糖尿病的三級預(yù)防措施
糖尿病的三級預(yù)防措施
尿病我們身邊是非常常見的,如果想要讓自己遠離此病,就應(yīng)該注意在平時生活中做好相關(guān)的預(yù)防工作。下面小編帶你了解糖尿病的三級預(yù)防措施，希望對你有幫助!
糖尿病的三級預(yù)防措施
1、一級預(yù)防
一級預(yù)防措施的對象是一般人群,目的是控制各種危險因素,降低糖尿病的發(fā)病率,又稱為初級預(yù)防。一級預(yù)防措施包括:
1.1、健康教育
糖尿病的人群預(yù)防是病因預(yù)防,最重要的措施是對公眾的健康教育,提高全社會對糖尿病危害的認識,教育對象不僅是糖尿病患者和家屬,還著眼于以預(yù)防為目的的公共教育,使整個社會提高對糖尿病危害的認識以改變不良的生活方式。
1.2、預(yù)防和控制肥胖
肥胖是糖尿病肯定的危險因素。肥胖者,尤其是高血壓肥胖者,減輕體重就能減少糖尿病的發(fā)生。肥胖者應(yīng)嚴格限制吃高糖和高脂肪的食物,多吃富含纖維素和維生素的蔬菜和水果,防止能量的過分攝取。
1.3、加強體育鍛煉和體力活動
經(jīng)常性的參加適當(dāng)?shù)捏w育活動可以減輕體重,增強心血管的功能,從而預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥。
1.4、提倡膳食平衡
提倡膳食平衡首先要調(diào)節(jié)飲食,避免能量的過多攝人?？捎脧?fù)雜的碳水化合物取代容易吸收的碳水化合物。膳食纖維有益于控制血糖,改善脂蛋白構(gòu)成,因此富含纖維素的天然食品如谷類、水果、蔬菜應(yīng)該首選。其次,減少飽和脂肪酸的攝人。
2、二級預(yù)防是針對高危人群的預(yù)防。通過定期篩查盡量做到糖尿病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療,預(yù)防延緩糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生和進展。二級預(yù)防強調(diào)糖尿病高危人群的監(jiān)測和定期篩查,以盡早發(fā)現(xiàn),早診斷,盡早給予治療。主要措施是在高危人群中篩查糖尿病和糖耐量低減者。糖尿病的篩檢不僅要查出隱性糖尿病人、未引起注意的顯性糖尿病人,而且要查出IGT(糖耐量低減)者。IGT是正常和糖尿病之間的過渡狀態(tài),其轉(zhuǎn)歸具有雙向性,既可轉(zhuǎn)為糖尿病,又可轉(zhuǎn)為正常。因此,在此階段采取措施具有重要的公共衛(wèi)生學(xué)意義和臨床意義。
3、三級預(yù)防是針對病人的預(yù)防措施,強調(diào)糖尿病的規(guī)范的治療和疾病管理。通過對糖尿病患者進行規(guī)范的治療和管理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,提高生命質(zhì)量。
哪些人需要警惕糖尿病
1、年齡40歲以上的人
40歲以上的人患糖尿病的幾率增大。到了這個年齡段就應(yīng)該每年檢查尿糖、糖耐量、血糖、血脂、血壓等,這對糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)很重要。
2、有糖尿病家族史的人
父母、子女或兄弟姐妹中有患糖尿病者,即為有糖尿病家族史。 2型糖尿病的患者1/3的后代將表現(xiàn)為糖尿病或糖耐量異常;雙親患有2型糖尿病,估計其后代60歲時,糖尿病發(fā)生率約為50%,另有12%伴糖耐量減低;母親患糖尿病的遺傳傾向高于父親;有糖尿病的父母所生子女,糖尿病的發(fā)生年齡早于無糖尿病的父母所生子女。
3、肥胖的人
2型糖尿病發(fā)生的危險性與肥胖呈正相關(guān),肥胖的病程越長,程度越重,患糖尿病的危險就越高,尤其是腹型肥胖(男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米)患2型糖尿病的危險性更大。
4、體力活動不足或者有高熱量飲食習(xí)慣的人
攝入高熱量及結(jié)構(gòu)不合理的膳食及體力活動不足,易導(dǎo)致肥胖及降低胰島素敏感性,可促進糖尿病的發(fā)生。
糖尿病的發(fā)病癥狀
1、多尿
典型癥狀:尿量多,24h尿量可達5000～10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,多尿可不明顯。
由于血糖過高,超過腎糖閾(8、89～10、0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000～10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。
2、多飲
典型癥狀:經(jīng)常感到口渴而多飲,多飲會進一步加重多尿。
主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲。多飲進一步加重多尿。
3、多食
典型癥狀:食欲亢進,經(jīng)常感到饑餓而多食。
機制不十分清楚。多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進出組織細胞前后動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致。正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產(chǎn)生饑餓感;攝食后血糖升高,動靜脈血中濃度差加大(大于0、829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失。
然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓、多食;另外,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機體實際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進。
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