氨中毒后的急救方法
氨是無色而有刺激氣味的堿性氣體。主要用于皮革、染料、化肥、制藥等工業(yè)的冷凍劑，常由意外事故而吸入中毒?？諝庵邪睔鉂舛冗_(dá)500～700mg/m3時(shí)，可出現(xiàn)“閃電工”死亡。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于氨中毒后的急救方法，供大家參考。
氨中毒后的急救方法
1、預(yù)防措施：
(1)、操作人員必須遵守操作規(guī)程和安全操作規(guī)程。
(2)、必須有防毒面具、橡皮手套、防毒衣具、膠鞋及醫(yī)療救護(hù)用的藥品，并完好地放置在機(jī)房進(jìn)口的專用箱內(nèi)。
(3)、為確保防護(hù)用品的有效性能，防毒面具，每年至少檢查一次。
2、緊急醫(yī)療措施
(1)立即將中毒者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。
(2)如呼吸困難應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。
(3)呼請(qǐng)就近醫(yī)生或撥打110。
(4)盡可能地更換衣服。
(5)若液體制冷劑落到皮膚上必須迅速用大量水或酸沖洗(但不能用酸沖洗
眼睛)在氨液未洗凈前，不得用紗布遮蓋傷處。
(6)讓中毒者吸入1-2%的檸檬酸溶液的暖汽體。
(7)讓中毒者喝檸檬酸水或3%的乳酸溶液。
(六)、保護(hù)裝置：各種工作梯子、工作臺(tái)及通道應(yīng)無障礙物。機(jī)器設(shè)備附件，機(jī)房內(nèi)禁止堆放無關(guān)物品.
氨中毒后的中毒機(jī)理
氨在人體組織內(nèi)遇水生成氨水，可以溶解組織蛋白質(zhì)，與脂肪起皂化作用。氨水能破壞體內(nèi)多種酶的活性，影響組織代謝。氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有強(qiáng)烈刺激作用。
1.氨具有強(qiáng)烈的刺激性，吸入高濃度氨氣，可以興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起驚厥、抽搐、嗜睡和昏迷。吸入極高濃度的氨可以反射性引起心搏驟停、呼吸停止。
2.氨系堿性物質(zhì)，氨水具有極強(qiáng)的腐蝕作用。堿性燒傷比酸性物質(zhì)燒傷更嚴(yán)重，因?yàn)閴A性物質(zhì)的穿透性較強(qiáng)，皮膚的氨水燒傷創(chuàng)面深、易感染、難愈合，與2度燙傷相似。
3.氨氣吸入呼吸道內(nèi)遇水生成氨水。氨水會(huì)透過粘膜、肺泡上皮侵入粘膜下、肺間質(zhì)和毛細(xì)血管，引起：
(1)聲帶痙攣，喉頭水腫，組織壞死。壞死物脫落可引起窒息。損傷的粘膜易繼發(fā)感染。
(2)氣管、支氣管粘膜損傷、水腫、出血、痙攣等。影響支氣管的通氣功能。
(3)肺泡上皮細(xì)胞、肺間質(zhì)、肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損壞，通透性增強(qiáng)，肺間質(zhì)水腫。氨刺激交感神經(jīng)興奮，使淋巴總管痙攣，淋巴回流受阻，肺毛細(xì)血管壓力增加。氨破壞肺泡表面活性物質(zhì)。上述作用最終導(dǎo)致肺水腫。
(4)粘膜水腫、炎癥分泌增多，肺水腫，肺泡表面活性物質(zhì)減少，氣管及支氣管管腔狹窄等因素嚴(yán)重影響肺的通氣、換氣功能，造成全身缺氧。
氨中毒后的臨床表現(xiàn)
接觸氨后會(huì)嗅到強(qiáng)烈刺激氣味，眼流淚、刺痛。過濃的氨水濺入眼內(nèi)可損傷角膜，引起角膜潰瘍，嚴(yán)重者可引起角膜穿孔、晶體混濁、虹膜炎癥等，可導(dǎo)致失明。
吸入氨氣可引起咽、喉痛、發(fā)音嘶啞。吸入氨濃度較高時(shí)可引起喉頭痙攣、聲帶水腫，發(fā)生窒息。
氨進(jìn)入氣管、支氣管會(huì)引起咳嗽、咯痰、痰內(nèi)有血。嚴(yán)重時(shí)可咯血及肺水腫，呼吸困難、咯白色或血性泡沫痰，雙肺布滿大、中水泡音。
吸入高濃度的氨可誘發(fā)驚厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙。個(gè)別病人吸入極濃的氨氣可發(fā)生呼吸心跳停止。
肺繼發(fā)感染時(shí)病人高燒、咯血性黃痰，呼吸困難、紫紂。消化道受損可引發(fā)腹痛、嘔吐等，后期出現(xiàn)黃疽及肝功能損害(中毒性肝炎)等。
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