淺談老年心理問題論文(2)
淺談老年心理問題論文篇二
《淺談老年心理問題與心理干預》
[摘要]目的：探討老年心理問題,并進行干預,使其消除心理障礙,以提高老年人的生存質(zhì)量。方法：調(diào)查271例老年患者,采用問卷調(diào)查與心理干預相結(jié)合的。方法：項目包括:①是否能正確對待老和死;②是否能經(jīng)常參加社會活動;③是否能保證情緒穩(wěn)定,適應(yīng)能力強;④是否愿意多接觸新鮮事物,努力阻止思想僵化;⑤是否具有較強的自信心。干預方法:支持性心理干預,松弛訓練,心理護理性溝通。結(jié)果：被調(diào)查的老年患者大多存在明顯的心理問題。通過有效的心理干預,可以緩解老年患者的心理壓力,改善其不良的心理狀態(tài)。結(jié)論：心理干預在幫助老年人進行調(diào)整心態(tài)方面起著重要的作用。
[關(guān)鍵詞]老年; 心理問題; 干預
隨著我國物質(zhì)生活水平的改善,醫(yī)療保健水平的提高,人的壽命明顯增加,老年化現(xiàn)象日益突出,隨之而來的老年心理問題也日益增加,研究老年人心理,預防和減少老年人心理問題有積極的社會意義。筆者根據(jù)1年來在本院老年病治療中心(有慢性疾病,生活能治理)271人進行了問卷調(diào)查,對存在的問題進行了有效的干預,取得了一定的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料2008年l月至2009年12月因心、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、慢性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等住院患者,男199例,女72例,年齡65-95(平均78.3±0.9)歲。要求住院期間意識清楚,語言流利,接觸尚好,初中以上文化,男女不限。
設(shè)計表格:①是否能正確地對待老和死;②是否能經(jīng)常參加社會活動;③是否能保證情緒穩(wěn)定,適應(yīng)能力強;④是否愿意多接觸新鮮事物,努力阻止思想僵化;⑤是否具有較強的自信心5個方面進行問卷調(diào)查共發(fā)放問卷271份,收回有效問卷268份,占調(diào)查人數(shù)98.8%,調(diào)查全部在本院老年病科進行調(diào)查,結(jié)果提示:80.5%老年患者存在著不同的心理問題。其中體現(xiàn)在:①不能正確地對待老和死占55%;②不能經(jīng)常參加社會活動占25%;③情緒不穩(wěn)定,適應(yīng)能力減弱占56%;④不能多接觸新鮮事物,思想僵化占42%;⑤無自信心占17%。
1.2 干預方法
1.2.1培養(yǎng)良好的心理狀態(tài)。學會難得糊涂,并且要加強與外界的接觸,多出去走走,多與病友進行交流,多參加老年群體性活動,不要把自己禁錮在病區(qū)的房間內(nèi)。工作人員同時與其一起探討他們曾經(jīng)對社會進步做出的貢獻,了解其輝煌的過去,以示我們的尊重,增強病人的自信心[1]。
1.2.2豐富自身精神內(nèi)涵。工作人員應(yīng)該幫助老年人培養(yǎng)自己的興趣愛好,比如繪畫、編織、唱OK等,既不浪費過多體力又能陶冶情操,對身體健康和心理健康都有益處。在日常生活的安排上,繼續(xù)學習或做些力所能及的工作,多參與醫(yī)院內(nèi)組織老年社交活動,適當運動,每天能參加集體老年操,一起散散步,嘮嘮嗑,對疾病的認識進行交流。
1.2.3 加強與老年患者的溝通,與其他年齡階段的人相比,老年人情緒的持續(xù)性較差,情緒變化多、波動大,情感依賴性增強,需要陪伴和傾聽,容易顯得固執(zhí)[2]。工作人員在為老年人治療和康復的過程中多和他們進行溝通,從中了解他們的所思所想。在聽老年患者敘說的時候要有耐心,對老人的行為和想法要多包容,經(jīng)常給予鼓勵和支持,使患者將內(nèi)心苦悶傾訴出來,達到誘導發(fā)泄的作用。增加醫(yī)患溝通,幫助患者樹立積極向上的人生態(tài)度,鼓勵老年人對生活的信心。并提供各種相應(yīng)指導,協(xié)助病人制定和實施具體的保健和康復方案。幫助病人充分認識自理的重要性,情緒控制對身體健康的重要性。積極主動的參與并執(zhí)行各種治療、護理及康復活動。
1.2.4解除患者孤獨、失助心理。離休老年患者住院后醫(yī)務(wù)人員與他們打招呼時,切忌直呼姓名或以床號代替姓名,應(yīng)尊稱他們過去的職務(wù)名稱,以視尊重。與老年人談話要耐心傾聽?；卮饐栴}語速要慢,聲音要大。還讓他們適度宣泄和求助,讓他們覺得自己有價值、有力量、很重要。這種方法能產(chǎn)生積極的心理暗示,并組織老年人參加各種喜聞樂見的活動,使老年人忘掉“老”字,發(fā)揮“銀發(fā)力量”。老年患者住院期間需要得到家庭、朋友、同事、社會團體等的關(guān)心和理解。工作人員經(jīng)常和家屬溝通,鼓勵家屬親友經(jīng)常探視,給以情感的支持和照顧,尋求社會團體的援助等,以消除老年患者孤獨失助的心理。
2 結(jié)果
干預后問卷調(diào)查結(jié)果如下:不能正確地對待老和死由55%下降到20%;不能經(jīng)常參加社會活動由25%下降到5%;情緒不穩(wěn)定,適應(yīng)能力減弱由56%下降到17%;不能多接觸新鮮事物,思想僵化由42%下降到23%;自信不足由17%降到了7%。總有效率達到72%。
3 討論
住院老人一系列心理問題經(jīng)干預后部分患者癥狀明顯減輕或消除,有些患者癥狀并未得到改善,可能與下列因素有關(guān):
?、?黃昏心理
因為喪偶、子女離家工作、自身年老體弱或罹患疾病,感到生活失去樂趣,對未來喪失信心,甚至對生活前景感到悲觀等,對任何人和事都懷有一種消極,否定的灰色心理。
?、谧员靶睦?/p>
由于退休后經(jīng)濟收入減少,社會地位下降,感到不再受人尊敬和重視,而產(chǎn)生失落感和自卑心理,可表現(xiàn)為發(fā)牢騷、埋怨,指責子女或過去的同事和下屬,或是自暴自棄[3]。
③無價值感
對退休后的無所事事不能適應(yīng),認為自己成了家庭和社會的累贅,失去存在的價值,對自己評價過低。
④不安全心理
有些老年人對外界社會反感,有偏見,從而封閉自己,很少與人效,同時,也產(chǎn)生孤獨無助的感覺,變得恐懼外面的世界。⑤老年性精神障礙
有些老年人,長期缺少規(guī)律的生活,又很少參加群體活動,或是家庭中夫妻關(guān)系,親子關(guān)系不和,生活沒有愉悅感,就可能誘發(fā)各種精神障礙,如神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥、疑病癥、恐懼癥、強迫癥、癔癥等?？偟目磥?老年期的精神障礙發(fā)病率略高于其他年齡里。
上述原因是一部分人老年人患者心理問題難以解決的直接因素,這些均應(yīng)引起醫(yī)護人員的高度重視。因此,密切觀察老年患者住院病人的心理變化,及時針對性的給予心理干預,避免病情加重,減少惡性事件的發(fā)生,對促進老年患者軀體健康、康復具有十分必要的意義。
參考文獻
[1] 陳潔.老年患者心理問題及護理措施[J].常州實用醫(yī)學,2008,24(4):275-276.
[2]吳鳳蘭.老年心理問題與老年抑郁癥[J].中華醫(yī)學與健康,2005,2(4):56-60.
[3] 金鳳吉.老年心理問題多[J].老年健康,2004,3:32-33.
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