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房顫會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥

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  人們之所以那么畏懼房顫,主要是房顫是關(guān)于心臟的一種疾病,所以對(duì)人的影響很大,再者就是房顫會(huì)引發(fā)出一系列的并發(fā)癥,給患者的危害非常大。以下是小編為你整理有關(guān)于房顫會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥,希望能幫到你。

  并發(fā)癥

  1.腦動(dòng)脈栓塞:是房顫的最常見并發(fā)癥之一,流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),心房纖顫患者腦卒中的發(fā)生率為2百分之~6百分之,房顫患者并發(fā)全身栓塞中75百分之為腦動(dòng)脈栓塞,腦栓塞的栓子主要來(lái)自左心房和心耳部,75百分之的栓子來(lái)自左心房?jī)?nèi)附壁血栓,25百分之來(lái)自動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落。

  2.周圍動(dòng)脈栓塞:周圍動(dòng)脈栓塞的患者80百分之有心房顫動(dòng),房顫患者的心臟附壁血栓脫落后,隨動(dòng)脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端造成急性動(dòng)脈栓塞。

  3.肺栓塞:房顫患者右心的血栓脫落造成肺動(dòng)脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞,肺栓塞的病死率高達(dá)20百分之~40百分之,美國(guó)統(tǒng)計(jì)每年有5萬(wàn)~10萬(wàn)的肺栓塞患者,占美國(guó)死亡原因的第3位。

  4.心功能不全:心房顫動(dòng)的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān),當(dāng)房顫并快速心室率時(shí),尤其心臟功能基礎(chǔ)較差時(shí),引起心排血量顯著地急劇降低,導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征,可并發(fā)急性心力衰竭,臨床上以急性左心衰較為常見。

  5.心臟性猝死:快速房顫時(shí),心室率加快,有效心輸出量減少,冠狀動(dòng)脈灌注量減少,可導(dǎo)致心臟驟停,房顫導(dǎo)致心臟猝死的主要原因有:房顫伴有預(yù)激綜合征;肺動(dòng)脈栓塞;急性心功能不全;神經(jīng),精神因素等。

  癥狀表現(xiàn)

  一:陣發(fā)房顫的癥狀表現(xiàn)為發(fā)作開始比較突然,病人感心悸、氣短、心前區(qū)不適及憂慮不安。有冠心病的老年人,房顫發(fā)作開始時(shí)心室率很快,可出現(xiàn)眩暈,甚至?xí)炟?,有時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭及休克。每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不一,短者僅數(shù)秒,可頻頻發(fā)作,長(zhǎng)者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。

  二:持續(xù)房顫癥狀與原有的心臟病和心室率有關(guān)。這種房顫的癥狀主要為:房顫病人感心悸、氣短,尤其是活動(dòng)后心室率明顯增快。持續(xù)房顫者易于發(fā)生心力衰竭。房顫時(shí)因心房無(wú)收縮力,血流動(dòng)力學(xué)紊亂,易發(fā)生附壁血栓,導(dǎo)致體、肺循環(huán)栓塞,以腦栓塞和肢體動(dòng)脈栓塞為多見。

  三:如果沒有其它心臟病,且房顫時(shí)心跳又基本正常,病人可以沒有任何房顫癥狀,是在偶然的機(jī)會(huì)被發(fā)現(xiàn),如果房顫引起心跳過快,病人會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌等,如果有其它的心臟病,就會(huì)加重心臟病的癥狀,尤其會(huì)加重心力衰竭。

  四:房顫的癥狀也受患者感知癥狀的敏感及耐受的影響,有的患者剛發(fā)生房顫時(shí),可有明顯的癥狀,隨著病程的延長(zhǎng),有的患者可逐漸適應(yīng),癥狀可能減輕甚至消失。

  如何預(yù)防

  一:基礎(chǔ)預(yù)防

  因房顫的病因主要是高血壓,所以做好高血壓的預(yù)防工作是很有必要的。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持愉快的心境是房顫的預(yù)防最基本的。其次,房顫病人生活中要戒煙,限制飲酒。避免含有咖啡因的飲食、藥物,諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥。

  二:藥物預(yù)防

  因藥物治療是房顫治療的基礎(chǔ),所以采用一些藥物如地高辛、倍他樂克等控制房顫患者的心室率,使心室率維持在60至70次每分鐘的理想標(biāo)準(zhǔn),可使患者憋氣、心慌癥狀消失。服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內(nèi)血栓形成,預(yù)防腦中風(fēng)等危險(xiǎn)地發(fā)生。

  同時(shí),在進(jìn)行房顫預(yù)防的時(shí)候要注意:房顫一旦發(fā)生,由于電重構(gòu)規(guī)律,即便除去病因,房顫仍然會(huì)發(fā)生。因此一切引起房顫的病因應(yīng)在房顫發(fā)生之前給予去除才能真正做到預(yù)防房顫。LIFE試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀、纈沙坦等可以減少新發(fā)房顫的發(fā)生,已發(fā)生過房顫復(fù)律后可鞏固維持竇性心律,這類藥為我們提供一個(gè)很好的房顫預(yù)防的方法。

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