長(zhǎng)時(shí)間輸液的危害有哪些
長(zhǎng)時(shí)間輸液的危害有哪些
在幾種給藥方式中,打點(diǎn)滴是最危險(xiǎn)的。打點(diǎn)滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的長(zhǎng)時(shí)間輸液的危害,希望對(duì)大家有所幫助。
長(zhǎng)時(shí)間輸液的危害
降低寶寶抵抗力
長(zhǎng)時(shí)間的輸液,寶寶身體對(duì)藥物產(chǎn)生了依賴,以至于再發(fā)生感冒發(fā)燒時(shí),寶寶即使只是普通的鼻流清涕,也會(huì)慢慢出現(xiàn)發(fā)燒病癥,主要就是因?yàn)閷殞毜牡挚沽υ絹?lái)越低了。
普通藥劑對(duì)寶寶失效
當(dāng)寶寶流鼻涕、打噴嚏時(shí),一般吃些感冒藥就會(huì)好轉(zhuǎn),但是對(duì)于長(zhǎng)期輸水的寶寶,吃藥都不管用了,主要是藥片的藥效慢,不如輸液來(lái)的快,很多家長(zhǎng)都想寶寶快些好,所以還是去輸水,如此會(huì)造成了惡性循環(huán)。
加重肺部負(fù)擔(dān)
人體最窄處的毛細(xì)血管不超過(guò)10毫微米,一旦輸液藥品微粒過(guò)大,就會(huì)在血管內(nèi)造成堵塞。藥品進(jìn)入血液后,直徑大于毛細(xì)血管最窄處的顆粒都會(huì)被肺過(guò)濾出來(lái),停留在肺里,致使肺形成纖維化,呼吸能力就會(huì)下降,同時(shí)可能影響全身氧的供應(yīng)。
微粒污染的嚴(yán)重危害
生產(chǎn)或使用的過(guò)程中, 注射液經(jīng)過(guò)各種途徑污染后就會(huì)殘留一些輸液微粒, 如橡膠微粒、不溶性無(wú)機(jī)鹽,活性炭微粒等, 如果處理不當(dāng)時(shí)會(huì)易產(chǎn)生全身性或局部性的感染, 例如: 過(guò)敏、發(fā)熱等。局部反應(yīng)有輸液性靜脈炎。輸液微粒的污染病由于掩藏在其他的疾病中, 很難再早期發(fā)現(xiàn), 且致病過(guò)程緩慢, 所以會(huì)給診斷治療帶來(lái)很大的困難。此外靜脈注射時(shí),注射器的使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或受到空氣細(xì)菌或操作人員的污染, 注射部位皮膚消毒不嚴(yán)格等均可能導(dǎo)致細(xì)菌病毒的感染。靜脈輸液時(shí), 微粒的污染是無(wú)可避免的, 因此在一定要謹(jǐn)慎輸液。
輸液的并發(fā)癥
一是出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。這是輸液中常見的一種反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì),輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染,輸入的溶液或藥物制劑不純、消毒保存不良等所致。患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者發(fā)熱在38℃左右,在停止輸液數(shù)小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常;嚴(yán)重者,初起寒戰(zhàn),繼之高熱達(dá)40℃~41℃,并有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
二是空氣栓塞。這是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡、橡膠管連接不緊有漏縫,或加壓輸液、輸血無(wú)人在旁看守時(shí),可能發(fā)生的危險(xiǎn)并發(fā)癥。只要少量空氣進(jìn)入靜脈時(shí),患者就會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺和缺氧,并可立即導(dǎo)致死亡。
三是靜脈炎。這是由于長(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、剌激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)。靜脈炎也可因在輸液過(guò)程中,無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染?;颊哐剌斠红o脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
輸液的注意事項(xiàng)
輸液時(shí),護(hù)士會(huì)根據(jù)情況,定好輸液的速度,患者不可自行調(diào)節(jié)。第一這和液體性質(zhì)有關(guān)。例如甘露醇需快速滴入,才能起到脫水作用;氯 化鉀則需緩慢滴入,以減少對(duì)血管的刺激,如過(guò)快,可引起心跳過(guò)慢,甚至心臟停搏。第二還受年齡影響。老年患者輸液速度過(guò)快易誘發(fā)心力 衰竭,甚至危及生命。
此外,輸液時(shí)最好不要空腹。因?yàn)樗幬镞M(jìn)入靜脈血管后,隨著血液循環(huán)進(jìn)入胃腸毛細(xì)血管,刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致胃液分泌增多,若無(wú)食 物中和,會(huì)引起泛酸、惡心、嘔吐、疼痛等癥狀。就餐后輸液,可在一定程度上避免這些癥狀。
輸完后,患者可用另一只手的大魚際輕壓針眼處3—5分鐘,不要揉,以防針眼處皮下淤血。凝血功能較差或使用抗凝劑的患者,可適當(dāng)延 長(zhǎng)按壓時(shí)間至10分鐘。半個(gè)小時(shí)之內(nèi)不要用熱水洗手,不在同側(cè)測(cè)血壓和手提重物。
知道了輸液時(shí)最好不要空腹,如果局部出現(xiàn)淤血,24小時(shí)之后可用熱毛巾濕敷。
輸液的危害預(yù)防措施
1、嚴(yán)格遵守《抗菌藥物臨床用藥指導(dǎo)原則》及執(zhí)行《合理用藥原則》:能口服的不肌肉注射,能肌肉注射的絕不靜脈注射。配合藥師參與指導(dǎo)用藥管理,使輸液安全合理。必要時(shí)采取處罰的方式加以控制。
2、糾正醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療習(xí)慣和行為,改善服務(wù)理念,降低或減少輸液。
3、普及宣傳用藥知識(shí),告知病人不合理輸液的危害,改善病人就醫(yī)行為,不鼓勵(lì)不提倡輸液,而是鼓勵(lì)科學(xué)的用藥。
4、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用多種方式向患者和家屬宣傳輸液知識(shí),醫(yī)護(hù)人員在治療時(shí)應(yīng)該提醒患者要配合遵守用藥原則,可減少不合理輸液,從而降低輸液反應(yīng)。
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