急救逃生知識(shí)

　　以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于急救逃生的知識(shí)，歡迎大家閱讀!

　　鼻子出血

　　首要問題是止血、防治休克。

　　止血方法：輕度鼻出血可用指壓法(頭前傾，手指緊捏西倆鼻翼5～10分鐘)或用干凈棉花將鼻腔填塞即可止血。但許多因血液病、高血壓甚至外傷引起的鼻腔大量出血，必須立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救治療，以防失血性休克發(fā)生。

　　鼻腔大量出血時(shí)，一看到血從鼻子和口中乎乎涌出，常使人十分緊張。此時(shí)救助者首先要安慰病人，使之情緒穩(wěn)定，因緊張的情緒會(huì)使血壓增高加重出血。不要使用頭部后仰或讓病人趕緊躺下的方法止血。因?yàn)轭^部后仰或躺下后，表面上血不再?gòu)谋强琢鞒觯瑢?shí)際上血液從鼻腔后部經(jīng)咽喉流入胃內(nèi)，并未真正起到止血的目的。這樣做，一是無法判斷出血量，使病人在不知不覺中發(fā)生休克的危險(xiǎn)情況，延誤救治;二是大量的血液進(jìn)入胃里，可引起惡心、嘔吐，不僅會(huì)加重鼻出血，也容易被誤診為消化道出血。所以，在現(xiàn)場(chǎng)搶救中病人無失血性休克表現(xiàn)，就應(yīng)讓病人坐下或半躺在床上，頭部直立。若出血停止，也不要大意，用手指摳挖鼻孔試圖將積血擦凈，一旦把血痂碰掉將會(huì)再次引發(fā)出血，此時(shí)應(yīng)去醫(yī)院檢查出血原因接受進(jìn)一步治療。

　　鼻出血病人在采用以上局部止血方法的同時(shí)，可根據(jù)需要應(yīng)用止血藥物，如安絡(luò)血，6—氨基己酸、抗血纖游芳酸及維生素c、k等，必要慮時(shí)應(yīng)輸液或輸血，并根據(jù)不同病因進(jìn)行治療

　　煤氣中毒急救

　　急救知識(shí)：

　　一、常見的煤氣中毒原因

　　(1)在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯，由于通風(fēng)不良，供氧不充分，可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。

　?、匍T窗緊閉，又無通風(fēng)措施，未安裝或不正確安裝風(fēng)斗。

　　②疏忽大意，思想麻痹，致使煤氣大量溢出。

　?、蹮焽璋惭b不合理，筒口正對(duì)風(fēng)口，使煤氣倒流。

　?、軞夂驐l件不好，如遇刮風(fēng)、下雪、陰天、氣壓低，煤氣難以流通排出。

　　(2)城區(qū)居民使用管道煤氣，其一氧化碳量為25%～30%。如果管道漏氣、開關(guān)不緊，或燒煮中火焰被撲滅后，煤氣大量溢出，可造成中毒。

　　(3)使用燃?xì)鉄崴?，通風(fēng)不良，洗浴時(shí)間過長(zhǎng)。

　　(4)冬季在車庫(kù)內(nèi)發(fā)動(dòng)汽車或開動(dòng)車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡眠，都可能引起煤氣中毒。

　　因?yàn)槠囄矚庵泻谎趸?%～8%，一臺(tái)20馬力的汽車發(fā)動(dòng)機(jī)一分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。

　　(5)其他如礦井下爆破產(chǎn)生的炮煙，化肥廠使用煤氣為原料，設(shè)備故障、管道漏氣等均可造成煤氣中毒。

　　二、一氧化碳中毒機(jī)理

　　一氧化碳無色無味，常在意外情況下，特別是在睡眠中不知不覺侵入呼吸道，通過肺泡的氣體交換，進(jìn)入血流，并散布全身，造成中毒。

　　一氧化碳攻擊性很強(qiáng)，空氣中含0.04%～0.06%或以上濃度很快進(jìn)入血流，在較短的時(shí)間內(nèi)強(qiáng)占人體內(nèi)所有的紅細(xì)胞，緊緊抓住紅細(xì)胞中的血紅蛋白不放，使其形成碳氧血紅蛋白，取代正常情況下氧氣與血紅蛋白結(jié)合成的氧合血紅蛋白，使血紅蛋白失去輸送氧氣的功能。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力大300倍。一氧化碳中毒后人體血液不能及時(shí)供給全身組織器官充分的氧氣，這時(shí)，血中含氧量明顯下降。大腦是最需要氧氣的器官之一，一旦斷絕氧氣供應(yīng)，由于體內(nèi)的氧氣只夠消耗10分鐘，很快造成人的昏迷并危及生命。

　　三、識(shí)別急性一氧化碳中毒

　　1、輕度中毒

　　在上述可能產(chǎn)生大量煤氣的環(huán)境中，感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心慌、全身乏力，這時(shí)如能覺察到是煤氣中毒，及時(shí)開窗通風(fēng)，吸入新鮮空氣，癥狀很快減輕、消失。

　　2、中度中毒

　　除上述癥狀外,尚可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識(shí)模糊、老是感覺睡不醒、困倦乏力，如能及時(shí)識(shí)別，采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遺癥。

　　3、重度中毒

　　意外情況下，特別是在夜間睡眠中引起中毒，日上三竿才被發(fā)覺，此時(shí)多已神志不清，牙關(guān)緊閉，全身抽動(dòng)，大小便失禁，面色口唇呈現(xiàn)櫻紅色，呼吸脈搏增快，血壓上升，心律不齊，肺部有鑼音，體溫可能上升。

　　極度危重者，持續(xù)深度昏迷，脈細(xì)弱，不規(guī)則呼吸，血壓下降，也可出現(xiàn)高熱40℃，此時(shí)生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遺留嚴(yán)重的后遺癥如呆、癱瘓，喪失工作、生活能力。

　　四、決定煤氣中毒輕重程度的因素

　　(1)一氧化碳在空氣中的含量和接觸時(shí)間。

　　(2)患者所處的狀態(tài)。

　　(3)嬰幼兒在同樣環(huán)境條件下較成人易于中毒。

　　(4)個(gè)人身體狀況：原有慢性病如貧血、心臟病，可較其他人中毒程度重。

　　五、煤氣中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救原則

　　(1)應(yīng)盡快讓病人離開中毒環(huán)境，并立即打開門窗，流通空氣。

　　(2)患者應(yīng)安靜休息，避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。

　　(3)有自主呼吸，充分給以氧氣吸入。

　　(4)神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時(shí)間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。

　　(5)呼吸心跳停止，立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。

　　(6)呼叫120急救服務(wù)，急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治病人。

　　(7)病情穩(wěn)定后，將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。

　　(8)爭(zhēng)取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療，減少后遺癥。即使是輕度、中度，也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。詳見第三章第十二節(jié)“高壓氧療法在急救中的應(yīng)用”。

　　◆一氧化碳中毒急救要點(diǎn)

　　①立即打開門窗，流通空氣，同時(shí)盡快離開中毒環(huán)境。

　?、谟凶灾骱粑?，充分給以氧氣吸入。

　?、酆粑奶Ｖ?，立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。

　　魚刺卡喉

　　有些人在魚刺卡在咽部時(shí)，試圖用吞咽飯團(tuán)、饅頭等把咽部的魚刺帶下去，這種做法不僅難于帶走魚刺，反而會(huì)使魚刺越扎越深;還有些人主張喝酸醋將魚刺軟化掉，試想幾口從咽部一走而過的醋怎么可能使魚刺激化掉?

　　正確的方法是：發(fā)生咽部異物后應(yīng)立即停止進(jìn)食并盡量減少吞咽動(dòng)作，用手指或筷子刺激咽后壁誘發(fā)嘔吐動(dòng)作，以幫助排除咽部異物。若此法無效，救助者可令患者張大口腔，以手電筒或臺(tái)燈照亮口腔內(nèi)部，用筷子或勺柄將舌面稍用力向下壓，同時(shí)讓患者法“啊”聲，即可清析看到咽部的全部情況，若發(fā)現(xiàn)異物，可用長(zhǎng)鑷子或筷子夾住異物，輕輕地?fù)艹黾纯?。?duì)于位置較深、探查撥出困難的異物，不要亂捅亂撥，避免發(fā)生新的創(chuàng)傷，應(yīng)立即去醫(yī)院，交由醫(yī)生處置

　　扭傷的處理

　　1、因關(guān)節(jié)活動(dòng)過度，超過正常范圍，使周圍的筋膜、肌肉、肌腱等受強(qiáng)力牽拉，發(fā)生損傷或撕裂，稱扭傷(俗稱扭筋)。扭傷常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)，行走在高低不平的路上，穿高跟鞋，下樓梯等情況下。常見的扭傷為足踝部及腰部。傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、劇痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)皮下淤血，腰部扭傷不能扭轉(zhuǎn)及側(cè)彎，足踝扭傷則不能行走。

　　2、扭傷應(yīng)休息、制動(dòng)、抬高患肢、包扎、敷消腫藥、貼傷濕膏。早期扭傷宜冷水毛巾外敷，不宜熱敷及推拿按摩。扭傷后期則須行功能鍛煉、針刺、治療、熱敷，配以舒筋活血藥物治療。關(guān)節(jié)扭傷宜固定于功能位置，必要時(shí)加小夾板或石膏固定，并應(yīng)早期鍛煉。腰肌扭傷后則應(yīng)睡平板床，使腰肌及韌帶放松、休息，配以推拿、按摩等治療。

　　航空性中耳炎

　　有些人乘坐飛機(jī)的過程中，尤其是飛機(jī)起飛和降落時(shí)，會(huì)感到兩耳發(fā)悶、疼痛，有鼓膜就要穿破和感覺，聽到的聲音變小和頭暈等癥狀，實(shí)際上這就是發(fā)生了航空性中耳炎。

　　當(dāng)飛機(jī)起飛后，乘客可通過頻繁的吞咽動(dòng)作或咀嚼口香糖來預(yù)防航空性中耳炎的發(fā)生。如果這一方法無效，乘客仍感到雙耳發(fā)悶，疼痛。甚至下機(jī)后仍無法緩解，這說明咽鼓管的功能不正常了。須到五官科醫(yī)院檢查治療。如果乘客隨身帶有“鼻通”、“麻黃素滴鼻液”等滴鼻藥水，將其滴入鼻孔內(nèi)，向后仰頭，以使藥液流近咽鼓管，若聽到“咔嗒”一聲說明咽鼓管已恢復(fù)正常，一切癥狀將瞬間消失。

　　高空跌落傷應(yīng)急

　　小孩喜歡高處玩耍，而且越驚險(xiǎn)越高興，因而經(jīng)常發(fā)生從涼臺(tái)、樓梯、高墻上跌落的事故。發(fā)現(xiàn)小孩由高處墜落后，首先要立即呼叫救護(hù)車，以便盡快去醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。然后要快速檢查小孩的傷情，是否有頭部損傷意識(shí)喪失?是否有呼吸、心跳停止?是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等等。此后，再根據(jù)具體傷情給予相應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)急救。在急救中本著先救命后救傷的原則，先針對(duì)呼吸心跳驟停及致命的外出血，難予心肺復(fù)蘇及恰當(dāng)?shù)闹寡椒ň戎危賹?duì)骨折及其他外傷進(jìn)行處理。救助中盡量減少對(duì)患兒的移動(dòng)，注意保持呼吸道通暢。如果小孩從高處跌落后，即使沒有外傷或其他癥狀出現(xiàn)，為了預(yù)防起見，最好也要去醫(yī)院接受醫(yī)生的詳細(xì)檢查。

　　眼球挫傷

　　拳擊、球類等外力擊傷眼球，但未發(fā)生眼球破裂。輕者眼瞼水腫，球結(jié)膜下出血，重者前房出血，瞳孔擴(kuò)大，虹膜根部斷裂，瞳孔變形。嚴(yán)重可引起晶體脫位，玻璃體積血，眼底脈絡(luò)膜撕裂，視網(wǎng)膜水腫，視神經(jīng)挫傷，視物模糊或失明等。

　　<急救方法>

　　可局部冷敷，急送醫(yī)院診治。

　　急救溺水者

　　1、保持呼吸道通暢。立即清除口、鼻內(nèi)的泥沙，嘔吐物等。松解衣領(lǐng)、鈕扣、內(nèi)衣、腰帶、背帶等，但注意保暖。必要時(shí)將舌頭用手巾、紗布包裹拉出，保持呼吸道通暢。

　　2、控水(倒水)。

　　(1)急救者一腿跪在地，另一腿屈膝，將溺水者腹部橫放在其大腿上，使其頭下垂，接著按壓溺者背部，使胃內(nèi)積水倒出。

　　(2)急救者從后抱起溺者的腰部，使其背向上，頭向下，也能使水倒出來。

　　3、人工呼吸與胸外心臟擠壓和吸氧。在運(yùn)輸中也不能頓，堅(jiān)持?jǐn)?shù)小時(shí)至更長(zhǎng)，判定好轉(zhuǎn)或死亡，才能停止。

　　4、用手導(dǎo)引入中、涌泉等穴。

　　5、有條件時(shí)，肌肉注射0.1%腎上腺素1ml，可拉明0.25g，必要時(shí)可反復(fù)使用。

　　6、溺水者蘇醒后要禁食，用抗生素防感染

　　毒蛇咬傷的處理

　　一、癥狀

　　神經(jīng)毒：侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主，局部反應(yīng)較少，會(huì)出現(xiàn)脈弱，流汗，惡心，嘔吐，視覺模糊，昏迷等全身癥狀。

　　血液毒：侵犯血液系統(tǒng)為主，局部反應(yīng)快而強(qiáng)烈，一般在被咬後叁十分鐘內(nèi)，局部開使出現(xiàn)劇痛，腫脹，發(fā)黑，出血等現(xiàn)象。時(shí)間較久之後，還可能出現(xiàn)水泡，膿包，全身會(huì)有皮下出血，血尿，咳血，流鼻血，發(fā)燒等癥狀。

　　混合毒：同時(shí)兼具上述兩種癥狀。

　　二、處理：

　　1、保持冷靜

　　千萬不可以緊張亂跑奔走求救，這樣會(huì)加速毒液散布。盡可能辨識(shí)咬人的蛇有何特徵，不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。

　　2、立即縛扎

　　用止血帶縛於傷口近心端上五至十公分處，如無止血帶可用毛巾，手帕或撕下的布條代替。扎敷時(shí)不可太緊，應(yīng)可通過一指，其程度應(yīng)以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動(dòng)脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動(dòng)脈回流不同)，每?jī)尚r(shí)放松一次即可(每次放松一分鐘)。而以前的觀念認(rèn)為15至30分鐘中要放松30秒至1分鐘，臨床視實(shí)際狀況而定，如果傷處腫脹迅速擴(kuò)大，要檢查是否綁得太緊，綁的時(shí)間應(yīng)縮短，放松時(shí)間應(yīng)增多，以免組織壞死。

　　3、沖洗切開傷口，適當(dāng)吸吮

　　在將傷口切開之前必須先以生理食鹽水，蒸餾水，必要時(shí)亦可用清水清洗傷口。在將傷口以消毒刀片切開成十字型，以吸吮器將毒血吸出，施救者宜避免直接以口吸出毒液，若口腔內(nèi)有傷口可能引起中毒。蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)口服，或?qū)⑸咚幤们逅艹珊隣钔吭趧?chuàng)口四周。

　　4、立即送醫(yī)

　　除非肯定是無毒蛇咬傷，否則還是應(yīng)視作毒蛇咬傷，并送至有血清的醫(yī)療單位接受進(jìn)一步治療。

　　三、預(yù)防:

　　1、進(jìn)入有蛇區(qū)應(yīng)著厚靴及厚帆布綁腿。

　　2、夜行應(yīng)持手電筒照明，并持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。

　　3、野外露營(yíng)時(shí)應(yīng)將附近之長(zhǎng)草，泥洞，石穴清除，以防蛇類躲藏。

　　4、平時(shí)應(yīng)熟悉各種蛇類之特徵及毒蛇咬傷急救法

　　病人排便次數(shù)增加、糞便稀薄不成形或帶膿血樣者都稱為腹瀉。腹瀉是由多種疾病引起的，多發(fā)生于夏季，常因食物不潔、食物腐敗變質(zhì)所致，并伴有腹瀉、腹痛等癥狀。

　　急性腹瀉的病因

　　1.細(xì)菌或病毒感染，多見于細(xì)菌性痢疾和腸炎、傷寒、急性胃腸炎、流行性感冒及消化不良等。

　　2.寄生蟲病如阿米巴痢疾、血吸蟲病等。

　　3.中毒性腹瀉如誤服砷、汞、毒蕈等有毒物質(zhì)等。

　　〈家庭應(yīng)急處理〉

　　1.臥床休息，進(jìn)食易消化的稀軟食物，避免刺激性食物，充分地補(bǔ)給水分，最好在溫?zé)衢_水中加少量的食鹽飲用，也可飲用各種果汁飲料，不可飲用牛奶或汽水等。

　　2.非感染性腹瀉，可用復(fù)方苯乙哌啶、黃連素、痢特靈等;感染性腹瀉應(yīng)服用抗生素治療。

　　3.腹瀉若伴有嘔吐或腹瀉嚴(yán)重者，應(yīng)送醫(yī)院治療。