心臟病的基本急救知識

　　心臟病是一類比較常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構成，循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病，包括上述所有組織器官的疾病，在內科疾病中屬于常見病，其中以心臟病最為多見，能顯著地影響患者的勞動力。下面是學習啦小編為大家整理的心臟病的基本急救知識相關資料，供大家參考!

　　心臟病的基本急救知識

　　心絞痛

　　心絞痛是冠心病常見癥狀，多見于40歲以上中、老年人，男性多于女性。其為心肌缺血、缺氧發(fā)出的求救信號。頻繁發(fā)作應警惕心肌梗塞。

　　心絞痛常常發(fā)生在勞累、飽餐、受寒和情緒激動時，胸骨后突然發(fā)生范圍不太清楚的悶痛、壓榨痛或緊縮感，疼痛向右肩、中指、無名指和小指放射。病人自覺心慌、窒息，有時伴有瀕死的感覺。每次發(fā)作歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘。不典型的心絞痛表現(xiàn)多種多樣，有時僅有上腹痛、牙痛或頸痛。

　　<急救方法>

　　1、立即讓病人停止一切活動，坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片，1～2分鐘即能止痛，且持續(xù)作用半小時;或含服消心痛1～2片，5分鐘奏效，持續(xù)作用2小時，也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內壓碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發(fā)熱的副作用，高血壓性心臟病患者忌用。

　　2、若當時無解救藥，也可指掐內關穴(前臂掌側橫紋上2寸，兩條筋之間)或壓迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。

　　3、休息片刻，待疼痛緩解后再送醫(yī)院檢查。

　　高血壓

　　高血壓危象是一種極其危急的癥候，常在不良誘因影響下，血壓驟然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明;惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅;兩手抖動、煩躁不安;嚴重的可出現(xiàn)暫時性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷。

　　<急救方法>

　　不要在病人面前驚慌失措，讓病人安靜臥床休息，松解領口，頭部抬高，取半臥位，盡量避光，室內保持安靜和空氣流通。有條件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片，同時馬上呼叫急救中心。切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院，以防心肌梗死的范圍擴大;病人若神志清醒，可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片;或復方降壓片2片，少飲水，并盡快送病人到醫(yī)院救治。在去醫(yī)院的路上，行車盡量平穩(wěn)，以免因過度顛簸而造成腦溢血。頭痛嚴重可針刺百會穴(兩耳尖連線在頭頂正中點)使之出血，以緩解頭痛。如果發(fā)生抽搐，可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通暢，讓其側臥，將下頜拉前，以利呼吸。

　　心力衰竭

　　原有風濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病及肺心病的老年人，如果突然出現(xiàn)呼吸困難，應讓病人安靜休息，半臥位，兩足下垂，有條件可立即吸氧，不可隨意給藥。應盡快送醫(yī)院救治。

　　心跳驟停

　　心肺復蘇要在4分鐘內，無論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人，其生命處于最危急狀態(tài)，是最需要緊急救助的。這是因為大腦需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大腦很快會缺氧，4分鐘內將有一半的腦細胞受損;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內，能得到有效的心肺復蘇急救，心跳復蘇率在50%，因此這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”。如果超過5分鐘再施行心肺復蘇，只有四分之一的人可能救活，每耽誤1分鐘，心肺復蘇的成功率就會下降7%至10%，若超過10分鐘則很少有復蘇的希望。

　　心肺復蘇要讓病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也沒有問題。先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內側(心臟部位)，連續(xù)叩擊2至3次，拳頭抬起時離胸部20至30厘米，叩擊后，心臟受到刺激，有時能恢復自主搏動。隨后應立即行口對口人工呼吸，人工呼吸時要把頭后仰30度，主要的目的是為了能夠開放氣道。然后做胸外按壓，用人工的方法來進行循環(huán)，每做15次心臟按壓后，做2次人工呼吸。

　　心臟按壓以每秒鐘1次的速度進行，連做15次;人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次，連做2次，如此交替持續(xù)進行。

　　還有就是一定要及時地采用急救醫(yī)療系統(tǒng)，只有急救中心的醫(yī)生使用除顫器，把病人的惡性心律失常轉復之后，病人才會真正獲救。

　　冠心病

　　冠心病急性發(fā)作，患者突然劇烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心跳呼吸停止。

　　休息

　　無論是心絞痛還是心肌梗死，患者首先應立即停止一切活動，坐下或臥床休息，禁止奔走呼救或步行去醫(yī)院。如在室外，應原地蹲下休息。因為靜止可以減少心臟的負荷，從而減少心肌耗氧量，延緩心肌細胞因缺氧而壞死。同時，精神應放松，不要過分緊張。如在冬季野外發(fā)病時應注意保暖。

　　通暢呼吸

　　順暢、有效的呼吸對冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應該立即開窗通風，保持室內空氣新鮮。同時解開患者衣領，及時清除其口腔內的嘔吐物，以免誤吸造成氣道阻塞。家屬還應不斷安慰患者，避免過度緊張造成氣道痙攣，引起窒息。有條件可立即經(jīng)鼻給氧。 硝酸甘油

　　有冠心病病史者應常備急救藥物。一旦心絞痛發(fā)作，可立即舌下含服硝酸甘油1片，約在1～2分鐘內就能奏效，作用持續(xù)約半小時?；蚝耐?～2片，一般5分鐘奏效，持續(xù)作用2小時。

　　心絞痛的發(fā)作，一般在休息及服用硝酸甘油后幾分鐘即可緩解;如不然，則要考慮心肌梗死的可能。此時硝酸甘油片可增至每3～5分鐘用1次，或口服冠心蘇合丸。一些針對冠心病急性發(fā)作的噴霧制劑(如硝酸異山梨酯氣霧劑)也可在短時間內起效。如患者煩躁不安，可讓其口服1片安定，也可指掐或針刺內關(位于腕橫紋上2寸，相當于其本人3橫指處，在兩筋之間取穴)等穴位。當然，在進行上述處理的同時，應迅速向急救中心呼救。

　　心肺復蘇

　　在請人向急救中心呼救的同時，應立即把患者仰臥在木板上。然后，按以下步驟進行搶救：

　　A.打開氣道 由于猝死者舌根向后墜落，不同程度地堵塞了氣道入口處，因此首先要給患者通暢氣道。目前國際上通用仰頭舉頦法，方法是急救者位于患者一側，用一只手置于患者的前額，用力往下壓，另一手的食、中指放置于患者下頦(下巴)，用力往上舉，使患者氣道充分打開。

　　B.人工呼吸 此時猝死者肺臟已塌陷，故第一次需用力吹兩口氣，觀察到胸腹部有起伏即可。而后每分鐘吹氣12～16次。注意吹氣時應捏閉患者鼻孔，并口對口密封。由于急救者吹出的氣中18%是氧氣(大氣中含21%的氧)，只要吹氣正確，可使患者得到充分的氧。

　　C.胸外心臟按壓 即用人工的方法使心臟跳動，讓流動的血液把肺部的氧送至大腦和其他重要臟器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3處，另一手掌根重疊于前一手背上，然后兩手臂繃直，用腰部的力量向下按壓，深度為3.5～4.5厘米。頻率為每分鐘80～100次。

　　如果是雙人操作，則以5：1比例，即5次胸外心臟按壓和1次人工呼吸交替進行。

　　心肺復蘇不能隨意停止，一直要堅持到救護車到達，及時把急救的“接力棒”傳給隨車醫(yī)生，則可大大地提高猝死者的生存率。