職業(yè)病防治知識(shí)(2)

職業(yè)病防治知識(shí)

　　職業(yè)病的診斷應(yīng)根據(jù)以下原則：

　　1.有明確的職業(yè)史、工作環(huán)境有害因素的監(jiān)測(cè)資料和生物監(jiān)測(cè)資料等。

　　2.癥狀、體征和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查、物理學(xué)檢查、生化檢查、其他輔助檢查等的結(jié)果與所接觸的職業(yè)危害因素有明確的因果關(guān)系。

　　(十二)職業(yè)病患者的治療

　　職業(yè)病確診后，根據(jù)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)果，按以下原則進(jìn)行治療：

　　1.防止危害因素繼續(xù)侵入人體。

　　2.促使已被吸收的危害因素排出體外。

　　3.消除病因。

　　4.特效拮抗治療。

　　五、職業(yè)病防治知識(shí)

　　1、防塵措施“八字經(jīng)”

　　防塵措施“八字經(jīng)”，即革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、查、教8個(gè)字。 革：改革工藝或技術(shù)革新，如操作自動(dòng)化，機(jī)械化;

　　水：濕式作業(yè)，防止粉塵飛揚(yáng)，如水磨石英、水力清砂;

　　密：將粉塵密閉，如用管道化，除塵器，布袋除塵等;

　　風(fēng)：通風(fēng)除塵，如自然通風(fēng)，將粉塵隨風(fēng)飄走;

　　護(hù)：除以上措施外，應(yīng)注重個(gè)人防護(hù)，使用防塵口罩等;

　　管：防塵工作應(yīng)有組織、制度、檢查評(píng)比，防塵設(shè)備應(yīng)加強(qiáng)檢修、維護(hù)等管理的落實(shí);

　　查：檢查身體(就業(yè)前檢查、定期檢查)，測(cè)定粉塵濃度、檢查設(shè)備： 教：宣傳教育，普及防治知識(shí)，作好自我保健工作。

　　2、鉛中毒的癥狀及預(yù)防

　　鉛中毒多為慢性。其主要癥狀：常感乏力，口內(nèi)有金屬味，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，發(fā)展下去出現(xiàn)隱隱腹痛，神經(jīng)衰弱綜合癥，少數(shù)患者在牙齦邊緣有藍(lán)黑色的鉛線;嚴(yán)重者則出現(xiàn)腹部絞痛、貧血、末梢神經(jīng)炎或伸肌無(wú)力;甚至出現(xiàn)鉛中毒性腦病或癱瘓。

　　預(yù)防鉛中毒應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　(1)用無(wú)毒或低毒材料代替鉛，如用鋅、鋇白、鐵白代替鉛

　　白制造漆等。

　　(2)降低車(chē)間空氣中的鉛濃度，使其達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

　　(3)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，戴過(guò)濾防塵、防煙口罩，穿工作制服，嚴(yán)禁在車(chē)間內(nèi)吸煙，進(jìn)食前要洗手，下班要淋浴，堅(jiān)持車(chē)間內(nèi)濕式清掃制度。

　　3、怎樣預(yù)防汞中毒?

　　(1)改革工藝及生產(chǎn)設(shè)備，如用電子儀表、氣動(dòng)儀表代替汞儀表。

　　(2)從事汞的灌注、分裝作業(yè)臺(tái)應(yīng)有一定的傾斜度，并設(shè)有吸風(fēng)裝臵及貯水的汞收集槽。

　　(3)被汞蒸氣污染的車(chē)間，用19克/立方米碘加酒精點(diǎn)燃熏蒸，使之形成不易揮發(fā)的碘化汞，然后用清水沖洗。

　　(4)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)，車(chē)間內(nèi)汞濃度較高時(shí)，應(yīng)戴碘化活性碳口罩。

　　4、急性氨中毒

　　發(fā)生急性氨中毒，輕者眼鼻燒灼感，流涕、咳嗽、聲嘶、頭痛、頭暈、喉頭水腫。重者可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，造成反射性喉頭痙攣或呼吸停止迅速死亡。另外也可發(fā)生中毒性心肌炎、中毒性肝炎。

　　防止意外事故的發(fā)生，要把裝有液氨的鋼瓶放在陰涼通風(fēng)的庫(kù)棚內(nèi)，遠(yuǎn)離火種、熱源，防止陽(yáng)光直射;液氨鋼瓶要與氟、氯、溴、碘及酸類(lèi)物質(zhì)分開(kāi)存放;搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放，防止鋼瓶及鋼閥受損;在生產(chǎn)和使用氨的過(guò)程中，特別要注意閥門(mén)和管道的密封;加強(qiáng)設(shè)備的檢修，防止液氨跑、冒、滴、漏。進(jìn)入氨氣場(chǎng)所和修理氨氣管道時(shí)應(yīng)穿戴工作服、防毒面具、手套和膠鞋進(jìn)行防護(hù)。

　　5、塑料加工如何防毒

　　在加工塑料時(shí)，必須控制適當(dāng)?shù)臏囟韧瑫r(shí)要做好個(gè)人防護(hù)。

　　上班時(shí)應(yīng)戴防毒口罩，穿工作服，嚴(yán)禁在工作時(shí)吸煙、吃飯。要定期體檢，有肺及肝病者，不宜從事有機(jī)氟作業(yè)。

　　6、電光性眼炎的防治

　　(1)止痛，滴0.5～l%地卡因，3分鐘1次，連滴3次，并口服消炎痛25毫克，一日三次。冷敷也可止痛。

　　(2)滴新鮮牛奶或人乳，怕光則戴太陽(yáng)鏡。

　　(3)滴抗菌素眼藥水，涂金霉素眼藥膏包扎，以防眼部感染。

　　(4)電焊、氣焊工必須戴防護(hù)面罩，輔助工應(yīng)戴防護(hù)鏡，電焊場(chǎng)所周?chē)排Z防護(hù)屏，圍擋操作區(qū)，以防照射外人受損。

　　7、如何做好女工保健?

　　(1)要加強(qiáng)職工孕期系統(tǒng)管理工作。

　　(2)要堅(jiān)持女職工婦科病普查普治。

　　(3)要改善女職工勞動(dòng)保護(hù)措施，合理安排女職工生產(chǎn)。

　　(4)貫徹《女職工保健工作規(guī)定》。

　　8、職工為何要定期體檢目的是早期發(fā)現(xiàn)病情，早期治療，以保護(hù)勞動(dòng)力?

　　(1)對(duì)高溫、高氣壓工種每年體檢1次。

　　(2)對(duì)粉塵、苯、鉛、汞、溶劑、汽油、噪音超標(biāo)作業(yè)者每年體檢1次。

　　(3)對(duì)達(dá)標(biāo)環(huán)境內(nèi)的作業(yè)者每2年體檢1次。

　　9、化學(xué)燒傷的現(xiàn)場(chǎng)處理

　　(1)除去傷員污染的衣服、鞋襪。

　　(2)盡快使傷員脫離現(xiàn)場(chǎng)，移至空氣新鮮、無(wú)毒的環(huán)境中。

　　(3)及時(shí)沖洗創(chuàng)面，以及沖洗尚未出現(xiàn)創(chuàng)面的污染部位。用蒸餾水(生理鹽水最好，自來(lái)水也可使用)。沖洗時(shí)間一般為15~30分鐘(休克或危重傷員則要從速?gòu)暮?jiǎn))。

　　(4)危重傷員要維持呼吸、循環(huán)系統(tǒng)功能，如發(fā)生呼吸、心跳停止，需立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩，并迅速送醫(yī)院搶救。

　　10、“香蕉水”有毒

　　“香蕉水”的主要成份是苯，約占50～55%，其它有醇、丙酮、酯類(lèi)等。 苯是有毒物質(zhì)，是無(wú)色透明具有芳香味的高度揮發(fā)性液體，易燃易爆，比重大于空氣。生產(chǎn)中主要以蒸氣形態(tài)通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體。它主要對(duì)人的神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)有損害。在接觸高濃度苯時(shí)，主要表現(xiàn)為麻醉作用，有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等象喝醉酒似的，叫“苯醉”。如果繼續(xù)吸入高濃度苯，可發(fā)生一過(guò)性意識(shí)喪失，甚至昏迷。長(zhǎng)期接觸一定量的苯，可發(fā)生神經(jīng)衰弱，如頭痛、頭暈、睡眠障礙、疲乏無(wú)力、記憶力減退等。苯還對(duì)造血系統(tǒng)有一定危害，使白血球、血小板減少，甚至全血細(xì)胞減少，造成再生障礙性貧血。

　　11、噪音的危害

　　(1)對(duì)聽(tīng)力損害。國(guó)家規(guī)定車(chē)間環(huán)境內(nèi)噪聲不得超過(guò)90分貝。

　　(2)長(zhǎng)期接觸噪音會(huì)出現(xiàn)頭痛、失眠、記憶力減退、脾氣急躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　(3)使心跳加快、血壓不穩(wěn)定、甚至導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、流產(chǎn)等。

　　13、噴漆工人的防護(hù)

　　噴漆是由各種漆、有機(jī)溶劑和稀薄劑配制而成。噴漆的有機(jī)溶劑多用“三苯”(即苯、甲苯及二甲苯的混合物)，在噴漆及干燥過(guò)程中，有機(jī)溶劑可隨漆霧或自行揮發(fā)而逸入空氣，污染環(huán)境。

　　苯對(duì)人體的危害最大，長(zhǎng)期在超過(guò)最高濃度的環(huán)境下工作，可發(fā)生慢性

　　中毒，主要損害造血系統(tǒng)。甲苯和二甲苯是苯的同系物，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及上呼吸道有不良作用。此外，工業(yè)用甲苯及二甲苯?；祀s有少量苯，故也難以完全排除對(duì)造血系統(tǒng)的損害。

　　加強(qiáng)對(duì)噴漆工作勞動(dòng)保護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，定期通風(fēng)，有防塵除霧設(shè)備，工作時(shí)要戴防護(hù)口罩，并定期檢查身體。

　　14、工廠如何防噪聲?

　　最有效辦法之一是植樹(shù)。植樹(shù)造林、綠化環(huán)境，不僅美化生活，凈化空氣，吸塵排毒，消除污染，保護(hù)水土，維持生態(tài)平衡，而且還能有效地濾隔和減低噪聲。

　　15、引起農(nóng)藥中毒的原因

　　(1)在搬運(yùn)時(shí)，農(nóng)藥包裝不嚴(yán)密;

　　(2)在配藥、施藥時(shí)不遵守操作規(guī)程;

　　(3)施藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或施藥人員選擇風(fēng)向不當(dāng);

　　(4)農(nóng)藥存放不當(dāng)或盛農(nóng)藥的器械處理不當(dāng)，造成食物污染，使人誤服中毒;

　　(5)故意服毒自殺。