，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，父母都有過敏性鼻炎的，寶寶約有80%以上或有過敏性鼻炎，父親或母親一方有過敏性鼻炎的，則寶寶有50%會遺傳，而寶寶的過敏性鼻炎約有50%會并發(fā)鼻竇炎。
(2)預(yù)防方法：
房間和陽臺上最好不要有經(jīng)常需要澆水的喜陰類植物，潮濕的土壤里可能隱藏著大量的霉菌;保持干燥，地毯應(yīng)注意防止潮濕，并保持書籍，報(bào)紙和衣物的干燥通風(fēng)，食物也應(yīng)合理保存，防止霉變。用漂白粉或者其他清潔劑清洗衛(wèi)生間及垃圾箱。平時(shí)多補(bǔ)充抗過敏益生菌調(diào)整過敏體質(zhì)預(yù)防過敏。
4、免疫功能，鼻竇功能尚未成熟
(1)原因分析：
年紀(jì)越小，鼻竇炎的機(jī)率就越大;七歲以上，因?yàn)槊庖吖δ芤约氨歉]功能漸漸趨于成熟，鼻竇炎發(fā)生的次數(shù)也就越趨減少;這就是為什么小兒感冒容易并發(fā)成為鼻竇炎，而大人較不會的原因。
(2)預(yù)防方法：
加強(qiáng)營養(yǎng)和注意體質(zhì)增強(qiáng)。急性發(fā)作時(shí)，多加休息。臥室應(yīng)明亮，保持室內(nèi)空氣流通。但要避免直接吹風(fēng)及陽光直射。早晨可用冷水洗臉，可以有效增強(qiáng)鼻腔粘膜的抗病能力。
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