醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)論文字?jǐn)?shù)要求
醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)論文字?jǐn)?shù)要求
醫(yī)學(xué)職稱(chēng)論文是工作水平、工作業(yè)績(jī)的證明文件之一,是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程,下面是小編為大家精心推薦的關(guān)于醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)論文字?jǐn)?shù)要求的資料,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)論文字?jǐn)?shù)要求
獨(dú)著或作為第一作者,在國(guó)家核心期刊上發(fā)表本專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文一篇以上;或在CN刊物上發(fā)表本專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文兩篇以上;(本條件所指論文指本專(zhuān)業(yè)或相近專(zhuān)業(yè)論文,均不含增刊、特刊等。期刊必須有CN刊號(hào),應(yīng)具有較高的學(xué)術(shù)水平和技術(shù)價(jià)值,不少于3000字。業(yè)績(jī)與成果、論文與論(譯)著、技術(shù)報(bào)告等是指執(zhí)筆人。)
獨(dú)著或作為第一作者,公開(kāi)出版有一定學(xué)術(shù)水平的論(譯)著(或技術(shù)手冊(cè)),本人撰寫(xiě)5萬(wàn)字以上;
主持撰寫(xiě)過(guò)兩篇專(zhuān)項(xiàng)研究報(bào)告或技術(shù)報(bào)告,經(jīng)同行業(yè)專(zhuān)家認(rèn)定,具有較高學(xué)術(shù)、技術(shù)水平并對(duì)安全工程有較大的應(yīng)用價(jià)值。
市(廳)級(jí)或大型企業(yè)立項(xiàng)科研課題及其技術(shù)報(bào)告,經(jīng)主管部門(mén)或歸口部門(mén)組織同行業(yè)專(zhuān)家評(píng)審認(rèn)定具有獨(dú)創(chuàng)性見(jiàn)解,具有實(shí)用價(jià)值。
關(guān)于醫(yī)學(xué)的職稱(chēng)論文
論醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理教育
摘要:在醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的同時(shí),醫(yī)學(xué)倫理水平卻在下降,主要原因在于醫(yī)療服務(wù)過(guò)度市場(chǎng)化以及科技至上主義對(duì)人文的擠壓。醫(yī)學(xué)具有天然的人文性,醫(yī)學(xué)倫理是醫(yī)學(xué)中科技因素與人文因素結(jié)合的中介。對(duì)醫(yī)學(xué)生提倡仁心仁術(shù)、敬畏生命的醫(yī)學(xué)倫理教育,目的是推動(dòng)文明發(fā)展,保障人性尊嚴(yán),弘揚(yáng)救死扶傷。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)倫理;敬畏生命;仁心仁術(shù)
中圖分類(lèi)號(hào):G42文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-0118(2011)-02-0-02
一、醫(yī)學(xué)倫理水平現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育是提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德修養(yǎng)的一個(gè)非常重要的途徑,而醫(yī)學(xué)倫理教育的現(xiàn)實(shí)情況不容樂(lè)觀(guān)。近些年來(lái),天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)、見(jiàn)錢(qián)施救、見(jiàn)死不救、紅包盛行、回扣成風(fēng)等不良風(fēng)氣屢屢見(jiàn)諸極端,醫(yī)院作為救死扶傷的神圣場(chǎng)所,一定程度上被妖魔化了??床‰y看病貴的抱怨,不僅僅來(lái)自社會(huì)底層,醫(yī)療保障問(wèn)題已成了國(guó)計(jì)民生的重要焦點(diǎn)。事實(shí)上,在受到激烈批評(píng)的同時(shí),我們也不難看到,醫(yī)療服務(wù)業(yè)的水平正在飛速地發(fā)展,新的診療手段層出不窮,原先被認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)極大的手術(shù),變得越來(lái)越常規(guī)。醫(yī)療技術(shù)的長(zhǎng)足進(jìn)步,往往被醫(yī)學(xué)倫理水平的大幅下降所遮蔽。
這種現(xiàn)狀值得我們作一些深入的分析與探討。由于中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平還處于一個(gè)較低的水平,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的稀缺性十分突出,高水平的醫(yī)療服務(wù)尚不能覆蓋到社會(huì)的每一個(gè)角落,在這種前提下,適度的市場(chǎng)化調(diào)節(jié)是可以理解的。但是,把整個(gè)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)全面推向市場(chǎng),無(wú)疑會(huì)造成嚴(yán)重的弊端。減少?lài)?guó)家財(cái)政投入,通過(guò)以藥養(yǎng)醫(yī)的途徑維持醫(yī)院的發(fā)展,勢(shì)必扭曲醫(yī)患關(guān)系,損害行業(yè)形象,加深社會(huì)矛盾。在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,市場(chǎng)手段十分有效,但市場(chǎng)絕不像某些吹噓的那么神奇,可以解決一切難題,這也是一個(gè)常識(shí)。況且,醫(yī)療服務(wù)并不是單純的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),它關(guān)系人命。基本的醫(yī)療保障更多的是政府責(zé)任,這種責(zé)任是維系社會(huì)的公平正義的基石之一。
過(guò)度的市場(chǎng)化導(dǎo)致醫(yī)學(xué)倫理水平下降是一個(gè)容易被人們看到的緣由。醫(yī)學(xué)倫理水平下降還有一個(gè)很容易被忽略被遮蔽的原因,那就是在醫(yī)療服務(wù)工作中,我們更多地強(qiáng)調(diào)的是技術(shù)因素。在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域里,科技對(duì)人文的傲慢與冷漠十分突出,表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,我們可以看到,醫(yī)學(xué)倫理在大多數(shù)醫(yī)學(xué)院中只是作為點(diǎn)綴的可有可無(wú)的選修課。
二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的作用
我們說(shuō)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不應(yīng)該局限于科技的發(fā)展,這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)是一項(xiàng)特殊的科學(xué)。醫(yī)學(xué)的對(duì)象是人,人是有生死、有感情、有溫度的,人的生命堅(jiān)韌而脆弱,而人的生命卻高于一切,人命關(guān)天。因此,醫(yī)學(xué)與物理學(xué)、數(shù)學(xué)乃至機(jī)械、電子等等學(xué)科有著本質(zhì)的差異,醫(yī)學(xué)有著天然的人文因素。但醫(yī)學(xué)的人文性很容易被忽視、遮蔽現(xiàn)狀。醫(yī)學(xué)只不過(guò)是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,由具體學(xué)科綜合而成,解剖、病理、生化、內(nèi)科、外科等等。當(dāng)代科學(xué)的發(fā)展趨向是分工細(xì)化,內(nèi)科、外科又被分為一個(gè)個(gè)更為具體學(xué)科,這種分類(lèi)使得疾病的診治更為專(zhuān)業(yè)和準(zhǔn)確,效率也有了很大的提高。也正是在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)學(xué)本身的人文因素被不斷地淡化、稀釋?zhuān)覀兛吹降母嗟目茖W(xué)技術(shù)問(wèn)題,人的因素在學(xué)科的視野中逐漸消失,看到的是一棵棵樹(shù)木而非一流森林。在這一背景下,我們強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)的人文性有著較為現(xiàn)實(shí)的意義。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)學(xué)學(xué)科中起著突現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文性的作用。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)所張揚(yáng)的醫(yī)學(xué)人文性被醫(yī)學(xué)的科技性所忽視,對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的呼喚,強(qiáng)調(diào)并使之成為一門(mén)科學(xué),有助于醫(yī)學(xué)整體健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)倫理是醫(yī)學(xué)中科技因素與人文因素的融合劑,是科技與人文的中介,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的前提與基礎(chǔ)。如果說(shuō)克隆人的技術(shù)被嚴(yán)格禁止可以看作是醫(yī)學(xué)倫理對(duì)科技的嚴(yán)厲的阻擊的話(huà),那么以生殖技術(shù)為基礎(chǔ)的____現(xiàn)象在私下里流行則可視作醫(yī)學(xué)倫理的失職。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展對(duì)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中存在的重科技輕人文的趨勢(shì)所產(chǎn)生糾偏的作用。誠(chéng)然,在當(dāng)代社會(huì)中,科技與人文的沖突與對(duì)立正如市場(chǎng)價(jià)值與人的價(jià)值的沖突一樣,是普遍存在的。科技至上的立場(chǎng)其實(shí)質(zhì)與市場(chǎng)至上的觀(guān)念或價(jià)值的觀(guān)念屬異工同曲,最根本的邏輯就是一種實(shí)用的、工具的理性,認(rèn)為人文觀(guān)念或價(jià)值理性是一種空洞的,不能產(chǎn)生看得見(jiàn)效果的東西。在這種觀(guān)念的支配下,醫(yī)學(xué)可能進(jìn)入迷途。醫(yī)學(xué)倫理觀(guān)念必須深入到醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展中去,醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)學(xué)科技本身并沒(méi)有矛盾,但在醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中,醫(yī)學(xué)倫理失去了聲音,并不是好現(xiàn)象。在醫(yī)學(xué)院的課程設(shè)置中,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的單位也應(yīng)該有清晰的醫(yī)學(xué)倫理概念,從而使得在醫(yī)學(xué)科技發(fā)展過(guò)程中,醫(yī)學(xué)倫理水平也得到提高,而不是相反。
對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育能對(duì)當(dāng)前普遍存在的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題起激濁揚(yáng)清的作用,醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理教育,是醫(yī)學(xué)教育成功與否的根本體現(xiàn)。醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倫理修養(yǎng)即所謂醫(yī)德問(wèn)題,并不僅僅是一個(gè)人品德的問(wèn)題。在社會(huì)激烈的轉(zhuǎn)型之際,傳統(tǒng)的價(jià)值體系受到?jīng)_擊,而新的價(jià)值體系尚未完全成型,價(jià)值的沖突與紊亂是一種現(xiàn)實(shí),醫(yī)護(hù)人員也不例外。醫(yī)學(xué)倫理作為一種職業(yè)道德,它的培育與訓(xùn)練具有專(zhuān)業(yè)的特殊性,它與普通的倫理道德乃至于普通的職業(yè)道德具有更專(zhuān)業(yè)更高級(jí)的要求,把醫(yī)學(xué)倫理培育與訓(xùn)練僅僅當(dāng)作一般的思想教育是很不專(zhuān)業(yè)的想法。部分醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的認(rèn)識(shí)不高,對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、重視性都不夠,這提示我們?cè)卺t(yī)學(xué)倫理教育工作中要積極優(yōu)化教學(xué)模式,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不僅在醫(yī)學(xué)院的教學(xué)體系中應(yīng)該得到了強(qiáng)化。
三、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育實(shí)際上就是倡導(dǎo)行醫(yī)之道
在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)療技術(shù)是融為一體的,醫(yī)學(xué)本身的人文性,中醫(yī)比西醫(yī)顯得更為突出。在中醫(yī)這個(gè)行當(dāng)里,醫(yī)和儒的關(guān)系十分密切,有儒醫(yī)之稱(chēng),醫(yī)學(xué)的典籍與儒學(xué)有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,讀書(shū)人不為良相即為良醫(yī)。在當(dāng)下,尤其是在我們建設(shè)發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的時(shí)刻,中醫(yī)在醫(yī)學(xué)倫理方面的巨大資源,值得我們深入地發(fā)掘、利用。
仁心仁術(shù)是中醫(yī)倫理的核心概念之一,仁這個(gè)概念是儒學(xué)的核心概念,內(nèi)涵十分復(fù)雜,有著恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等等意義。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)盡管來(lái)自西方,但把醫(yī)學(xué)視作仁心仁術(shù)則是純粹的中國(guó)思想。仁心仁術(shù)是醫(yī)者的職業(yè)倫理要求,行醫(yī)者面對(duì)的是人,首先需要的是憐憫與同情,醫(yī)技也應(yīng)以仁為本,仁心仁術(shù)倫理要求的人文醫(yī)學(xué)的特色十分鮮明。東西方文化有著很大的差異,這種差異在醫(yī)學(xué)上體現(xiàn)得最為典型。西方人的思維方式以分析見(jiàn)長(zhǎng),從器官一直到細(xì)胞乃至基因,一路下來(lái)往往把人之所以為人的許多東西忽略了;中醫(yī)的思維方式是整體性的,分析的精確程度遠(yuǎn)不及西醫(yī),但從醫(yī)學(xué)的人文性的角度看,中醫(yī)也的確有著值得我們注意的特點(diǎn)。仁心仁術(shù)作為行醫(yī)之道,是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)留下的寶貴遺產(chǎn),值得醫(yī)學(xué)生珍視和繼承。
現(xiàn)代化的過(guò)程中,我們已汲取了許許多多優(yōu)秀的東西,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也獲得了巨大的成就,但這不意味著傳統(tǒng)一無(wú)是處。發(fā)展建設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),把仁心仁術(shù)作為行醫(yī)之道,把“仁”字落實(shí)到醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)是值得我們深入討論與研究的。從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中汲取營(yíng)養(yǎng),能使我們的醫(yī)學(xué)發(fā)展得更為豐滿(mǎn),更符合人性。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展密不可分,一項(xiàng)新的醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,必然引起相應(yīng)的倫理學(xué)方法論的變革?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)盡管已取得巨大的成就,但我們對(duì)人認(rèn)識(shí)尚處于非常朦朧的階段,許許多多的疾病乃至于生命現(xiàn)象我們?nèi)栽谔剿髦?,我們?yīng)該敬畏生命。對(duì)于醫(yī)者而言,人的生命珍貴,醫(yī)療服務(wù)的存在就是消除疾病使人健康,正是這一點(diǎn)使得醫(yī)師這一職業(yè)帶有崇高而神圣的色彩,盡管人的死亡不可避免,許多情形令醫(yī)師無(wú)可奈何。由于我們對(duì)許多生命現(xiàn)象知之不多,并且被視作常規(guī)的醫(yī)療方法很可能存在著種種問(wèn)題。因此,醫(yī)師有意無(wú)意的傲慢與冷漠,自以為專(zhuān)業(yè)的態(tài)度都是對(duì)生命缺乏必要的敬畏。醫(yī)師要讓人活命,而人總是要死的,這是醫(yī)師職業(yè)的困惑或悖論。正是這個(gè)意義上,醫(yī)者更應(yīng)敬畏生命。敬畏生命應(yīng)該成為醫(yī)學(xué)倫理的基本理念。從生命的角度看,任何人都在向死而生,生命只不過(guò)是一個(gè)過(guò)程,行醫(yī)之道應(yīng)敬畏生命,一是行醫(yī)者要敬重對(duì)象,患者的生命具有無(wú)可比擬的價(jià)值,我們行醫(yī)要懷有憐憫與同情;二是行醫(yī)者尚不能完全了解生命現(xiàn)象,只不過(guò)是在現(xiàn)有的認(rèn)知基礎(chǔ)上從事診療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)取得了巨大的進(jìn)步,但它還不能解決許多問(wèn)題;我們應(yīng)該有謙卑之心。特別是醫(yī)者擁有專(zhuān)業(yè)知識(shí),在醫(yī)患關(guān)系中,這種不均等的地位十分容易導(dǎo)致傲慢與冷漠的產(chǎn)生。醫(yī)學(xué)生樹(shù)立敬畏生命的醫(yī)學(xué)倫理理念應(yīng)該是一種專(zhuān)業(yè)的要求,是開(kāi)始行醫(yī)之路最基本的準(zhǔn)則。
一個(gè)社會(huì)的文明程度除了國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值之類(lèi)的物質(zhì)指標(biāo)外,更為重要的指標(biāo)還在于社會(huì)的每一個(gè)成員所得到的尊敬的程度;我們倡導(dǎo)行醫(yī)之道是仁心仁術(shù)、敬畏生命的醫(yī)學(xué)倫理,其歸結(jié)點(diǎn)也在這里,這對(duì)一名醫(yī)學(xué)生尤為重要。
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