廣州學(xué)校醫(yī)保怎么報銷

廣州學(xué)校醫(yī)保怎么報銷

　　學(xué)生是祖國的花朵，家庭的希望，未來的棟梁，因此保障學(xué)生健康茁壯成長是必要的。為此廣州社保局規(guī)定，將學(xué)生納入醫(yī)療保險參保范圍，學(xué)生必須按照規(guī)定參加醫(yī)療保險。參保后學(xué)生可以按照規(guī)定享受居民醫(yī)療保險待遇，報銷相關(guān)費用。那么學(xué)生醫(yī)保報銷范圍包括哪些?

廣州學(xué)校醫(yī)保怎么報銷

　　大學(xué)生醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)

　　大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫(yī)療保險待遇從7月1日起生效，并按未成年人醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用：

　　(一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付：

　　1.醫(yī)療費用不滿1000元的部分，報銷35%;

　　2.醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%;

　　3.醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%;

　　4.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。

　　(二)在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付，年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費累計計算：

　　1.醫(yī)療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為55%、65%和75%;

　　2.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為60%、70%和80%;

　　3.醫(yī)療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為65%、75%和85%。

　　廣州學(xué)生醫(yī)保使用范圍包括哪些?

　　根據(jù)現(xiàn)行廣州醫(yī)療保險政策規(guī)定，廣州市各類中小學(xué)校、大中專學(xué)校的在校學(xué)生統(tǒng)一由所在學(xué)校整體辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。在校學(xué)生個人應(yīng)繳納的居民醫(yī)保費，統(tǒng)一由所在學(xué)校代收代繳。目前學(xué)生醫(yī)療保險報銷范圍包括四個方面：住院、門診特定項目、指定慢性病門診、普通急門診。

　　學(xué)生醫(yī)療保險報銷咨詢

　　一、我是廣州某校學(xué)生，因腸胃炎發(fā)作正在醫(yī)保定點醫(yī)院進行住院治療。不知住院費用能否報銷?如何報銷?

　　【回復(fù)】：可以，住院費用屬于學(xué)生醫(yī)保報銷范圍，持卡人因疾病到社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，應(yīng)在入院之日3天內(nèi)向定點醫(yī)療機構(gòu)出示醫(yī)療保險就醫(yī)憑證/醫(yī)?？?社保卡及有效身份證件， 由定點醫(yī)療機構(gòu)辦理醫(yī)療費用記賬結(jié)算登記。

　　二、本人在廣州某大學(xué)讀書，購買了學(xué)生醫(yī)療保險。暑假回家去醫(yī)院診斷出有牙病，不知在老家治療后能否拿單據(jù)到廣州這邊報銷?

　　【回復(fù)】：如您是門診治療，須按學(xué)校普通門診管理制度就醫(yī)及報銷普通門診費用，有關(guān)普通門(急)診醫(yī)療費用只能按學(xué)校規(guī)定到學(xué)校報銷。如您在寒暑假期間回到戶籍所在地，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行的住院治療，可享受居民基本醫(yī)療保險待遇。建議您可以帶齊相關(guān)的就醫(yī)資料，證明原戶籍身份證、戶口簿，學(xué)寒暑假放假時間證明及醫(yī)?？ㄖ翉V州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)前臺進行現(xiàn)場咨詢，如符合規(guī)定的，相關(guān)醫(yī)療費用可以進行零星醫(yī)療費報銷。

　　三、班上一同學(xué)被查出還有糖尿病，每月需購買藥物進行藥物治療。不知能否使用醫(yī)?？ㄙ徺I藥物，能報銷多少?

　　【回復(fù)】：可以，糖尿病屬于指定慢性病，其門診?？扑幤纺夸浄秶鷥?nèi)的藥費可以報銷。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及指定基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為85%，其余醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為65%，每月支付最高上限為100元，當(dāng)月有效，不滾存、不累計。