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如何防治冠心病

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如何防治冠心病

  冠心病的病情是非常的不穩(wěn)定,而因為冠心病的不穩(wěn)定我們要在日常就做好冠心病的預(yù)防了。那么日常要如何預(yù)防冠心病呢?今天小編為大家推薦防治冠心病的方法。

  防治冠心病的方法

  1、注意防寒保暖

  冬季室溫應(yīng)該不低于18℃,老年人和冠心病患者應(yīng)再提高2℃~3℃。冠心病患者在冬天應(yīng)隨時注意天氣變化,及時增添衣物。外出時最好戴口罩,并避免迎風(fēng)疾走。在室內(nèi)時,應(yīng)避免將門窗開得過大,以防冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。當(dāng)室內(nèi)需要換氣時,可把門窗開一條縫,使少許新鮮空氣進(jìn)入,但又不至于使室內(nèi)溫度一下子降得過低。

  2、午睡預(yù)防

  (1)午睡時間以1小時左右為宜,過長過短均不宜。起床后先在床上作輕度活動,慢慢坐起,用于在心前區(qū)、胸部作5—10分鐘按摩,然后下床喝一杯水。

  (2)睡姿應(yīng)取頭高腳低、右側(cè)臥位,以減少心臟壓力,防止打鼾,須注意的是坐位及伏案睡有害,會使腦缺氧加劇。

  (3)睡前不吃油膩的食物,不吃得太飽。太飽會影響心臟正常收縮和舒張;油膩食物會增加血粘稠度,加重冠狀動脈病變。

  (4)不宜午餐后立即躺下午睡,因為此時大量的血液流向胃,血壓下降,大腦供氧及營養(yǎng)明顯下降,易引起大腦供血不足。一般應(yīng)食后休息20分鐘。

  (5)患有高血壓者,睡前忌服降血壓藥,因為睡時血壓下降,可使心、腦、腎等主要臟器供血不足,及凝血物血小板附于血管壁引起血栓,導(dǎo)致缺血性中風(fēng)發(fā)生。

  3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  冬季氣候寒冷,人們一般喝水較少,容易使血液濃縮,加重心臟負(fù)擔(dān)。冠心病患者在寒冷季節(jié)要多喝開水,并多進(jìn)食一些容易消化和富含營養(yǎng)的清淡食物,如蔬菜、水果、魚肉和瘦肉等。避免進(jìn)食過飽,不要吃肥肉,少吃動物內(nèi)臟,更不要喝大量酒,特別是烈性酒來御寒,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。當(dāng)然,逢年過節(jié)喝適量葡萄酒倒未嘗不可。

  4、適當(dāng)按需進(jìn)補

  冠心病患者在進(jìn)補問題上,應(yīng)遵循“可補可不補者一般不補,能食補者不要藥補”的原則。部分體質(zhì)虛弱、大病初愈的冠心病患者可適當(dāng)選用黨參、黃芪、附子、桂枝、人參、何首烏、枸杞子、天麻、冬蟲夏草等中藥,以及羊肉、銀耳、核桃、鵪鶉蛋、山藥等食物來進(jìn)補。心肌梗死患者的體溫比正常人要低 1℃~2℃,在冬天會有怕冷、四肢不溫、精神萎靡等癥狀,可選用紅參、附子、肉桂、當(dāng)歸、干姜、桂圓、核桃肉等溫陽的補品進(jìn)補。

  5、保持大便通暢

  排便過于用力會使腹內(nèi)壓力增高,回心血流量增加,心臟負(fù)荷加重,容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。冠心病患者應(yīng)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,平時應(yīng)有意識地多吃一些含纖維(尤其是粗纖維)較多的食物,如綠葉蔬菜、水果、五谷雜糧等。一旦發(fā)生便秘,切不可強行排便,而應(yīng)該通過飲食或者藥物來改善。此外,不少人喜歡在大便時讀書、看報,這其實是一種很不好的習(xí)慣,容易形成習(xí)慣性便秘,冠心病患者尤應(yīng)避免。

  6、服藥預(yù)防

  (1)堅持服藥。冠心病的治療是長期性的,短期的癥狀緩解并不代表疾病被根治,動脈粥樣硬化和血管狹窄依舊存在。一旦放松警惕,停止服藥,動脈粥樣硬化會繼續(xù)發(fā)展,疾病就會卷土重來,甚至發(fā)生嚴(yán)重的心臟事件。

  (2)按時服藥。冠心病是一個不斷進(jìn)行的過程,當(dāng)動脈狹窄到一定程度,心肌缺血嚴(yán)重時患者就會有胸悶、氣短等癥狀,若不及時用藥治療,任其發(fā)展下去就會造成心絞痛,甚至心肌梗死。

  (3)用藥選擇。冠心病病人需要堅持服用療效好、副作用小的藥物,如醫(yī)生常處方的麝香保心丸,每日3次,每次2粒,連續(xù)服用3個月以上,能夠保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制動脈粥樣硬化的形成;同時它能迅速擴張冠狀動脈、改善心肌缺血(經(jīng)臨床發(fā)現(xiàn),麝香保心丸最快30秒起效,83.4%的患者5分鐘內(nèi)心絞痛癥狀緩解);另外,它具有獨特的促進(jìn)缺血心肌血管新生、建立心臟側(cè)枝循環(huán)的作用,從而減少壞死的心肌面積,全面保護(hù)心臟。

  冠心病患者正確運動方法

  1.運動目的

  改善心肌供血與供氧;全面提高健康水平,減少危險因素,防止冠心病的復(fù)發(fā);消除不良情緒,獲得良好精神狀態(tài)和健康心理,增強恢復(fù)正常生活的信心。

  2.運動強度控制

  一些身體狀況比較好、病情較為穩(wěn)定的患者可選擇運動強度為40%~80%最大攝氧量或70%~85%最大心率的運動,運動初期或機能狀態(tài)稍差的患者應(yīng)適當(dāng)降低運動強度??傮w來說,宜選擇低強度、長時間的運動來達(dá)到增強心臟功能的目的,這種運動可以降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率和減少運動引起的危險性。一般而言,每周運動的次數(shù)不應(yīng)少于3次,每次運動時間掌握在1小時以內(nèi)。

  3.運動種類

  有氧運動是冠心病患者運動療法最主要的方式,常用的包括步行、慢跑、游泳、騎車、登山等;醫(yī)療體操,如太極拳等。此外,適當(dāng)?shù)牧α烤毩?xí)也有助于提高康復(fù)效果。

  4.基本運動方法

  根據(jù)不同患者的不同狀況,可分為3組分別進(jìn)行鍛煉:

  基本組:心電圖無明顯改變、陳舊性心肌梗死、自覺癥狀不明顯的患者,可編入本組。

  準(zhǔn)備組:心絞痛、心電圖缺血改變、陳舊性心肌梗死及急性心肌梗死恢復(fù)后期的冠心病患者,列入本組。

  觀察組:心律失常、心絞痛頻繁發(fā)作及急性心肌梗死恢復(fù)早期的冠心病患者,列入本組。

  (1)基本組

  注意事項:

  運動后心率控制在每分鐘110-130次。對沒有鍛煉習(xí)慣的冠心病患者,開始鍛煉時應(yīng)嚴(yán)格控制運動量,運動后自我感覺良好者再逐步過渡到每分鐘心率130次的運動量經(jīng)醫(yī)生檢查確診已符合本組要求,才能逐步進(jìn)行鍛煉。運動量要因人而異,加強自我監(jiān)督,定期進(jìn)行病情復(fù)查,避免快速、屏氣、靜止用力的動作。

  1) 步行

  具體方法:

  步行兩段1000米平路。用15分鐘走1000米,休息3-5分鐘,再走1000米。以后可逐漸增加步行速度和持續(xù)時間。每日1-2次,每周4-6次。

  注意事項:

  步行時選擇平坦道路,注意步態(tài)穩(wěn)定,步幅均勻,呼吸自然,防止跌跤。中間可穿插急行,如體力不能耐受,可隨時減慢速度。

  鍛煉功效:

  簡便易行,一般選擇在優(yōu)美環(huán)境中進(jìn)行,可以使人心情愉悅。對改善心肺功能,提升攝氧能力效果最好。其中急行比散步對心臟的鍛煉價值更大。

  2) 慢跑

  具體方法:

  每周4-6次,每次1000-2000米,心率控制在120次/分以下。以后可逐步加長跑步距離,但不應(yīng)提高跑步速度。

  注意事項:

  只有在急行2000-3000米而無心絞痛發(fā)作者,才允許參加慢跑鍛煉,適用于病情較輕、有運動基礎(chǔ)者練習(xí)。運動過程中要嚴(yán)格控制好心率,體力不能耐受時,可采取走-跑交替的形式降低強度。一般在清晨或傍晚進(jìn)行。

  鍛煉功效:

  比步行強度大,但又控制在一定的范圍內(nèi),能更有效地提高心臟功能。

  3) 登高:

  選擇一個高度不超過50米,坡度為30度左右的坡,可先用15-20分鐘登完,以后逐步縮短時間,上坡后休息10分鐘,再用同樣的速度下坡,每周3-4次。

  注意事項:

  強度相對較大。運動前要做好準(zhǔn)備活動,運動結(jié)束后要做放松活動。如出現(xiàn)氣促、暈眩等,應(yīng)增加間歇時間,或多穿插平穩(wěn)的呼吸練習(xí)。如有極度疲勞,胸悶或心前區(qū)有緊迫感和痛感,應(yīng)立即停止運動。隨身攜帶藥物,以便在不適時及時服用。

  (2)準(zhǔn)備組

  注意事項:

  嚴(yán)格控制運動量,每分鐘最高心率不超過100次,要緩慢、柔和,結(jié)合呼吸進(jìn)行運動。

  1) 散步:

  具體方法:

  先慢速(每分鐘70-100步)走500米,再中速走1000米,最后用慢速走500米,每走一段可休息3-5分鐘。每次走20-30分鐘,每日1-2次。

  注意事項:

  運動前后要做準(zhǔn)備活動和放松活動。運動后避免立即進(jìn)行熱水浴,以免發(fā)生血壓下降及心率失常。

  鍛煉功效:

  屬于間歇性運動,可有效提高有氧能力,增強心臟功能。

  2) 醫(yī)療體操(中強度):

  具體方法:

  直立位,兩臂自然下垂于體側(cè);兩臂緩慢前上舉,兩掌相對,上體同時稍稍向后仰,深吸氣;兩臂放下,還原,呼氣;重復(fù)6-8次。

  直立位,兩腳開立與肩同寬;上體向左轉(zhuǎn),隨之左臂屈肘放在背后,右臂屈肘置于胸前;還原,向右側(cè)做相同動作。每側(cè)重復(fù)6-8次。完成動作時,兩腿直立,呼吸均勻平穩(wěn)。

  直立位,兩臂自然下垂于體側(cè);兩臂前平舉,兩腿屈膝慢慢下蹲,呼氣;緩緩站立,還原,吸氣;重復(fù)6-8次。下蹲和站立時,上身均保持直立。

  注意事項:

  完成以上動作時,呼吸平穩(wěn),動作舒緩,盡可能使軀干、四肢伸展,肌肉拉伸。每天可練習(xí)一次,每次練習(xí)時間20-30分鐘。

  鍛煉功效:

  以中等強度的伸展性運動為主,節(jié)奏緩慢,柔韌舒展??烧{(diào)整呼吸節(jié)奏,并兼有理想的娛樂性放松作用,對冠心病的康復(fù)有良好療效。

  3) 保健按摩:

  具體方法:

  揉擦面部、頭部、腰、胸、腿和腳底涌泉穴。每日1次,每次10-20分鐘。

  注意事項:

  根據(jù)患者狀況在臥床情況下做主動(自我按摩)或被動(由別人代勞)按摩。按摩穴位時,要產(chǎn)生酸麻脹痛的感覺才有效。

  鍛煉功效:

  改善外周血液循環(huán),防止因長時間缺乏運動或患病臥床引起的肌肉萎縮。

  (3)觀察組

  注意事項:

  本組患者暫不宜參加體育運動,應(yīng)在癥狀有所改善的康復(fù)期,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步參加鍛煉。提倡早期活動,但切勿過急,以免造成意外。一般急性發(fā)作期以臥位休息為主,減少心臟負(fù)擔(dān)。患者臥床時間過長或過早活動,都不利于病情康復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐步恢復(fù)健康后再有計劃地由局部的運動到全身運動,運動量也可逐步加大,最大運動量的心率為每分鐘90-100次。

  1) 醫(yī)療體操(小強度):

  具體方法:

  仰臥位,雙臂置于體側(cè);兩臂同時伸直緩慢舉起,緩慢放下;重復(fù)8-10次。

  仰臥位,雙臂置于體側(cè);保持上臂不離床,緩慢屈肘;重復(fù)8-10次。

  仰臥位,首先單或兩膝(足跟不離床)向上屈曲,然后向下伸展,重復(fù)8-10次。

  注意事項:

  速度要慢,動作幅度要小。呼吸平穩(wěn),動作舒緩。每日1次,每次10-20分鐘,每練習(xí)完一個動作休息1次。以自我感覺來檢查自身的運動量,有不適感覺立即停止練習(xí),以免發(fā)生意外。

  鍛煉功效:

  促進(jìn)健康的恢復(fù)。

  2) 氣功:

  具體方法:

  臥位,按照頭頂、前額、眼眉、眼瞼、眼球、鼻子、嘴唇、面部、下頜、頸部、兩肩、上臂、肘關(guān)節(jié)、前臂、腕關(guān)節(jié)、兩手、十指、前胸、兩脅、上腹部、下腹部、項部后背部、腰部、臀部、大腿、膝關(guān)節(jié)、小腿、踝關(guān)節(jié)、兩腳的順序想象身體各部分的肌肉,盡量促使肌肉放松,并同時仔細(xì)檢查肌肉放松時的感覺;呼吸自然。

  注意事項:

  如此放松可反復(fù)多次。為加強放松效果,可在想象到每個部位時默念"松"字,也可同時播放輕音樂。

  鍛煉功效:

  可以穩(wěn)定患者的情緒,消除緊張心理。
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