急性中毒有哪些急救措施
急性中毒有哪些急救措施
急性中毒是指毒物短時(shí)間內(nèi)經(jīng)皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入人體，使機(jī)體受損并發(fā)生器官功能障礙。急性中毒起病急驟，癥狀嚴(yán)重，病情變化迅速，不及時(shí)治療常危及生命，必須盡快作出診斷與急救處理。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于急性中毒方面的急救措施，供大家參考。
急性中毒有哪些急救措施：
急性中毒伴有下列表現(xiàn)時(shí)：提示病情危重
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②休克或血壓不穩(wěn)定;
③高熱或體溫不升;
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?、菪牧λソ呋驀?yán)重心律失常;
?、摅@厥持續(xù)狀態(tài);
?、吣I功能衰竭醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理;
?、鄰浡匝軆?nèi)凝血(DIC);
⑨血鈉高于150mmol/L或低于120mmol/L.對(duì)于這些患者，應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)肝、腎等各臟器功能，為病情判斷和支持處理提供依據(jù)。
急性中毒的治療方法
1、立即將患者脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)：
(1)如為接觸或吸入性中毒，應(yīng)立即將中毒者遷離中毒場(chǎng)所，脫去污染衣服，以溫開水洗凈皮膚表面的毒物。
(2)如有創(chuàng)面，應(yīng)將創(chuàng)面洗凈，敷藥、包扎。
2、清除體內(nèi)尚未被吸收的毒物
(1)清除胃腸道尚未被吸收的毒物
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A 、適應(yīng)癥 ：神志清楚而能合作者。
B、禁忌癥：昏迷、驚厥、進(jìn)食強(qiáng)腐蝕劑、煤油、汽油等患者忌用;年老體弱、妊娠、高血壓、心臟病、門脈高壓等患者慎用。
C、方法：
用手指或壓舌板或用500ml涼開水加食鹽60g灌服，連服3—4次，后刺激咽后壁，使患者嘔吐，反復(fù)多次。亦可用急救稀涎散(白礬10g、皂角9g)煎水至250ml，口服;或用0.2%—0.5%硫酸銅100ml—200ml口服，以催吐。
?、?、洗胃：
A、適應(yīng)癥：昏迷和不合作者,應(yīng)盡早進(jìn)行，一般服毒后6小時(shí)再洗胃效果不佳。
B、禁忌癥: 腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸或強(qiáng)堿)中毒者忌用。
C、方法: 胃管法、注射器法和洗胃機(jī)洗胃法。
洗胃液可用綠豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml，加涼開水至2000ml，亦可以用溫開水、0.02—0.05%高錳酸鉀溶液(有機(jī)磷農(nóng)藥1605中毒者忌用)、生理鹽水、茶葉水、1%碳酸氫鈉(敵百蟲中毒不宜用)。如毒物不明，多用清水洗胃。洗胃液應(yīng)反復(fù)洗出至液體清亮、無味為止。
③、導(dǎo)瀉：
A、適應(yīng)癥：適用于服毒超過4小時(shí)，洗胃后。
B、方法：
導(dǎo)瀉可用明礬6克(先煎)、大黃6克(后下)煎水250ml，沖服;風(fēng)化硝6克或番瀉葉30克泡水沖服。亦可用芒硝或硫酸鎂20—30克，溶于溫開水中頓服，或洗胃后從胃管灌入。一般禁用油類導(dǎo)瀉,以免促進(jìn)脂溶性毒物的吸收。中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重抑制的昏迷患者，禁用硫酸鎂導(dǎo)瀉，因?yàn)殒V離子對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。
?、?、灌腸
適應(yīng)癥：除腐蝕性毒物中毒外，適用于口服中毒超過6小時(shí)以上、導(dǎo)瀉無效者及抑制腸蠕動(dòng)的藥物(如巴比妥類、顛茄類、阿片類)。
方法：用1%的肥皂水5000ml，高位連續(xù)多次灌腸。
(2)清除皮膚、眼內(nèi)及傷口的毒物
清洗皮膚和毛發(fā);毒物濺入眼內(nèi)，立即用清水沖洗20分鐘以上;毒蛇咬傷者，應(yīng)迅速捆扎傷口近心端，并徹底沖洗傷口及周圍皮膚，清除傷口內(nèi)可能存留的毒牙，反復(fù)沖洗，擠出傷口中殘存的毒液。
3、促進(jìn)已吸收毒物的排出
(1)利尿：
大量飲水或靜脈輸液(用5%葡萄糖生理鹽水和5%葡萄糖交替使用，每小時(shí)200ml--400ml)可稀釋毒物的濃度，增加尿量，加速毒物的排出。同時(shí)亦可用滲透性利尿劑如20%的甘露醇125ml--250ml，快速靜脈點(diǎn)滴，或速尿20--40mg，靜脈注射。
(2)吸氧
一氧化碳中毒時(shí)，吸氧可促使碳氧血紅蛋白離解，加速一氧化碳排出。高壓氧治療是一氧化碳中毒的特效療法。
(3)透析療法
血液透析：可用于清除水楊酸鹽類、甲醇、茶堿、乙二醇、鋰等。
血液灌流：血液流過裝有活性炭或樹脂的灌流柱，毒物被吸附后，血液再輸回患者體內(nèi)。此法能吸附脂溶性或與蛋白質(zhì)結(jié)合的化學(xué)物，能清除血液中巴比妥類、百草枯(超早期)等 。
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