早產(chǎn)兒易發(fā)生的問(wèn)題
早產(chǎn)兒易發(fā)生的問(wèn)題
早產(chǎn)兒因?yàn)檫€沒(méi)有長(zhǎng)足月，自然比足月的孩子身體會(huì)差一點(diǎn)兒，那么早產(chǎn)兒易出現(xiàn)哪些健康問(wèn)題?早產(chǎn)兒的呵護(hù)有哪些守則?下面就不妨跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧!
早產(chǎn)兒易出現(xiàn)健康問(wèn)題
1、黃疸病
早產(chǎn)兒之所以得黃疸病是和體內(nèi)一種高膽紅素血有關(guān)?；加懈吣懠t素血的嬰兒的膽紅素處于很高的水平，高水平的膽紅素會(huì)導(dǎo)致大腦損害。所以，在膽紅素未達(dá)到危險(xiǎn)程度時(shí)，就應(yīng)及時(shí)治療，可以把黃疸早產(chǎn)兒放在一種特殊的燈光下，幫助他們降低身體內(nèi)的膽紅素，比較嚴(yán)重的黃疸病還需要采用輸血治療。
2、呼吸暫停
呼吸暫停是另一個(gè)早產(chǎn)兒中比較常見(jiàn)的健康問(wèn)題。呼吸暫停主要是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒大腦中控制呼吸的區(qū)域沒(méi)有發(fā)展成熟，這種癥狀隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)慢慢減少。
3、貧血癥
早產(chǎn)兒產(chǎn)生貧血癥有許多原因，一是在出生的最初幾周內(nèi)，胎兒并沒(méi)有制造出足夠多的紅血球細(xì)胞;二是早產(chǎn)兒的紅血球細(xì)胞的壽命本身就短。一些貧血癥比較嚴(yán)重的早產(chǎn)兒，尤其是體重少于1000克，通常需要進(jìn)行輸血治療。
4、低血壓
低血壓主要出現(xiàn)在出生后比較短的時(shí)間段內(nèi)。感染、血液流失、液體流失或者由于媽咪分娩前的藥物治療等，都有可能導(dǎo)致低血壓，它可以通過(guò)藥物或者輸液來(lái)治療。那些由于血液流失導(dǎo)致低血壓的早產(chǎn)兒則需要輸血。
5、呼吸窘迫綜合征
呼吸困難綜合征主要是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒發(fā)育不成熟的肺，還不能制造一種重要的物質(zhì)，被稱(chēng)為活性物質(zhì)。當(dāng)早產(chǎn)兒出生后，肺部要適應(yīng)吸入大量空氣的變化，而這種活性物質(zhì)則保證肺部在面對(duì)這種變化時(shí)，能保持適當(dāng)擴(kuò)張。
很多患呼吸窘迫綜合征的早產(chǎn)兒需要使用呼吸機(jī)，但是肺表面活性物質(zhì)的使用則大大縮短早產(chǎn)兒借助呼吸機(jī)的時(shí)間。
6、肺部發(fā)育不良
肺部發(fā)育不良是早產(chǎn)兒比較常見(jiàn)的問(wèn)題，尤其是那些出生時(shí)體重少于1000克的寶貝，往往在出生后伴隨著嚴(yán)重的呼吸困難、感染等。
在這種狀況下，醫(yī)生會(huì)對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行藥物和輸氧治療。相比足月兒，早產(chǎn)兒沒(méi)有足夠的能力對(duì)抗那些導(dǎo)致嚴(yán)重疾病的病菌，而感染有可能從出生前就開(kāi)始了，尤其是身體的任何部分都有可能發(fā)生感染。所以在nicu中，醫(yī)護(hù)人員都要不停地洗手和消毒，保護(hù)脆弱的早產(chǎn)兒。
7、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
足月兒的動(dòng)脈導(dǎo)管一般在出生后很快就閉合了，但早產(chǎn)兒的動(dòng)脈導(dǎo)管一般都是張開(kāi)的。如果動(dòng)脈導(dǎo)管張開(kāi)，那么血液就很可能通過(guò)它流到肺部，引起早產(chǎn)兒的呼吸困難和心臟衰竭。
8、視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟
由于早產(chǎn)兒眼睛的毛細(xì)血管生長(zhǎng)異常，所以他們的眼睛在出生后很容易受到傷害，這種癥狀被稱(chēng)為視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟。在出生后體重低于1250克的早產(chǎn)兒中，有7%的寶貝會(huì)發(fā)展成視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟，而這種病癥輕則需要佩戴眼鏡，重則會(huì)導(dǎo)致眼睛失明。
早產(chǎn)兒的呵護(hù)守則
1、保持適宜的環(huán)境溫度
早產(chǎn)兒的體溫易隨環(huán)境溫度的變化而變化，適中的環(huán)境溫度能使早產(chǎn)兒維持理想的體溫，早產(chǎn)兒室的溫度應(yīng)保持在24℃～26℃，濕度保持在70%～80%。對(duì)于低體溫或體重低于2千克的寶貝，應(yīng)該立即放入暖箱。
2、減少噪音的刺激
噪音對(duì)早產(chǎn)兒正在發(fā)育中的大腦有很多副作用，應(yīng)盡力營(yíng)造一個(gè)安靜的環(huán)境，如說(shuō)話(huà)輕柔，尤其在靠近早產(chǎn)兒時(shí)要降低音量，最好不在早產(chǎn)兒暖箱或床旁說(shuō)話(huà);爸爸和媽咪走動(dòng)要輕柔，盡量避免穿容易產(chǎn)生聲音的鞋;監(jiān)護(hù)儀及電話(huà)聲音設(shè)定成最小音量，及時(shí)回應(yīng)監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警;不要用力碰暖箱門(mén)，避免敲擊暖箱等。
3、減少光線(xiàn)的刺激
光線(xiàn)對(duì)早產(chǎn)兒腦部發(fā)育有很大影響，光線(xiàn)刺激可使早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生率增高，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，持續(xù)性照明能導(dǎo)致早產(chǎn)兒生物鐘節(jié)律變化和睡眠剝奪。
所以，要減少光線(xiàn)對(duì)早產(chǎn)兒的刺激，如拉上窗簾以避免太陽(yáng)光照射，降低室內(nèi)光線(xiàn);暖箱上使用遮光罩，營(yíng)造一個(gè)類(lèi)似子宮內(nèi)的幽暗環(huán)境;24小時(shí)內(nèi)至少應(yīng)保證3～5小時(shí)的昏暗照明，以保證寶貝的睡眠。
4、精心喂養(yǎng)
由于早產(chǎn)兒成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂養(yǎng)方法。對(duì)于吸吮力正常或稍差的寶貝，可以喂母乳或配方奶，但需注意喂養(yǎng)速度要慢，避免寶貝嗆奶或窒息。對(duì)于吸吮能力差、不會(huì)吸吮但已具備吞咽功能的早產(chǎn)兒，可用滴管將奶液滴入寶貝口中。而對(duì)于那些沒(méi)有吞咽能力的早產(chǎn)兒，應(yīng)留在醫(yī)院中進(jìn)行胃管喂養(yǎng)，即用乳膠胃管插入寶貝口中，用注射器將奶液直接注入胃內(nèi)。
5、保持舒適體位
早產(chǎn)兒的頭部應(yīng)該偏向一側(cè)，使他口中的黏液外流，避免黏液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。
胃食管返流的早產(chǎn)兒最好采取俯臥位，以促進(jìn)胃排空，縮短乳汁在胃內(nèi)停留的時(shí)間，減少腹脹。早產(chǎn)兒采用俯臥位睡眠時(shí)，更有助于睡眠狀態(tài)的延長(zhǎng)、身體活動(dòng)的減少，哭泣時(shí)間的縮短，但俯臥位容易引起窒息缺氧，這時(shí)必須拿去枕頭，讓寶貝的頭側(cè)向一邊，最好有人在一旁監(jiān)護(hù)。
舒適的體位能促進(jìn)早產(chǎn)兒自我安撫和自我行為控制，有利于早產(chǎn)兒神經(jīng)行為的發(fā)展。用毛巾或床單制作早產(chǎn)兒的臥具，使寶貝的腳能觸及衣物，手能觸及毛巾和床單，能感覺(jué)毛巾和床單的邊際，有安全感。
6、預(yù)防感染
因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的免疫力低下，容易發(fā)生感染，所以在家庭護(hù)理中，積極預(yù)防感染非常重要。在給寶貝喂奶或做其他事情時(shí)，要換上干凈清潔的衣服，洗凈雙手。當(dāng)媽咪患感冒的時(shí)候，給寶貝喂奶時(shí)應(yīng)戴上口罩，哺乳前也要記得用肥皂及熱水洗凈雙手，避免交叉感染。
盡量避免外人走進(jìn)寶貝的房間，更不要抱著寶貝給來(lái)道喜的親戚朋友看?；加懈忻?、腹瀉、氣管炎、皮膚病患者避免接近早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒的衣服、尿布、奶瓶應(yīng)定期煮沸消毒;居室定期開(kāi)窗換氣，保證空氣新鮮。
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