保險方面的論文代發(fā)表

保險方面的論文代發(fā)表

　　保險是通過集合同類危險聚資建立基金,來對特定危險的后果提供經(jīng)濟保障,從而轉(zhuǎn)移危險的一種行為。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于保險方面的論文代發(fā)表的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　保險方面的論文代發(fā)表篇1

　　淺談我國醫(yī)療保險中的醫(yī)療道德風險問題

　　醫(yī)療保險是一個國家或地區(qū)按照保險原則為解決居民防病治病問題而籌集、分配和使用醫(yī)療保險基金的制度。1998年，中國政府頒布了《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。我國醫(yī)療保險體系由補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險和社會基本醫(yī)療保險構(gòu)成。道德風險問題是社會醫(yī)療保險事業(yè)中的不可忽視的問題之一。

　　一、醫(yī)療保險道德風險的概述

　　醫(yī)療保險道德風險是，社會醫(yī)療保險由于醫(yī)療服務的提供者和社會醫(yī)療保險支出的需求方利用信息順勢，導致增加不合理的投機行為。現(xiàn)在醫(yī)療事業(yè)比以前更專業(yè)，醫(yī)生有足夠的信息優(yōu)勢和醫(yī)療技術(shù)，但是患者在這個方面處于比較弱勢的地位。因此，在特殊的壟斷使醫(yī)生有能力和傾向提供醫(yī)療服務方面引起過多的誘導需求。醫(yī)療保險中道德風險主要包括醫(yī)療服務提供方的道德風險和醫(yī)療服務需求方的道德風險。對于醫(yī)療服務需求方，因為得到社會醫(yī)療保險的保障，而減少個人的逃生和風險防范的力量，因此醫(yī)療服務領域增加了個人的動機和誘因。

　　醫(yī)療保險領域中的道德風險比較特殊。人們一旦投保，在減免醫(yī)療費的情況下，投保人因缺乏自我約束意識而增加醫(yī)療產(chǎn)品的消費，造成高額的保險支付，增加醫(yī)療保險基金支付的負擔。在醫(yī)生患者雙方的關系中，醫(yī)生的身份比較特殊，既是患者的代理人，又是醫(yī)療服務的提供者，因此具有雙重身份。醫(yī)生具有專業(yè)醫(yī)療知識能把握準確病情，提供正確的治療方法，而患者主要依靠醫(yī)生建議而做出選擇，地位較被動，所以在醫(yī)療領域醫(yī)療服務提供方的道德風險容易出現(xiàn)。

　　醫(yī)療服務提供方道德風險主要表現(xiàn)在過度檢查、藥物亂用、收費不合理等方面。醫(yī)療服務需求方的道德風險表現(xiàn)在出借與冒用醫(yī)療保險卡、超量配藥與販賣、醫(yī)療保險費范圍之外的費用通過詐騙來報銷等方面。

　　二、醫(yī)療保險中道德風險產(chǎn)生的成因

　　從根本上說，醫(yī)療保險制度本身也會引起風險，由于醫(yī)療保險提供商使用第三方支付方式，為投保人與醫(yī)生感到在交易過程中是“自由”或“打折”，這樣減少各方規(guī)避和預防道德風險的力量，引起雙方越來越多地使用醫(yī)療服務，這種動機會創(chuàng)建道德風險問題。在日常生活中，導致醫(yī)療保險中道德風險的原因主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

　　(一)疾病的不確定為醫(yī)療服務提供者的道德風險提供了條件

　　由于疾病治療的不確定性，在診斷界限不明確的情況下，為了增加治療的確定性，以減少醫(yī)療技術(shù)事故的風險，醫(yī)生往往建議患者做“高，精，尖”醫(yī)療設備。

　　(二)更高的醫(yī)療保險基金的籌集標準不合理

　　由于醫(yī)療保險覆蓋面問題，人們當然想自己的親朋好友的處方，這樣參保人在追求自身利益的同時，造成許多不必要的浪費，使有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源不能用在真正需要的人，侵犯使用別人的那份利益，社會的整體利益也會受損。

　　(三)醫(yī)療服務需求方不重視健康問題

　　參加醫(yī)療保險后，參保人認為自己擁有保險，患病不需自己付醫(yī)藥費或只需支付其中很少的一部分，往往會放松對自己的衛(wèi)生保健措施。對于自己能防范的傳染病沒有采取預防，慢性病沒有早起診斷，不去常常鍛煉。沒有定期體檢，對于煙、酒等對身體有害的食品的飲食給自己沒有限制。有些醫(yī)療服務需求方不珍惜政府的醫(yī)療保健事業(yè)的優(yōu)惠。

　　三、醫(yī)療保險中道德風險的防范措施

　　醫(yī)療保險中的道德風險問題是一種不符合社會道德和法律法規(guī)的社會現(xiàn)象所導致的問題之一。在醫(yī)療保障過程中，應當采取相關的措施，盡早加以解決和改革，以便更好地發(fā)揮醫(yī)療保障制度的作用。

　　(一)建立健全市場監(jiān)督機制，競爭機制引入醫(yī)療機構(gòu)，進一步完善醫(yī)療保險制度

　　首先要建立醫(yī)療服務開放系統(tǒng)。衛(wèi)生和社會保障部門定期公布醫(yī)療服務，服務效率和價格信息的質(zhì)量，讓更多的患者的知情權(quán)和選擇權(quán)得到保障;其次要建立醫(yī)療機構(gòu)評價機制，特別注重患者對醫(yī)療服務的質(zhì)量，價格和行為的評價，應該充分發(fā)揮醫(yī)療服務對象對醫(yī)療行為的監(jiān)督作用;最后以基本藥物目錄，治療目錄服務目錄為標準，并加強對醫(yī)療處方及各種費用的審核文件，直接監(jiān)督下進行的醫(yī)療行為。

　　(二)不斷提高醫(yī)療保險隊伍的綜合素質(zhì)和治理能力

　　要實現(xiàn)良好治理，加強和改善監(jiān)管，既要有完善的監(jiān)管機制、監(jiān)管體系，還要有優(yōu)秀的治理隊伍、良好的治理能力。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)自己的情況，定期開展多層次，多形式的學習，培訓和風險教育活動，以提高員工的技能，風險意識和敬業(yè)精神。為了把全民醫(yī)療保險監(jiān)管的事情辦好，職業(yè)人員必須發(fā)憤圖強，勇立潮頭，做時代的強者，醫(yī)療保險的衛(wèi)士，為實現(xiàn)全民醫(yī)療保險的良好治理，建成更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)療保險制度做出應有的貢獻。

　　(三)提高全民的衛(wèi)生保健意識

　　加強教育和宣傳力度，營造誠信文明的文化環(huán)境，要結(jié)合新型城鎮(zhèn)化建設，搞好規(guī)劃布局，發(fā)揮衛(wèi)生城鎮(zhèn)的創(chuàng)建典型示范作用，提高社會衛(wèi)生管理水平，同時全面啟動健康城市建設促進與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。鼓勵大家加強自我保健，增強體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生。要結(jié)合深化醫(yī)療改革，扎實推進健康教育，樹新風，除陋習，倡導文明生活方式，營造良好社會風尚;要樹立“大衛(wèi)生”概念，做好預防工作，強化宣傳教育，提高全民衛(wèi)生和健康意識。

　　綜上所述，醫(yī)療保險費用的急劇增加已經(jīng)成為世界各國共同面臨的問題，而很大一部分醫(yī)療費用的增長是醫(yī)療保險中存在的道德風險所造成的。要如何把道德風險控制在盡可能小的范圍內(nèi)，則是一項長期的系統(tǒng)工程。一方面，它需要各級政府，單位和個人的大力支持，離開任何一方會受到阻礙。另一方面，它需要對醫(yī)療保險制度進行全方位，多層次的調(diào)整，任何一個方面做得不好，將為道德風險的蔓延提供隱患。

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