膀胱炎怎么檢查
膀胱炎是一種女性高發(fā)尿道炎疾病，膀胱炎的發(fā)病會(huì)給患者帶來(lái)很大的影響，尤其是不治療可能引起其它器官的感染。那么膀胱炎怎么檢查呢?下面小編為你介紹。
膀胱炎的檢查方法
1、急性膀胱炎:根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規(guī)檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞、膿細(xì)胞,尿細(xì)菌培養(yǎng)每毫升尿細(xì)菌計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)即可明確診斷。
2、慢性膀胱炎:查明致病菌的種類(lèi)及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果、尋找引起感染持續(xù)或復(fù)發(fā)的原因。
3、尿路造影:慢性膀胱炎表現(xiàn)膀胱容積縮小,膀胱邊緣毛糙或不規(guī)則。
4、B超表現(xiàn):膀胱腔縮小,膀胱壁普遍增厚。
5、CT表現(xiàn):慢性膀胱炎表現(xiàn)為膀胱壁廣泛不規(guī)則增厚、膀胱縮小和內(nèi)外緣不光滑,壞疽性膀胱炎還可見(jiàn)膀胱內(nèi)氣體、盆腔內(nèi)炎性滲出液。
6、MR表現(xiàn):膀胱壁增厚常不光滑,信號(hào)不均,以低信號(hào)為主。
7、實(shí)驗(yàn)室檢查:血像正常,或有白細(xì)胞輕度升高。尿液分析常有膿尿或菌尿,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。
8、X線檢查:如果懷疑有腎臟感染或其他泌尿生殖道異常,這時(shí)須作X線檢查。
9、器械檢查:出血明顯時(shí),須作膀胱鏡檢查,但必須在感染急性期后或在感染得到充分治療后進(jìn)行。
膀胱炎患者的注意事項(xiàng)
1、急性膀胱炎患者需適當(dāng)休息,多飲水以增加尿量,注意營(yíng)養(yǎng),忌食刺激性食品,熱水坐浴可減輕癥狀。膀胱刺激癥狀明顯的病人給以解痙藥物緩解癥狀。
2、抗感染藥物治療根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用有效的抗菌藥物。治療用藥劑量要足、要長(zhǎng),一般要應(yīng)用至癥狀消退、尿陳規(guī)正常后再連續(xù)使用1至2周。治療過(guò)程中要經(jīng)常進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),隨時(shí)調(diào)整對(duì)細(xì)菌敏感的抗菌藥物,以期早日達(dá)到徹底治療,以防復(fù)發(fā)。
膀胱炎檢查的注意事項(xiàng)
1、尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后應(yīng)及時(shí)徹底治療。
2、做B超、腹平片、泌尿系統(tǒng)上行或下行造影、CT、膀胱鏡檢查等,看是否有尿路梗阻存在,如結(jié)石、腫瘤、膀胱頸狹窄、膀胱頸硬化、前列腺增生、尿道返流等。
3、經(jīng)抗生素治療后療效仍不佳的患者,應(yīng)對(duì)其他病原如支原體、衣原體、霉菌等進(jìn)行檢查,再針對(duì)性地調(diào)整治療方案。
4、有無(wú)全身性疾病存在,如糖尿病、結(jié)核病、重癥肝病、慢性腎臟疾病、慢性結(jié)腸炎、腫瘤、丙種球蛋白缺乏癥等,如有以上疾病應(yīng)同時(shí)給予治療。
5、盡量避免導(dǎo)尿、尿路器械性檢查,因?yàn)檫@些檢查容易造成感染。
特殊類(lèi)型的膀胱炎分類(lèi)
1、間質(zhì)性膀胱炎
是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴(yán)重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。
2、腺性膀胱炎
膀胱粘膜水腫,其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生,并有許多炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)?；颊咭灾心昱詾槎嘁?jiàn)。治療應(yīng)用抗菌藥物,并需去除發(fā)病因素。
3、氣性膀胱炎
少見(jiàn)。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細(xì)菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣性外形。抗菌藥物治療后氣體即消失。
4、壞疽性膀胱炎
這是膀胱損傷的一少見(jiàn)結(jié)果。嚴(yán)重感染時(shí)可見(jiàn)膀胱壁膿腫與壞死。
5、化學(xué)性膀胱炎
靜脈注射環(huán)磷酸胺可使該藥物代謝產(chǎn)物在肝內(nèi)形成從膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起嚴(yán)重的膀胱炎。
膀胱炎的危害有哪些
1、導(dǎo)致膀胱纖維化
使膀胱容量減少,造成輸尿管回流,導(dǎo)致腎水腫與腎臟發(fā)炎,甚至腎臟壞死和尿毒癥。
2、導(dǎo)致尿毒癥
貽誤病情,可能發(fā)展成腎炎、腎盂腎炎,進(jìn)而導(dǎo)致尿毒癥,嚴(yán)重可能危害男人的生命。
3、導(dǎo)致結(jié)核病
有結(jié)核病史,經(jīng)過(guò)積極抗菌治療后,仍有尿路刺激癥狀或尿沉渣異常,就是膀胱炎導(dǎo)致腎結(jié)核的重要征兆。
4、血尿
肉眼可以看到血尿時(shí)要警覺(jué),這是膀胱癌獨(dú)特的排尿異常信號(hào),約85%的膀胱癌是因膀胱炎而誘發(fā)。
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