肺膿腫癥狀
肺膿腫的發(fā)生一般都是急性的，但是遇到這種問(wèn)題也不能忽視，因?yàn)樗鼤?huì)伴有胸痛胸悶氣短等現(xiàn)象。那么肺膿腫癥狀有哪些?下面就由小編為您詳細(xì)講解。
肺膿腫癥狀
肺膿腫大多急性、亞急性起病,開始畏寒、高熱、咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。如炎癥波及胸膜,有胸痛。病變范圍廣的,中毒癥狀重,呈全身衰弱,有氣短、心跳快、出汗、食欲減退。1～2周后膿腫破入支氣管,突然咳出大量膿痰,1天可多達(dá)數(shù)百毫升,因有厭氧菌感染,痰有臭味,靜置后分為3層,由上而下為泡沫、黏液及膿渣。膿排出后,全身癥狀好轉(zhuǎn),體溫下降,如能及時(shí)應(yīng)用有效抗生素,則病變可在數(shù)周內(nèi)漸好轉(zhuǎn),體溫趨于正常,痰量減少,一般情況恢復(fù)正常。
如治療不及時(shí)不徹底,用藥不合適、不充分,身體抵抗力低,病變可漸轉(zhuǎn)為慢性。有的破向胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘺。此時(shí)癥狀時(shí)輕時(shí)重,主要是咳嗽、咳膿痰,不少有咯血,從痰帶血至大咯血,間斷發(fā)熱及胸痛等。因長(zhǎng)期慢性中毒及消耗,不少患者出現(xiàn)消瘦、貧血。個(gè)別有腦、肝、腎轉(zhuǎn)移膿腫。慢性膿腫常有不規(guī)則治療史,病變穩(wěn)定時(shí)情況稍好轉(zhuǎn)。
什么是肺膿腫
肺組織由于化膿菌感染引起組織炎癥壞死,繼而形成肺膿腫,如與支氣管相通,則出現(xiàn)膿腔。臨床上以高熱、咳嗽、咳大量臭膿痰為其特征。根據(jù)發(fā)病原因有經(jīng)氣管感染型、血源性感染型和多發(fā)膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種。肺膿腫也可以根據(jù)相關(guān)的病原進(jìn)行歸類,如葡萄球菌性、厭氧菌性或曲霉菌性肺膿腫。
肺膿腫的預(yù)防護(hù)理
應(yīng)重視口腔、上呼吸道慢性感染的預(yù)防與治療,以杜絕污染分泌物誤吸入下呼吸道的機(jī)會(huì)。對(duì)口腔和胸腹手術(shù)病例,要認(rèn)真細(xì)致做好術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中注意麻醉深度,及時(shí)清除口腔、呼吸道血塊和分泌物,加強(qiáng)術(shù)后口腔呼吸道護(hù)理,如慎用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛止咳藥物,重視呼吸道濕化、稀釋分泌物、鼓勵(lì)患者咳嗽,保持呼吸道的引流通暢,從而有效地防止呼吸道吸入性感染。積極治療皮膚癰癤或肺外化膿性病灶,不擠壓癰癤,可以防止血源性肺膿腫的發(fā)病。
肺膿腫的分類
吸入性肺膿腫:
在厭氧菌感染引起的肺膿腫中,85%～90%的病例具有吸入口腔內(nèi)容物或患有牙周病等危險(xiǎn)因素。意識(shí)障礙(麻醉、酒精過(guò)量、使用鎮(zhèn)靜劑、頭顱損傷、腦血管意外及癲癇大發(fā)作)、各種原因引起的吞咽障礙、胃食管反流、退行性或急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)生后,氣道正常防御系統(tǒng)破壞,咳嗽反射受到抑制等情況,都會(huì)成為誤吸致病的原因。
血源性肺膿腫:
敗血癥時(shí)或膿毒病灶中的細(xì)菌或栓子可經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺部,引起肺小動(dòng)脈栓塞,形成血源性肺膿腫。多見于葡萄球菌敗血癥、急性化膿性骨髓炎、化膿性闌尾炎、中耳炎、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,也可見于面部及皮膚的化膿性感染。
繼發(fā)性肺膿腫:
某些細(xì)菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎桿菌肺炎、流感嗜血桿菌肺炎及軍團(tuán)菌肺炎可發(fā)展形成空腔病變出現(xiàn)繼發(fā)性肺膿腫。當(dāng)腫瘤或異物阻塞支氣管時(shí),可造成遠(yuǎn)端分泌物滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染引起肺膿腫。
肺膿腫的飲食忌宜
飲食上宜進(jìn)高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食,控制脂肪攝入的質(zhì)與量。飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低膽固醇,所以在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入。
多吃富含維生素C的食物,如:蔬菜、水果。維生素C可增加血管彈性,保護(hù)血管。增加膳食纖維的攝入。膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收。
控制膽固醇的攝入量。研究證明,高膽固醇的人,冠心病的發(fā)病率比正常人高5倍。因此,心血管疾病患者應(yīng)少吃動(dòng)物腦髓、內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等膽固醇高的食物。
少食多餐,切忌暴飲暴食,晚餐不宜吃得過(guò)飽。
腌菜,屬于高鹽食物,不宜過(guò)多食用,對(duì)身體有很大的危害建議每人日攝入食鹽量4克以下,其他嚴(yán)重疾病尤其注意。
肥肉,屬于特別油膩的食物,肥甘厚味,多食無(wú)益,加重胃腸道的負(fù)擔(dān)盡量少服用。
油條,屬于特別油膩的食物,而且加工此種食物的油都屬于質(zhì)量比較差的油,對(duì)人體極為有害建議適當(dāng)?shù)纳偈秤靡恍?/p>
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