怎么預(yù)防醫(yī)院的交叉感染？
怎么預(yù)防醫(yī)院的交叉感染？
醫(yī)院內(nèi)的交叉感染已成為全球矚目的公共衛(wèi)生問(wèn)題，常導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療資源浪費(fèi)，患者住院時(shí)間延長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，病死率升高。造成這一結(jié)果的元兇主要是細(xì)菌的傳播，那么作為病人和家屬該如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)的交叉感染呢?一起來(lái)了解一下吧。
什么是院內(nèi)的交叉感染?
這里所說(shuō)的交叉感染即是指院內(nèi)感染。院內(nèi)感染，顧名思義即在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，確切地說(shuō)，是病人在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行診療過(guò)程中所發(fā)生的感染現(xiàn)象。從管理的角度說(shuō)，這種感染同病人在院外感染疾病不同。院內(nèi)感染是由于醫(yī)院對(duì)醫(yī)療技術(shù)、器材設(shè)備、操作方法、環(huán)境條件等管理不善造成的，這是應(yīng)該避免且是可以避免的。
院內(nèi)感染有哪些分類(lèi)?
按感染部位分類(lèi)
全身各器官、各部位都可能發(fā)生醫(yī)院感染，可分為呼吸系統(tǒng)醫(yī)院感染、手術(shù)部位醫(yī)院感染、泌尿系統(tǒng)醫(yī)院感染、血液系統(tǒng)醫(yī)院感染、皮膚軟組織醫(yī)院感染等等。
按病原體分類(lèi)
可將醫(yī)院感染分為細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、支原體感染、衣原體感染及原蟲(chóng)感染等，其中細(xì)菌感染最常見(jiàn)。每一類(lèi)感染又可根據(jù)病原體的具體名稱(chēng)分類(lèi)，如柯薩奇病毒感染、銅綠假單孢菌感染、金黃色葡萄球菌感染等。
按病原體來(lái)源分類(lèi)
1.內(nèi)源性感染：又稱(chēng)自身感染，是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染。病原體通常為寄居在患者體內(nèi)的正常菌群，通常是不致病的，但當(dāng)個(gè)體的免疫功能受損、健康狀況 不佳或抵抗力下降時(shí)則會(huì)成為條件致病菌發(fā)生感染。
2.外源性感染：又稱(chēng)交叉感染，是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受非自身固有的病原體侵襲而發(fā)生的感染。病原體來(lái)自患者身體以外的個(gè)體、環(huán)境等。包括從個(gè)體到個(gè)體的直接傳播和通過(guò)物品、環(huán)境而引起的間接感染。
造成醫(yī)院發(fā)生交叉感染的原因
產(chǎn)生院內(nèi)感染的方式有兩種，一種是從人到人的感染，叫外因性感染或交叉感染;
另一種是自己本身就帶有病菌，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)，感染暴發(fā)，這種感染稱(chēng)為內(nèi)因性感染。院內(nèi)感染具體分為四型;
一是交互感染，指病人在住院期間受別人傳染或把自身疾病傳染給別人，主要原因是病人不嚴(yán)格遵守院內(nèi)隔離消毒制度及醫(yī)護(hù)人員未遵循無(wú)菌操作規(guī)程所致;二是條件性感染，即在病人患某種疾病時(shí)，因抵抗力降低，一些通常不致病的細(xì)菌，引起感染，加重了原來(lái)的病情;三是人為造成的感染，因在醫(yī)院內(nèi)接受檢查治療時(shí)，通過(guò)打針、輸液、導(dǎo)尿。器械檢查等所造成的感染，主要是由于操作者無(wú)菌觀念不強(qiáng)，違反操作規(guī)程，器械、敷料消毒不合格以及環(huán)境不潔而造成的;四是無(wú)菌手術(shù)中所造成的感染，主要是由于手術(shù)器械、敷料、空氣消毒不合格，手術(shù)者的手污染了手術(shù)部位所致，輕則造成切口感染，重者可使手術(shù)失敗，甚至造成死亡。
院內(nèi)交叉感染的傳播途徑
醫(yī)院感染的傳播過(guò)程包括3個(gè)環(huán)節(jié)，即感染源、傳播途徑和易感人群，缺一不可。這是就外源性感染而言，而內(nèi)源性感染則有所不同，它的傳播過(guò)程是感染源自身、易位途徑和易感生態(tài)環(huán)境，需從微生態(tài)角度進(jìn)行描述。
感染源：是指病原微生物自然生存、繁殖并排出宿主。包括⑴已感染的病人;⑵帶菌者或自身感染者;⑶環(huán)境貯菌源;⑷動(dòng)物感染源。
傳播途徑：是指病原體從感染源排出并侵入易感人群的途徑。包括⑴接觸傳播;⑵空氣傳播;⑶水和食物傳播;⑷醫(yī)源性傳播;⑸生物媒介傳播。
易感人群：包括⑴機(jī)體免疫功能受損者;⑵嬰幼兒及老年人;⑶營(yíng)養(yǎng)不良者;⑷接受免疫抑制劑治療者;⑸長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者;⑹住院時(shí)間長(zhǎng)者;⑺手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)者;⑻接受各種介入性操作的病人。
院內(nèi)感染有什么危害?
醫(yī)院本是救死扶傷，看病的地方，但是如果在醫(yī)院治病期間，反而因感染受到傷害，甚至失去生命，那真是“躺著也中”。醫(yī)院感染既是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，又是一個(gè)重大的醫(yī)院管理課題，醫(yī)院感染既造成了健康損害甚至殘疾或死亡，又增加了不必要的醫(yī)療支出，對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都是嚴(yán)重的危害。
了解上述情況之后，您就可以提高警惕，避免在住院期間發(fā)生交叉感染。首先要樹(shù)立一個(gè)觀念：住醫(yī)院可以治病，也可能得病，千萬(wàn)不能大意。下面分別對(duì)病人及探視者提幾點(diǎn)建議。
病人的自我預(yù)防
?、欧e極配合治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，早日治愈出院，減少感染機(jī)會(huì)。
?、埔v究衛(wèi)生，勤洗澡、更衣、理發(fā)、剪指甲。
⑶病室內(nèi)要保持清潔衛(wèi)生，勤掃地、勤拖地，可以要求給病室地面噴灑消毒水，經(jīng)常開(kāi)窗，通氣，保持空氣新鮮，不隨地吐痰，減少呼吸道疾病感染的機(jī)會(huì)。
?、炔途摺⒈闫?、面盆、水瓶等物品要專(zhuān)人專(zhuān)用，勤例勤洗，監(jiān)督工作人員經(jīng)常用消毒液進(jìn)行處理。大小便不要污染池外，便后、飯前要洗手，避免消化道傳染病發(fā)生。
?、勺袷卦阂?guī)，少串病房，個(gè)人以外的一切物品都可視為污染的不潔之物，盡量不要去摸、拿、使用，如無(wú)法避免時(shí)，接觸后要用肥皂認(rèn)真洗手。不吃醫(yī)院外小攤點(diǎn)的食物，吃飯到飯廳，盡量不在病室內(nèi)進(jìn)餐，不要吸煙。
?、什荒軄y用藥物，慎用抗生素，越貴重的抗生素越應(yīng)少用，留到最需要的關(guān)鍵時(shí)刻去用。
探視及陪護(hù)人員的自我預(yù)防
?、偶覍僮詈貌灰阕o(hù)，傳染病人更不應(yīng)陪護(hù)。如病情確需陪護(hù)者，應(yīng)嚴(yán)格遵守陪護(hù)制度。幫助病人做任何事情后，都要洗手。病人在醫(yī)院穿的衣服、用的物品在未徹底清洗之前，不要拿回家。
?、铺揭晜魅静∪藭r(shí)，要穿消毒隔離衣和隔離鞋，戴上口罩，探視完畢，用消毒水洗手。
?、遣灰獛『⑷メt(yī)院探視病人，小孩抵抗力低，最容易受感染。必要時(shí)，給孩子戴上口罩，不要讓小孩在病房?jī)?nèi)到處活動(dòng)。
?、忍揭晻r(shí)最好不坐病人的床，不摸醫(yī)院的物品，回去要洗手，必要時(shí)更衣。
?、商揭暫团阕o(hù)人員都不要在病室吃東西和吸煙。幫助病人處理大小便等污物，事后要認(rèn)真洗手，必要時(shí)用消毒水泡手。