醫(yī)鬧對(duì)社會(huì)有什么危害？要怎么解決醫(yī)鬧？
醫(yī)鬧對(duì)社會(huì)有什么危害？要怎么解決醫(yī)鬧？
醫(yī)患本應(yīng)是并肩抗擊病魔的戰(zhàn)友，然而現(xiàn)在，醫(yī)患間的互不信任攀至高點(diǎn)，甚至發(fā)展到“不憚以最大的惡意揣測(cè)對(duì)方”。在一些患者看來(lái)，醫(yī)生讓做檢查是為創(chuàng)收，開(kāi)藥方是為拿回扣。那么，這樣的醫(yī)鬧對(duì)社會(huì)有什么危害呢?
什么是醫(yī)鬧?
醫(yī)鬧是指受雇于醫(yī)療糾紛的患者方，與患者家屬一起，采取各種途徑以嚴(yán)重妨礙醫(yī)療秩序、擴(kuò)大事態(tài)、給醫(yī)院造成負(fù)面影響的形式給醫(yī)院施加壓力并從中牟利的行為。醫(yī)鬧采取在醫(yī)院設(shè)靈堂、打砸財(cái)物、設(shè)置障礙阻擋患者就醫(yī)，或者毆打醫(yī)務(wù)人員、跟隨醫(yī)務(wù)人員，或者在診室、醫(yī)師辦公室、領(lǐng)導(dǎo)辦公室內(nèi)滯留等等。如今而這種找借口到醫(yī)院鬧事生財(cái)?shù)姆绞揭呀?jīng)逐漸形成了一個(gè)“產(chǎn)業(yè)”。醫(yī)鬧是一個(gè)特殊的人群，他們每天穿梭于各大醫(yī)院之間努力尋找“商機(jī)”，采取伙同患者家屬擾亂醫(yī)院就診次序的方式，向醫(yī)院索取高額賠償，這就是新出現(xiàn)的職業(yè)“醫(yī)鬧一族”。
2012年4月30日，衛(wèi)生部、部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》，明確警方將依據(jù)《治安管理處罰法》，對(duì)醫(yī)鬧、號(hào)販等擾亂醫(yī)院正常秩序的七種行為予以處罰，乃至追究刑責(zé)。
醫(yī)鬧的特征體現(xiàn)
“醫(yī)鬧”多是無(wú)業(yè)人員。一個(gè)醫(yī)鬧團(tuán)體最少的有十余人，最多的有百余人，這些 人大多都沒(méi)有固定的工作，有相當(dāng)一部分還是城市周邊的中年婦女，她們大多靠揀垃圾或做小生意為生，且大多屬于一個(gè)村或一個(gè)地方的人。每次有“業(yè)務(wù)”的時(shí)候，就由一個(gè)人牽頭，一個(gè)通知一個(gè)，有相識(shí)的也有不相識(shí)的，然后在一起相約到醫(yī)院。有時(shí)，醫(yī)鬧是某些有權(quán)有勢(shì)的人在幕后操縱的。
他們平時(shí)在醫(yī)院門(mén)前看似在四處“閑”逛，其實(shí)他們并不“閑”，他們?cè)诟鱾€(gè)診室搜索，四處打聽(tīng)患者的各種醫(yī)療事故信息，當(dāng)他們從各種醫(yī)療事故中嗅到金錢(qián)的味道，就馬上和患者家屬聯(lián)系稱(chēng)自己可以幫助家屬向醫(yī)院索要賠償，并提出自己的要求，然后打著患者家屬的旗號(hào)，在醫(yī)院上演要求醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任的鬧劇。
在醫(yī)療糾紛當(dāng)事人獲得了醫(yī)院的賠償后，他們?cè)倥c當(dāng)事人分紅。
醫(yī)患暴力沖突和出現(xiàn)“醫(yī)鬧”的原因分析
患者普遍抱有“醫(yī)學(xué)萬(wàn)能”的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤在不少患者認(rèn)為:“我來(lái)看病，醫(yī)生就應(yīng)該把我的病徹底治好，否則就是失職、就是誤診、就勝作不認(rèn)真”。事實(shí)上，當(dāng)前的醫(yī)療水平不僅無(wú)法治愈所有疾病，就連多數(shù)疾病的發(fā)病原因也遠(yuǎn)沒(méi)有徹底搞清楚。國(guó)內(nèi)外一致承認(rèn)，醫(yī)療確診率僅為70,，各種急癥搶救的成功率也只在70%~80,之間。醫(yī)生不是神仙，對(duì)很多病癥也束手無(wú)策。由于期望值過(guò)高，一旦治療效果不理想就將怒氣轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已經(jīng)成為一種較為普遍的社會(huì)心態(tài)。
社會(huì)保障體系的不健全現(xiàn)在的口舌和拳腳之爭(zhēng)，相當(dāng)一部分起因于醫(yī)療費(fèi)用。目前的保障體系，不管是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)還是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，都不能充分有效地保障普通老百姓的醫(yī)療所需。特別是對(duì)于下崗職工和農(nóng)民患者。由此產(chǎn)生的窘境和挫折感更是可想而知。醫(yī)保水平有限，看病難、看病貴，治療效果不如意，醫(yī)療條件不好，醫(yī)療資源配置不合理，老百姓積聚的怨氣向惟一可以接觸到的渠道發(fā)泄出來(lái)。有時(shí)候，拳頭敲打在醫(yī)生頭上，發(fā)泄的是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生狀況的不滿。
新聞媒體的不正常炒作新聞媒體為了追求轟動(dòng)效應(yīng)、吸引眼球，一直把醫(yī)療領(lǐng)域作為新聞的“富礦”。熱衷于報(bào)道醫(yī)患糾紛，不做認(rèn)真調(diào)查，僅聽(tīng)一面之詞，先入為主，僅憑主觀想象，就給醫(yī)患糾紛定性，甚至說(shuō)出一些不負(fù)責(zé)任的話,6,。對(duì)自己不熟悉的醫(yī)學(xué)問(wèn)題亂加批評(píng)，誤導(dǎo)社會(huì)輿論，“妖魔化”醫(yī)務(wù)人員。對(duì)醫(yī)患糾紛起到了極為不好的推波助瀾作用。
相關(guān)部門(mén)認(rèn)識(shí)不到位，行政不作為，助長(zhǎng)了暴力事件的演變長(zhǎng)期以來(lái)，一些人錯(cuò)誤地將打砸醫(yī)院、打罵醫(yī)生等暴力行為籠統(tǒng)地歸結(jié)為醫(yī)患矛盾，認(rèn)為這僅僅是醫(yī)患之間的事情，司法部門(mén)及其他部門(mén)沒(méi)有介入的必要。如此，施暴者逍遙法外，惡性案件也就屢禁不絕。但2002年就已頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》明確指出:“以醫(yī)療事故為由，尋釁滋事、搶奪病歷資料、擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，依照《刑法》關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的，依法給予治安管理處罰。”部、衛(wèi)生部1986年及2001年曾兩次聯(lián)合發(fā)文強(qiáng)調(diào)堅(jiān)決維護(hù)正常醫(yī)療秩序。重新修訂的《治安管理處罰法》也明確規(guī)定對(duì)擾亂醫(yī)院正常工作秩序的行為進(jìn)行相應(yīng)處理。既然法律已有明確規(guī)定，那么面對(duì)暴行，有關(guān)部門(mén)就應(yīng)立即干預(yù)制止并將行兇肇事者繩之以法。但是實(shí)際中，相關(guān)部門(mén)卻態(tài)度曖昧，行動(dòng)遲緩，措施不力，不依法行政。甚至衛(wèi)生行政部門(mén)在面對(duì)此類(lèi)事件時(shí)，也態(tài)度消極，息事寧人，這就更加助長(zhǎng)了患者鬧事的信心和勇氣。
醫(yī)鬧對(duì)社會(huì)所造成的危害
第一、嚴(yán)重干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序，損害廣大患者的就醫(yī)權(quán)利，破壞社會(huì)和諧“醫(yī)鬧”一方面致使醫(yī)院不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，影響廣大患者正常就醫(yī)，同時(shí)損壞醫(yī)院的公共財(cái)產(chǎn)，涉及醫(yī)務(wù)人員的人身安全，具有嚴(yán)重的社會(huì)危害性。更嚴(yán)重的是一些人混淆視聽(tīng)，故意煽動(dòng)不明真相的群眾對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生敵對(duì)情緒，甚至引起較大規(guī)模的“”等群體性事件，威脅到社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)，后果極其嚴(yán)重。
第二、頻繁發(fā)生的醫(yī)療糾紛，沖擊著醫(yī)生的信心，他們不得不采取“防范性醫(yī)療”措施，最終醫(yī)患雙方兩敗俱傷如今的醫(yī)院院長(zhǎng)們都在告誡醫(yī)生和護(hù)士，要注意患者的權(quán)利告知、知情同意。這些本是醫(yī)患雙方的必要溝通，現(xiàn)在聽(tīng)起來(lái)卻有種警戒的意味。在患者隨時(shí)準(zhǔn)備把醫(yī)生當(dāng)成被告，而醫(yī)生時(shí)刻提防眼前的患者可能成為潛在的原告的大環(huán)境下，風(fēng)靡一時(shí)的“冒99%的風(fēng)險(xiǎn)去爭(zhēng)取1%的希望”的風(fēng)險(xiǎn)治療方案基本上退出了歷史舞臺(tái)。醫(yī)護(hù)人員不再愿意承擔(dān)高風(fēng)險(xiǎn)治療。醫(yī)生面對(duì)患者的不信任，導(dǎo)致他們會(huì)采取防衛(wèi)性的醫(yī)療行為。隨之而來(lái)就是患者感覺(jué)治療效果欠佳而更容易引發(fā)醫(yī)患矛盾。這就使醫(yī)患雙方陷入了更加缺乏信任的惡性循環(huán)之中。
第三、阻礙了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展醫(yī)學(xué)是一門(mén)高風(fēng)險(xiǎn)、高科技、探索性極強(qiáng)的科學(xué)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展是建立在前人不斷探索的基礎(chǔ)之上的?！笆∧顺晒χ浮边@句話在醫(yī)學(xué)上最具代表性。如果不允許醫(yī)學(xué)失敗，醫(yī)學(xué)水平就得不到發(fā)展，我們今天治病可能還在求神拜佛。而眼下的狀況是，醫(yī)學(xué)絕對(duì)不能失敗和出現(xiàn)差錯(cuò)，一旦效果不理想，醫(yī)生就是罪魁禍?zhǔn)?。將面臨口誅筆伐和各種制裁，醫(yī)院將可能因巨額賠償而倒閉。醫(yī)務(wù)人員精神和身體上承受著來(lái)自患者及社會(huì)的巨大壓力，他們開(kāi)始畏手畏腳，不敢大膽探索，甚至逃離這個(gè)職業(yè)。
怎樣解決醫(yī)鬧?
“醫(yī)鬧”現(xiàn)象之所以能夠成了一個(gè)小“氣候”，是因?yàn)橛嗅t(yī)患之間關(guān)系緊張這塊 土壤。當(dāng)前在一些地方，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)達(dá)到患者視醫(yī)生如蛇蝎，醫(yī)生視患者如寇仇這樣的境地，雖不能說(shuō)患者毫無(wú)責(zé)任，但醫(yī)院和醫(yī)生才是矛盾的主要方面。
本來(lái)在患者心目中，醫(yī)生都應(yīng)該是“白衣天使”。但在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化的現(xiàn)實(shí)下，為了追求自身利益的最大化，醫(yī)院卻長(zhǎng)期、大量地透支患者對(duì)醫(yī)生的崇敬和信任，偏離了自己的職業(yè)宗旨，把患者的病痛當(dāng)成了斂財(cái)?shù)牧紮C(jī)，不加節(jié)制地利用信息不對(duì)稱(chēng)，患者的需求缺乏彈性這些天然優(yōu)勢(shì)，加重患者的負(fù)擔(dān)和痛苦。
這樣看來(lái)，要徹底鏟除“醫(yī)鬧”存在的土壤，就必須解開(kāi)醫(yī)患關(guān)系的死結(jié)，而要解決這個(gè)死結(jié)，醫(yī)院和醫(yī)生就必須主動(dòng)采取措施，重建患者對(duì)自己的信任。
總結(jié):如今，醫(yī)鬧事件依舊頻頻發(fā)生，難以制止，希望醫(yī)患之間多一些包容，理解少一些醫(yī)鬧，也希望政府部門(mén)對(duì)其醫(yī)鬧事件的斂財(cái)者們加大力度管理和控制，還醫(yī)院一片凈土。
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