心理健康與疾病之間的關系論文(2)
心理健康與疾病之間的關系論文篇二
《心理健康與疾病》
【摘 要】對心理疾病產(chǎn)生的原因和治療進行探討。本文分析了心理疾病的類型和日益增多的原因,結合我院對精神疾病患者的治療經(jīng)驗,總結出一套較好的精神病患者出院后護理措施。結論:精神病的康復需要在醫(yī)院的系統(tǒng)治療、家庭的精心護理以及社會的關愛下實現(xiàn)。
【關鍵詞】精神疾病;心理;健康
隨著社會競爭的加劇,精神病的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,目前全世界約4億人受到精神、社會心理問題以及神經(jīng)疾病的折磨,占全球疾病的11%,其中精神分裂癥患者的人數(shù)達到6000萬左右。2005年衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示,我國目前約有1600萬的精神疾病患者,已成為我國發(fā)病率第一的疾病。其中僅20%到醫(yī)院就醫(yī),另外80%流散在社會中,得不到有效的治療。
精神病是人腦功能產(chǎn)生障礙,使患者精神紊亂,對周圍的環(huán)境難以適應,甚至無法維持正常生活的疾病。常見的有躁狂抑郁癥、精神分裂癥、周期性精神病、偏執(zhí)性精神病、神經(jīng)官能癥等。許多精神病患者經(jīng)過一段時間在醫(yī)院系統(tǒng)的治療,病情穩(wěn)定后,也適宜出院回家休養(yǎng)。但由于各種原因,精神病患者病情常會出現(xiàn)反復,其中多數(shù)是由于出院后對患者的護理不當造成的。本文就如何做好精神病患者出院后的護理做一簡要綜述,如下:
1 醫(yī)院護士要做好出院指導
精神病患者經(jīng)過住院觀察治療后,若病情穩(wěn)定,自知力逐漸恢復,即可出院,進行下一步康復。但精神病是的特殊性,病人的心理活動異常復雜,常會產(chǎn)生很多問題,甚至會發(fā)生意外[ 1 ]。為了能使病人早日康復和減少復發(fā),甚至痊愈,尤其需要做好出院精神病人及家屬的健康指導工作。
1.1 恢復期精神病人常見的心理問題
隨著治療的深入與鞏固,精神病人的病情逐漸緩解,其自知力也逐漸恢復,病人不再否認自己有病,而是迫切需要了解自己的病情,了解精神病的相關知識,對以前的病態(tài)表現(xiàn)也有一定的反思。病人心理非常復雜,常會感到羞愧、自責,有的會產(chǎn)生悲觀絕望的心理,嚴重者可能失去對生活的信心。所以,護士應當體貼、安慰、同情病人,這樣不僅能取得患者的信任,還可使病人重拾信心,有利于恢復病情和鞏固療效。
1.2 對病人及家屬的健康指導
1.2.1 出院前醫(yī)護人員對精神病人的健康教育
醫(yī)護人員應多接觸和關心病人,向病人講解精神疾病的知識,并給予病人必要的暗示治療。讓病人了解發(fā)病的原因和機制,明白治療的重要性。向病人介紹一些治療后未再復發(fā)的病例,增強病人的康復消除病人的思想顧慮。
1.2.2 家屬對病人的健康指導
病人出院回家后,健康指導的重任就從醫(yī)護人員轉移到家屬的身上。家屬在病人的完全康復中起著重要的作用。在病人出院時,要加強對其家屬的健康教育指導病人回歸社會,做一個身心健康的人。
1.2.3 及時了解病人的心理活動
家屬既是精神病人生活的照料者,又是病人心理上最值得信任的人。病人的思想負擔重,性格變得敏感多疑。家人一句不經(jīng)意的話都可能造成病人的誤會,因此,家屬的態(tài)度對病人至關重要。要多關心體貼病人,凡事為病人著想,幫助病人逐步走陰影。
1.2.4 維持好患者基本的生活需求
精神病人的自理能力很差,而且飲食非常不規(guī)律,需要為患者提供高蛋白和高熱量的食物來維持其機體正常的營養(yǎng)需求,并囑咐患者多飲水。由于患者過于清閑,造成精力旺盛,常會出現(xiàn)入睡困難,甚至失眠。這時,家屬要努力為患者營造一個舒適的睡眠環(huán)境,因為,良好的睡眠可加快患者的康復。
1.2.5 督促病人按時定量服藥,講解堅持服藥的重要性
精神科醫(yī)生都主張精神病人即使在癥狀完全消失后也應堅持較長時期維持劑量服用抗精神病藥物。但很多病人對此認識不夠,或者覺得長期服藥麻煩,或者擔心藥物的副作用而不能堅持,或者不規(guī)則服用,達不到預防復發(fā)的目的。因此,家屬一定要監(jiān)督病人服藥,并向病人講明藥物鞏固的必要,從而取得病人的配合。
1.2.6 提高病人獨立生活能力和社會適應能力
大部分精神病患者不能自行料理自己的生活。精神病人由于藥物的鎮(zhèn)靜作用,多表現(xiàn)為生活懶散、被動、好臥床,不愿外出活動,造成體重增加和自理能力差。所以,護士需要指導做好患者的生活護理。細心照料病人并為其安排一些輕度的家務活,家屬應為病人制定嚴格的作息制度。督促病人規(guī)律生活、根據(jù)患者的特長和愛好陪伴其到大自然中活動與鍛煉。帶病人有意識的與社會接觸,與他人交談,指導病人正確掌握應激事件的應對方法,提高其心理素質(zhì),調(diào)動病人的主觀能動性,幫助病人恢復健康。
1.2.7 保管好危險物品,防止意外事故發(fā)生
出院精神病人思想顧慮多,稍不順心,情緒便會波動,嚴重者可能悲觀厭世,作出一些過激的行為,如自傷、自殺等。因此,護士應教會家屬怎樣保護患者的安全,嚴加保管好家中的危險品,防止意外事故發(fā)生。若病人病情波動,應及時與醫(yī)院聯(lián)系,帶病人返院繼續(xù)接受治療。
1.2.8 定期門診復查
告訴患者一定要定期進行門診復查,及時向醫(yī)生反饋病情,病人還要配合醫(yī)生進行必要的檢查,以便醫(yī)生了解藥物的副作用,從而進行藥物種類和劑量的調(diào)整,使病人獲得滿意的治療效果。
2 社區(qū)干預是治療新趨勢
精神衛(wèi)生社區(qū)干預能很好的控制精神病患者的病情,改善患者對藥物治療的依從性,降低患者的思想負擔和經(jīng)濟負擔,顯著提高了精神病患者康復率。是當前精神疾病治療的新趨勢,它以社區(qū)為基礎,發(fā)動家庭與社會的力量,采取針對性的社區(qū)護理,恢復患者的社會、心理和生理疾病[2]。對患者實施“個案管理”,是精神衛(wèi)生社區(qū)干預的重要環(huán)節(jié),即幫助患者參與社區(qū)性活動,治療合并的疾病,監(jiān)督和回顧干預的情況,協(xié)調(diào)好不同服務群體對患者的照顧。
作為精神疾病治療的新趨勢,精神衛(wèi)生社區(qū)干預能很好改善精神病患者的病情,鍛煉了患者的勞動能力,從而使患者的健康和生活質(zhì)量得到恢復。
3 家庭護理是康復的關鍵
正確有效的家庭護理可使患者的病情長期穩(wěn)定,從而恢復其身心的健康,同時也能減輕家庭和社會負擔。
3.1 掌握精神病的常識,正確認識精神疾病
患者的親屬要正確認識與對待精神疾病,首先自身要保持平和的心態(tài),對患者需付出更多的愛心與同情心,既要防止對患者過分遷就附和,又要避免過度忽視而棄之不顧?;颊哂H屬應了解一些簡單的觀察病情方法、服藥注意事項等。同時親屬還應幫助患者正視自身疾病,正確對待他人言行,引導患者樹立正確的人生觀和戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.2 督促患者按時按量服藥
精神疾病要堅持長期服藥維持治療,患者與親屬不能任意停藥或增減藥量。所有藥物都應由親屬保管,監(jiān)督患者服藥。引導患者戒除煙酒,保證其攝入足夠的營養(yǎng)和水分,密切觀察患者的病情變化和藥物的不良反應。一般抗精神病藥物副作用較大,應定期帶患者復診,由醫(yī)生根據(jù)復查結果及時調(diào)整治療計劃,以減輕患者服藥后的身體不適,增加治療依從性。
3.3 合理安排日常生活,培養(yǎng)良好的個人自理習慣
精神病患者在家休養(yǎng)期間,親屬應督促其建立合理的生活習慣。首先應保持足夠的睡眠,養(yǎng)成按時睡覺的習慣,日間根據(jù)其喜好安排適當?shù)纳詈蛣趧?,鼓勵其與社會環(huán)境保持密切聯(lián)系。引導患者做一些家務或其他力所能及的勞動。這樣可以分散患者的病態(tài)思維,改善情緒,避免生活懶散。對生活不能自理的患者,親屬更應多予關心,督促并協(xié)助做好個人衛(wèi)生,但決不能包辦代替,防止其產(chǎn)生“無用”的心理。
若患者病情不穩(wěn)定,親屬要隨時掌握其思想動態(tài),注意安全防護。妥善收存家中的貴重物品、刀、剪、繩等危險物品,防止自傷、傷人等意外事件發(fā)生。對于患者的病態(tài)言行,親屬必須有正確認識,給予同情和諒解,適當滿足其合理要求,避免對患者的不良刺激。如發(fā)現(xiàn)患者病情加重或有復發(fā)的早期癥狀,應及時帶患者復診。
參考文獻
[1] 繆周芬,個人構建理論和心理治療[J]. 常州工學院學報(社科版),2009,(04).
[2] 董高斌.精神分裂癥患者的心理特點與護理 [A]. 河南省精神科康復護理培訓班及學術研討會論文集[C], 2009.
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4.淺談心理健康論文