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得了肝硬化中醫(yī)怎么治

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得了肝硬化中醫(yī)怎么治

  肝硬化是一種以肝組織彌漫性、假小葉和再生結節(jié)形成為特征的慢性肝病。得了肝硬化中醫(yī)怎么治呢?以下是學習啦小編給你整理肝硬化的治療方法。

  肝硬化的病因病機

  本病的病因,中醫(yī)學認為與情志郁結,飲酒過多,感染蟲毒,以及黃疸、脅痛遷延不愈有關。病位在肝、脾、腎。病機特點是肝脾腎功能受損,氣血水代謝失常,屬本虛標實之證。

  肝硬化的預防護理

  病毒性肝炎的防治是預防本病的關鍵。節(jié)制飲酒,避免使用對肝有損害的藥物,加強勞動保護以避免血吸蟲感染和防止工業(yè)毒物的慢性中毒,定期健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)并治療可能發(fā)展為肝硬化的疾病等,都是預防本病的重要措施。

  肝硬化的中醫(yī)辨證分型

  1.肝腎陰虛證:腹大脹急,青筋張露,形體瘦削,面色晦滯,唇干口燥,潮熱心煩,可有鼻衄牙宣,尿少。舌紅絳,苔剝少津,脈弦細而數(shù)。

  2.肝脾血瘀證:腹大堅滿,脈絡怒張,脅腹攻痛,腹中腫塊;面頸胸臂可見赤紋血蛛,面色晦暗唇紫,口渴不欲飲,大便色黑。舌質紫黯,或有瘀斑,脈細澀。

  3.氣滯濕阻證:腹大脹滿,按之不堅,脅下痞脹疼痛,納食減少,食后脹甚,噯氣,倦怠肢重,或有惡心嘔吐。苔白膩,脈弦。

  4.水濕內停證:腹膨大如鼓,按之堅滿,脘悶納呆,惡心欲吐,大便溏泄,小便不利。舌淡紅,苔白膩或薄白,脈弦細或弦緩。

  5.脾腎陽虛證:腹大脹滿,入夜尤甚,面色蒼黃,畏寒肢冷,脘悶納呆,腰膝酸軟,小便短少不利,大便溏薄。舌淡胖或淡紫,邊有齒痕,苔白滑,脈沉細無力。

  肝硬化的辨證論治

  1.肝脾血瘀證

  [治法]化瘀通絡,活血利水。

  [方藥]膈下逐瘀湯加減。若腹脹明顯,加沉香、炒萊菔子;脾大明顯者,加服鱉甲煎丸;有出血傾向者,加服三七粉、白及粉或云南白藥等。

  2.水濕內停證

  [治法]運脾利濕,理氣行水。

  [方藥]胃苓湯加減。如寒濕證候明顯,可改用實脾飲。若氣虛明顯,可重用黃芪、白術。若腹水量大難消而體質尚實時,可酌情配用牽牛子粉或禹功散(牽牛子、小茴香)吞服,或用甘遂末逐水利尿以消頑水。

  3.脾腎陽虛證

  [治法]健脾溫腎,通陽利水。

  [方藥]偏于脾陽虛者,用附子理中丸合五苓散加減。偏于腎陽虛者,用濟生腎氣丸。

  若食后腹部脹滿甚者,酌加木香、砂仁、厚樸;腎陽虛較重者,酌加胡蘆巴、仙靈脾、巴戟天、仙茅;腹壁絡脈顯露有血瘀者,可加丹參、赤芍、三棱、莪術。

  4.氣滯濕阻證

  [治法]疏肝理氣,燥濕除滿。

  [方藥]柴胡疏肝散合平胃散加減。腹脹甚可加木香、檳榔;脅下脹痛明顯加青皮、郁金、川楝子;泛吐清水加姜半夏、干姜。

  5.肝腎陰虛證

  [治法]滋補肝腎,養(yǎng)陰利水。

  [方藥]一貫煎加減。若神志異常,可加鮮菖蒲、郁金;潮熱起伏者,加銀柴胡、地骨皮;津傷渴甚者加知母、天花粉、阿膠(烊化);神昏者,急用安宮牛黃丸以涼營清熱開竅;出血甚者,用大黃末或三七粉止血;氣隨血脫者,急用獨參湯益氣固脫。

  肝硬化的醫(yī)經驗方

  夏德馨方

  [功效]利水消腫。

  [藥物組成]內服方:生薏苡仁、車前子(包)、白茅根、丹參、生鱉甲(先煎)、生牡蠣(先煎)、石斛各30克,炙雞內金、麥芽各12克,青皮、陳皮各6克,澤瀉20克,茯苓9克,太子參15克。外敷方:甘遂末6克,肉桂9克,車前草30克,大蒜頭兩枚,蔥白一撮。

  [用法]內服方,隨證加減,每日一劑,水煎服。外敷方,搗爛成末,加水調敷臍部熱熨。每日更換一次,5天為一療程。

  下瘀血湯

  [功效]活血化瘀。

  [藥物組成]大黃、桃仁、蟲加減。

  [用法]每日一劑,水煎服。

  茯苓導水湯

  [功效]補益正氣、攻遂利水。

  [藥物組成]大腹皮、大腹子各10克,橘皮24克,砂仁10克,木香10克,茯苓30克,蒼術10克,豬苓10克,澤瀉18克,桂枝6克,車前子30克,食欲缺乏加黨參10克,枳實10克,生姜10克;惡心者加半夏12克;便秘者加火麻仁10克,當歸10克;有黃疸者加茵陳24克,丹參30克。

  [用法]每日一劑,水煎服。

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