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心理異常的實(shí)質(zhì)，就是異常心理的原因、機(jī)理和心理結(jié)構(gòu)問(wèn)題。心理異常是大腦的結(jié)構(gòu)或機(jī)能失調(diào)或者人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)反映的紊亂和歪曲，既反映了個(gè)人自我概念和某些能力的異常，也反映為社會(huì)人際關(guān)系和個(gè)人生活上的適應(yīng)障礙。
但是要清晰地判別正常心理和異常心理，也不是一件容易的事情。
目前最常用的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)主要有如下幾種：
自我評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：如果自己認(rèn)為有心理問(wèn)題，這個(gè)人的心理當(dāng)然不會(huì)完全正常，但一般不可能存在大問(wèn)題。心理基本上正常的人，完全可以察覺(jué)到自己心理活動(dòng)和自己以前的差別、自己的心理表現(xiàn)和別人的差別等等。這種自我評(píng)價(jià)在精神科叫自知力。
心理測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：心理測(cè)驗(yàn)通過(guò)有代表性的取樣、成立常模樣本、檢測(cè)信度、檢測(cè)效度和方法的標(biāo)準(zhǔn)化，才能形成測(cè)評(píng)量表，可以在一定程度上避免專家的主觀看法，但是，心理測(cè)驗(yàn)也存在誤差，目前并不能代替醫(yī)生的診斷。
病因病理學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)：這種標(biāo)準(zhǔn)最客觀，是將心理問(wèn)題當(dāng)作軀體疾病一樣看待的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。如果一個(gè)人身上表現(xiàn)的某種心理現(xiàn)象或行為可以找到病理解剖或病理生理變化的依據(jù)，則認(rèn)為此人有精神疾病。其心理表現(xiàn)則被視為疾病的癥狀，其產(chǎn)生原因則歸結(jié)為腦功能失調(diào)。
外部評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：人的心理活動(dòng)總是表現(xiàn)在生活的各個(gè)方面，如果大家都認(rèn)為某個(gè)人有問(wèn)題，一般就是正確的。即使旁邊人沒(méi)有看出來(lái)，專業(yè)人員也可以通過(guò)各種表現(xiàn)判斷當(dāng)事人是不是有問(wèn)題。
社會(huì)適應(yīng)性標(biāo)準(zhǔn)：在正常情況下，人體維持著生理心理的平衡狀態(tài)，人能依照社會(huì)生活的需要適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境。因此，正常人的行為符合社會(huì)的準(zhǔn)則，能根據(jù)社會(huì)要求和道德規(guī)范行事，亦即其行為符合社會(huì)常模，是適應(yīng)性行為。如果由于器質(zhì)的或功能的缺陷使得個(gè)體能力受損，不能按照社會(huì)認(rèn)可的方式行事，致使其行為后果對(duì)本人或社會(huì)是不適應(yīng)的時(shí)候，則認(rèn)為此人有心理異常
1..憂郁 由于種種原因，青少年會(huì)出現(xiàn)悶悶不樂(lè)，愁眉苦臉，沉默寡言的現(xiàn)象。如果長(zhǎng)時(shí)期地處于這種狀態(tài)，就應(yīng)當(dāng)予以充分重視。
2..狹隘 表現(xiàn)為斤斤計(jì)較，心胸太狹窄，不能容人也不理解別人。對(duì)小事也耿耿于懷，愛(ài)鉆牛角尖。
3..嫉妒 當(dāng)別人比自己好時(shí)，表現(xiàn)出不自然、不舒服甚至懷有敵意，更有甚者竟用打擊、中傷手段來(lái)發(fā)泄內(nèi)心的嫉妒。--成長(zhǎng)中七種不健康心理
4..驚恐 對(duì)環(huán)境和事物有恐怖感，如怕針、怕暗、怕鬼怪。輕者心跳厲害、手發(fā)抖，重者睡不著覺(jué)、失眠、夢(mèng)中驚叫等。
5..殘暴 有點(diǎn)小事自己不快，便向別人發(fā)泄，摔摔打打罵罵咧咧，有的則以戲弄?jiǎng)e人為自己開(kāi)心，對(duì)別人冷嘲熱諷，沒(méi)有溫暖之心。
6..敏感 即神經(jīng)過(guò)敏，多疑，常常把別人無(wú)意中的話，不相干的動(dòng)作當(dāng)做對(duì)自己的輕視或嘲笑，為此而喜怒無(wú)常，情緒變化很大。
7. 自卑 對(duì)自己缺乏信心，以為在各方面都不如人家，無(wú)論在學(xué)習(xí)上，還是在生活中，總把自己看得比別人低一等，抬不起頭來(lái)。這種自卑嚴(yán)重影響了自己的情緒，對(duì)自己都缺乏情趣，壓抑感太強(qiáng)。
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全球每年自殺未遂的達(dá)1000萬(wàn)人以上;造成功能殘缺最大的前10位疾病中有五個(gè)屬于精神障礙;推算中國(guó)神經(jīng)精神疾病負(fù)擔(dān)到2020年將上升至疾病總負(fù)擔(dān)的四分之一。在中國(guó)，目前保守估計(jì)，大概有有1.9億人在一生中需要接受專業(yè)的心理咨詢或心理治療。據(jù)調(diào)查，13億人口中有各種精神障礙和心理障礙患者達(dá)1600多萬(wàn)，1.5億青少年人群中受情緒和壓力困擾的青少年就有 3000萬(wàn)。心理專家提醒您：當(dāng)您遇到生活中的困擾，準(zhǔn)備選擇一位心理咨詢師走入咨詢室時(shí)，應(yīng)選擇具有心理學(xué)、醫(yī)學(xué)或教育學(xué)等相關(guān)教育背景、接受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，有長(zhǎng)期豐富的心理咨詢與治療經(jīng)驗(yàn)，閱歷比較豐富，得到專業(yè)心理治療協(xié)會(huì)或社會(huì)認(rèn)可的心理咨詢師。
心理咨詢與治療行業(yè)中有著眾多的流派，其中最常見(jiàn)的有“精神分析療法”、“心理動(dòng)力學(xué)療法”、“來(lái)訪者中心療法”、“現(xiàn)實(shí)療法”、“行為療法”、“交互療法”、“格式塔療法”及“理性情緒療法” 等。據(jù)美國(guó)心理咨詢協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)已記錄在冊(cè)的心理咨詢與治療的療法已有300種之多，而且還在不斷增加。美國(guó)心理學(xué)家朗敦(Perry Landon)認(rèn)為，所有這些療法可大抵分為兩大類。一類是“認(rèn)知領(lǐng)悟”(insights)療法，旨在通過(guò)改變提高人的認(rèn)知方式來(lái)緩解其心理困惑和障礙。另一類是“行為矯正”(behavioral modification)療法，旨在以建立新的條件反射來(lái)矯正人的不良行為方式。其實(shí)，在具體實(shí)踐中，人們常常是兩者兼用，互為補(bǔ)充的。
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