生產(chǎn)現(xiàn)場急救常識

　　普及創(chuàng)傷急救知識是減少傷亡,預(yù)防事故擴(kuò)大,提升企業(yè)效益的重要手段。是創(chuàng)建和諧礦區(qū),樹立良好企業(yè)形象的基本保障。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的生產(chǎn)現(xiàn)場急救常識相關(guān)資料，供大家參考。

　　生產(chǎn)現(xiàn)場急救常識

　　第一篇：燒傷之急救(化工企業(yè)常見)

　　燒傷是指熱力、化學(xué)、電流等引起的一種常見外傷。主要作用于皮膚，甚至深部組織的損傷，使機(jī)體失去了防御細(xì)菌入侵的屏障。燒傷常見原因: 熱力燒傷、化學(xué)燒傷、電燒傷、放

　　射線燒傷，以前三種最為常見。

　　一、 熱力燒傷：由熱液(熱水、熱粥、熱湯、熱飼料等)、熱灰、蒸氣、高溫金屬 (固態(tài)、液態(tài))熱壓傷及火焰等致燒傷。

　　1、燒傷深度分類:目前采用三度四分法,即Ⅰ度燒傷、淺Ⅱ度燒傷、深Ⅱ度燒 傷、Ⅲ度燒傷。其主要臨床表現(xiàn)為:

　?、穸葻齻?皮膚起紅斑，燒灼痛，一般2-3天癥狀消失，3-5天愈合，脫屑后無疤痕。

　　淺Ⅱ度燒傷:皮膚起大水泡,基底部為紅色,劇痛,2周左右愈合,不留疤痕,有色素沉著。

　　深Ⅱ度燒傷:一般不起水泡,或有較小水泡,基底部為紅白相間,疼痛,3-4周愈合,多留疤痕。

　?、蠖葻齻?創(chuàng)口表面為蒼白、焦黃或焦黑色，痛覺消失，3-5周焦痂分離后需植皮修復(fù)，遺留疤痕。

　　2、急救措施：燒傷病人的現(xiàn)場急救是燒傷治療的起始和基礎(chǔ)，正確的處理將對以后的病程產(chǎn)生十分重要的影響。熱力燒傷急救原則為：沖、脫、泡、蓋、送。 沖：用冷水沖洗，可以控制局部的病理生理過程，減輕局部損害，減輕疼痛。 脫：在冷水沖洗之后，立即脫去被熱液浸漬的衣物，使熱力不再繼續(xù)作用。 泡：脫下被熱液浸漬的衣物后，再繼續(xù)冷水沖洗、浸泡。水溫越低、效果越好，一般在15oC以下，持續(xù)時(shí)間越長越好，一般不少于30分鐘。但水溫和時(shí)間也應(yīng)結(jié)合季節(jié)、室溫、

　　燒傷面積、傷員體質(zhì)而定。氣溫低、燒傷面積大、年老體弱，就不能耐受較大體表范圍的冷水沖洗。

　　蓋：在送至醫(yī)院就診前，創(chuàng)面用無菌敷料覆蓋，沒有條件的也可用清潔布單或被服覆蓋，盡量避免與外界直接接觸。

　　送：經(jīng)過現(xiàn)場急救之后，為使傷員能夠得到及時(shí)系統(tǒng)的救治，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院，送醫(yī)的原則是盡早、盡快、就近。

　　3、常見燒燙傷現(xiàn)場急救：

　　a、中小面積燙傷急救：以冷水療法效果最好。其可減輕或緩解疼痛外，還可迅速降低創(chuàng)面及其皮下溫度，防止熱力對組織的繼續(xù)損害;有效地降低毛細(xì)血管通透性，減低組織胺的釋

　　放，從而減輕水腫，以及減低局部新陳代謝率及氧耗。方法為用溫度較低的冷水對燙傷部位進(jìn)行浸泡、沖洗或濕敷，一般可采用自來水或井水。四肢創(chuàng)面常用浸泡或沖洗法，軀干、頭

　　部則用沖淋或濕敷。時(shí)間一般為30-60分鐘，水溫越低、冷療時(shí)間越長，止痛效果越好。但在冬季水溫應(yīng)以病人可以耐受、脫離水源后創(chuàng)面灼痛感(減輕)緩解為宜。沖洗過后的創(chuàng)面不可隨意涂抹牙膏、醬油、堿粉、紅汞、龍膽紫、童子尿等，其后果往往適得其反。

　　b、火焰燒傷急救：應(yīng)迅速脫掉燃燒的衣服，切忌奔跑、呼喊、以手撲火，以免助火燃燒而引起頭面部、呼吸道和手部燒傷，應(yīng)就地滾動(dòng)、或用棉被、毯子等覆蓋著火部位。適宜水

　　沖，以水滅火，也可跳進(jìn)附近水池或河溝內(nèi)滅火;不適水沖的，用滅火器。創(chuàng)面處理仍以冷水療法。

　　二、 化學(xué)燒傷：是指由某種化學(xué)物質(zhì)直接刺激、腐蝕皮膚，或其化學(xué)反應(yīng)熱導(dǎo)致的皮膚組織急性損傷?；瘜W(xué)物對局部組織的作用機(jī)理有氧化作用、還原作用、腐蝕作用、原生質(zhì)毒、脫水作用與起皰作用。

　　1、燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)：

　　a、酸燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)：強(qiáng)酸與皮膚、粘膜接觸后，可使組織蛋白凝固，形成一層痂皮。臨床上以痂皮的柔軟度來判斷燒傷的深淺，淺度燒傷者痂皮較軟，深度者較韌，往往為斑狀皮革樣痂皮。

　　b、堿燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)：由于燒傷后皮膚組織壞死和皮下脂肪的皂化，創(chuàng)面呈現(xiàn)為粘滑或肥皂狀的焦痂，周圍組織因燒傷較淺而呈潮紅色，可見有小水皰。

　　2、急救措施：酸、堿或其它化學(xué)物質(zhì)造成的燒傷，均應(yīng)迅速脫去被浸漬的衣物，并用大量清水長時(shí)間沖冼，以達(dá)到稀釋和除去創(chuàng)面上存留的化學(xué)物質(zhì)的目的。在盡快脫衣中，同時(shí)也要注意保護(hù)，不要讓浸透有化學(xué)物質(zhì)的衣服接觸到未被燒傷的皮膚，使燒傷面積增大。用水沖洗要注意水量要大，時(shí)間要足夠長，因?yàn)橛行┗瘜W(xué)物質(zhì)遇水會產(chǎn)熱，如果水量不足，散熱不充分，反而會附加熱力燒傷。對酸、 堿類燒傷，一般不主張用中和的方法，還是提倡用水沖洗。如果無禁忌和耐受問題，大量水沖洗時(shí)間不應(yīng)少于2小時(shí)，有條件的用PH試紙測試，沖洗到PH值為中性。

　　3、特殊燒傷現(xiàn)場急救

　　a、生石灰燒傷： 應(yīng)先用干布或軟毛刷將生石灰擦除干凈，再用大量水沖洗，以避免生石灰遇水產(chǎn)熱加重?zé)齻?/p>

　　b、磷燒傷： 無機(jī)磷的自燃點(diǎn)低，如果暴露于空氣中，很易自燃，所以現(xiàn)場用大量清水沖洗外，應(yīng)盡可能除去可見的磷顆粒，然后用濕布包扎創(chuàng)面，使磷與空氣隔絕，防止繼續(xù)燃燒。注意不能用任何油質(zhì)的敷料包扎創(chuàng)面，以避免磷的溶解與吸收，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的磷中毒。

　　c、眼部化學(xué)燒傷急救： 用流動(dòng)水緩慢沖洗眼睛20分鐘以上，淋水時(shí)輕輕用手指撐開上、下眼瞼，并囑傷員眼球向各方轉(zhuǎn)動(dòng)。如不合并顏面嚴(yán)重污染或灼傷，亦可采取浸洗，即將眼浸入水盆中，頻頻眨眼。切忌揉擠眼睛，不要往眼部涂抹油性藥物。

　　三、電燒傷： 分為人體直接與電接觸的電擊傷和電弧或電火花燒傷。

　　1、電擊傷：

　　a、系指人體與電源直接接觸后電流進(jìn)入人體，電在人體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏斐纱罅康纳畈拷M織如肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼等壞死。在人體體表上有電流進(jìn)出人體時(shí)造成的深度燒傷創(chuàng)

　　面。其臨床表現(xiàn)為早期出現(xiàn)昏迷、呼吸暫停和脈搏消失。

　　b、急救措施：急救人員應(yīng)立即關(guān)閉電源，或用不導(dǎo)電的絕緣物如木棒、竹竿使傷員脫離電源，切記不可用手拉傷員或電器、電線，以免急救者觸電。急救的重要方面是對心肺功能的維護(hù)，對呼吸心跳停止的病人，應(yīng)立即進(jìn)行有效的口對口人工呼吸和體外心臟按壓。(見心肺復(fù)蘇術(shù))

　　2、電火花、電弧燒傷：可按熱力燒傷原則進(jìn)行現(xiàn)場急救。

　　四、燒傷伴合并傷時(shí)現(xiàn)場急救：在燒傷急救中，對危及病人生命的合并傷，應(yīng)迅速給予處理，如活動(dòng)性出血，應(yīng)給予壓迫或包扎止血。開放性損傷爭取無菌包扎和保護(hù)。合并顱腦和脊柱損傷者，應(yīng)在注意制動(dòng)下小心搬動(dòng)。合并骨折者，給予簡單固定。

　　第二篇：心肺復(fù)蘇術(shù)

　　在通常狀況下，一旦大腦缺氧達(dá)5-6分鐘，即可造成不可逆的損害，為此，對于心臟猝死的病人，必須分秒必爭，進(jìn)行現(xiàn)場“心肺復(fù)蘇術(shù)”，這是挽救病人的關(guān)鍵。

　　一、判斷心臟猝死的主要依據(jù) ： 1、病人突然暈倒、神志喪失或先有短暫抽搐;

　　2、呼吸停止、頸根部摸不到血管博動(dòng);3、面色蒼白或發(fā)紫;4、瞳孔散大。

　　二、心肺復(fù)蘇方法： 將病人立即放平在地上或木板上，取出口腔中的假牙等異物。先在病人的心前區(qū)用拳擊打數(shù)下;然后搶救者將雙臂伸直，右手根部放在病人胸骨上2/3與下1/3交界處，左手平放在右手背上，利用雙肩和上身的力量同時(shí)向病人的脊柱方向擠壓，擠壓力量以將胸骨壓下3-4CM深為宜，每分鐘以 80次的速度進(jìn)行;按壓心臟的同時(shí)，還要進(jìn)行口對口呼吸。方法是：操作者一手在病人頸后抬高頸部，另一手捏緊病人鼻孔，然后吸口氣，將口對準(zhǔn)病人的口，徐緩、均勻地吹入。

　　如一人搶救，按壓心臟次數(shù)與口對口吹氣的比例是15：2;如二人同時(shí)操作，則一人按壓心臟5次，另一人口對口吹氣1次。心肺復(fù)蘇要堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，一直到復(fù)蘇成功或病人死

　　亡。

　　三、復(fù)蘇成功的指標(biāo)是：1、病人開始躁動(dòng)或掙扎;2、大血管能摸到搏動(dòng)，皮膚青紫好轉(zhuǎn);3、病人本身出現(xiàn)呼吸.這時(shí)可與急救中心之醫(yī)護(hù)人員配合，繼續(xù)救治或送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。

　　第三篇：切割傷之急救

　　切割傷急救原則：止血、清創(chuàng)、包扎

　　一、止血：對一般傷口只要局部加壓包扎即可達(dá)到止血效果。對四肢大血管損傷用止血帶最為常用有效，但綁扎部位要正確，上肢一般綁在肱部，下肢一般綁在股部，松緊要適宜，要有醒目的標(biāo)志和上止血帶時(shí)間(寫在病人身上)。對手指的切割傷，采用壓迫指間血管：用另一手的拇指和食指捏緊出血的兩側(cè)(注：不是手指的掌、背面)，稍微用力壓向指骨，即可把行走于手指間的血管壓住，達(dá)到止血的目的。這個(gè)方法適用于各個(gè)手指、腳趾。

　　二、清創(chuàng)：在壓迫血管控制出血之后，即根據(jù)傷口的污染情況，進(jìn)行清創(chuàng)，污染明顯的用3%雙氧水或飲用礦泉水等易于找到的清潔水，沖洗去傷口及周圍的污穢。

　　三、包扎：用壓迫血管止血是一種臨時(shí)的辦法，利用這個(gè)辦法可以爭取到時(shí)間，進(jìn)行必要的清創(chuàng)處理，但最后仍以包扎來起壓迫止血和保護(hù)傷口的作用。一般可用消毒紗布、繃帶等敷料包扎，初期可以包扎緊一點(diǎn)，但不能扎得太緊，以免影響局部的血液供應(yīng)，以包扎后患肢不感到“脹、麻”為度，包扎后抬高患肢以免再度出血。

　　四、經(jīng)上述處理，傷口仍然出血不止，可敷以“云南白藥”包扎。若無清創(chuàng)、 包扎條件者，則應(yīng)在采用壓迫血管止血的同時(shí)，及時(shí)到醫(yī)務(wù)室或醫(yī)院求診。

　　第四篇：中暑之急救

　　在高溫、高濕環(huán)境中持續(xù)工作，高溫露天作業(yè)及大量出汗未能及時(shí)補(bǔ)充鈉鹽，以致機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所產(chǎn)生的一種急癥。

　　一、促發(fā)因素：1、水土不服2、肥胖者3、缺少體育鍛煉4、疲勞5、睡眠不足

　　6、 伴發(fā)或有潛在性疾病7、過去有中暑者8、飽食后即進(jìn)入高溫作業(yè)9、老人、久病臥床者、產(chǎn)婦、在通風(fēng)不良的小室內(nèi)久居。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　1、先兆中暑：大量出汗口渴、乏力、頭昏、胸悶、心悸、體溫正?；蚵愿撸x開高溫環(huán)境，稍休息后可恢復(fù)正常。

　　2、輕度中暑：先兆中暑的癥狀加重，體溫38.5oC以上，并出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn)。

　　3、重度中暑：出現(xiàn)高熱、無汗、抽搐、澹妄、四肢肌肉及腹肌痙攣性疼痛、劇烈嘔吐、消化道出血、昏迷、休克等。

　　三、預(yù)防及處理：

　　1、預(yù)防：露天高溫作業(yè)者應(yīng)戴寬沿帽;對高溫作業(yè)必須穿寬松、透氣衣服;多飲水(富含維生素C及鹽);合理安排休息;注意室內(nèi)通風(fēng)。

　　2、處理：先兆及輕度中暑者迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)環(huán)境，補(bǔ)充清涼含鹽飲料。額部涂抹清涼油，口服人丹或正氣水等。有呼吸循環(huán)衰竭傾向者，靜脈滴注葡萄糖鹽水等治療。重度中暑，送醫(yī)院診治。

　　第五篇：骨折、脫位、挫傷和扭傷之簡易處理

　　一、骨折:骨折部位出現(xiàn)不同程度的疼痛、直接壓痛或間接壓痛，一般較劇烈明顯;局部腫脹，甚至皮下瘀斑;功能活動(dòng)障礙,特別是畸形、骨擦音和異常活動(dòng)(假關(guān)節(jié)活動(dòng))這三種特有其中一種即可診斷骨折。處理：固定患肢、固定局部、(可用夾板、自身固定法)，不可隨意按摩和搬動(dòng)。對腰椎骨外傷者，禁止隨便搬動(dòng)傷者。要保持傷者脊椎的穩(wěn)定，則3-4人協(xié)調(diào)地、盡可能水平地把傷者移到硬床板上。若施救者只有一人，也可采取“均勻滾動(dòng)”的辦法。然后用布條將傷者固定在床板上，水平地抬起床板，穩(wěn)步搬動(dòng)到救護(hù)車上或醫(yī)療單位。

　　二、脫位：最典型的特征有：1、關(guān)節(jié)畸形2、關(guān)節(jié)盂空虛3、彈性固定，即遠(yuǎn)端肢體被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，雖可稍微活動(dòng)，但有彈性阻力，去除外力后，關(guān)節(jié)又回復(fù)到原來的特殊位置。發(fā)現(xiàn)脫位后不要擅自處理，隨意推拿按摩，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。

　　三、挫傷和扭傷：損傷后肢體腫脹的，應(yīng)適當(dāng)制動(dòng)抬高患肢，促使靜脈血回流，改善局部血液循環(huán);或早期采用冷敷，48-72小時(shí)后改用熱敷，都能促使消腫 。