得了房顫吃什么藥最有效
房顫是臨床上的常見(jiàn)疾病,而且多發(fā)于老年人,所以非常讓人擔(dān)心,得了房顫以后一定要積極的加以治療才能控制住病情,其中藥物治療也是其中一種方法。那么我們一起來(lái)了解房顫吃什么藥好吧。
藥物治療
(1)β受體阻滯劑:最有效、最常用和常常單獨(dú)應(yīng)用的藥物。
(2)鈣通道拮抗劑:如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時(shí)的心室率控制,尤其對(duì)于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心室率的控制優(yōu)于地高辛,和地高辛合用的效果也優(yōu)于單獨(dú)使用。尤其多用于無(wú)器質(zhì)性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。
(3)洋地黃:在緊急情況下控制房顫心室率的一線(xiàn)用藥,目前臨床上多用于伴有左心衰時(shí)的心室率控制。
(4)胺碘酮:可降低房顫時(shí)的心室率,不建議用于慢性房顫時(shí)的長(zhǎng)期心室率控制,只是在其他藥物控制無(wú)效或禁忌時(shí)、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時(shí)可首選胺碘酮與洋地黃合用。
(5)抗凝治療:是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段,房顫病人如果有下列情況,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝治療:年齡≥65歲;以前有過(guò)腦卒中病史或者短暫腦缺血發(fā)作;充血性心力衰竭;高血壓;糖尿病;冠心病;左心房擴(kuò)大;超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓??鼓委熞欢ㄒ袑?zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo),抗凝過(guò)度可能導(dǎo)致出血,抗凝強(qiáng)度不夠則沒(méi)有預(yù)防作用。
診斷方法
診斷一、根據(jù)臨床癥狀
房顫的臨床表現(xiàn)多樣。大多數(shù)患者有心悸、呼吸困難、胸痛、疲乏、頭暈和黑矇等癥狀。房顫患者的癥狀與發(fā)作時(shí)的心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續(xù)時(shí)間以及患者感知癥狀的敏感性等多種因素有關(guān)。永久性房顫患者的癥狀隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸減弱甚至消失。部分房顫患者無(wú)任何癥狀,有些在發(fā)生房顫的嚴(yán)重并發(fā)癥如卒中、栓塞或心力衰竭時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
診斷二、病史和體格檢查
房顫的診斷依據(jù)包括病史和體格檢查,需要至少一張單導(dǎo)心電圖或Holter記錄予以證實(shí)。對(duì)房顫患者的初次評(píng)估包括判斷房顫的類(lèi)型,明確原因,尋找與房顫有關(guān)的心臟和心臟以外因素,以及以前診治的情況。如評(píng)價(jià)患者是否存在高血壓、瓣膜病等基礎(chǔ)心臟病和甲狀腺疾病。體格檢查發(fā)現(xiàn)心音強(qiáng)弱不等、心律絕對(duì)不齊、脈搏短絀常提示存在房顫。
診斷三、輔助檢查協(xié)助診斷
在初步評(píng)估中,所有房顫患者需要接受心臟超聲檢查,評(píng)價(jià)左房和左室內(nèi)徑以及室壁厚度,并除外瓣膜病、心肌病和心包疾病。評(píng)估左室收縮和舒張功能有助于指導(dǎo)抗心律失常和抗凝治療的方案。經(jīng)食道超聲檢查可發(fā)現(xiàn)左房?jī)?nèi)的血栓。X線(xiàn)胸片能評(píng)價(jià)心臟大小和肺臟情況。
治療食譜
一、熘洋白菜:首先,將洋白菜清洗后切塊,并用手將木耳撕開(kāi),把精鹽、白糖、淀粉等調(diào)料勾兌在一起。其次,在油燒差不多時(shí),將洋白菜和木耳放入勺中同炒。待顏色轉(zhuǎn)變后,隨即倒入芡汁即成。
二、素白斬雞:首先,將豆腐切成塊,并用沸水燙一遍,再將玉蘭片、木耳切成細(xì)絲。其次,將上述材料調(diào)拌到一起,并加入淀粉、花生油、精鹽、清湯等。接著,將調(diào)拌好的餡料鋪在豆皮上,再入屜蒸熟。最后,用刀將豆皮切成菱形,在從外面澆上由姜末、醬油、料酒、味精等勾兌成的芡汁即成。
三、蝦子冬筍:首先,將冬筍煮到九成熟后冷卻,并切成片。其次,煸炒冬筍,并加入調(diào)料和鮮湯。在裝盤(pán)時(shí),撒上素火腿末即成。
四、龍眼蓮子粥:將龍眼肉,蓮子,大棗,粳米,共同煮粥食之。
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