布病是怎么回事

布病是怎么回事

聽說過布病嗎？以下是小編收集的關(guān)于布病的的知識，希望對大家有幫助！

布魯菌病(brucellosis，布病)，也稱波狀熱，是布魯菌引起的急性或慢性傳染病，屬自然疫源性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為病情輕重不一的發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛等。

　　人患布病后臨床癥狀

　　(1)發(fā)燒：人得布病后，由于細菌和毒素的作用而引起全身中毒癥狀，表現(xiàn)為體溫升高，可達39～41℃，平均有 2～3周的發(fā)熱期，無固定的熱型，有的表現(xiàn)為波浪狀熱型，即體溫升高后，持續(xù)一定時間，然后降至正常，隔一定時間又上升，如此反復發(fā)熱，所以，該病也有“波狀熱”之稱。病人在發(fā)高燒時神志清醒，不昏迷，不說胡話，自我感覺常常很好，似乎無痛苦之處，當體溫下降時，全身關(guān)節(jié)疼痛、腫脹反倒加劇，表現(xiàn)得極為痛苦。這對診斷布病時在臨床上是很具有獨特意義的癥狀之一。所以，在農(nóng)牧區(qū)若有長期不規(guī)則發(fā)低燒的病人，應(yīng)考慮是否患有布病的可能。另有患者反映，五心發(fā)燒(手心、腳心、前心等)尤以女性為多見。經(jīng)常述說下午或晚上發(fā)燒較重，但測體溫時溫度不一定高。按祖國醫(yī)學的觀點這是一種“陰液虧損”的表現(xiàn)。

　　(2)多汗：患者發(fā)燒時，多伴有大汗淋漓，病人衣服濕透，全身無力以至于虛脫;有的患者平時雖體溫不高，但卻容易出汗。

　　(3)關(guān)節(jié)疼痛：特別是患布病慢性期的患者，常以髖、踝、膝、肩、肘和腕等大關(guān)節(jié)，均可受累，而且可呈對稱性發(fā)作。其疼痛可為酸痛、刺痛或各關(guān)節(jié)串著痛，且疼痛難忍，十分痛苦，嚴重時關(guān)節(jié)粘連、攣縮而不能伸直，造成關(guān)節(jié)畸型，活動受阻，行動困難，不能參加勞動，群眾稱之為“懶漢病”。

　　(4)全身疲乏無力;患者肝、脾和淋巴結(jié)腫大：該病的主要病變發(fā)生在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，因此，肝、脾和淋巴結(jié)最易受損。肝、脾腫大者占患者的 1/5 左右，經(jīng)治療后炎癥能消失，腫大的肝、脾可恢復正常。頜下、頸部、腋下及鼠蹊部淋巴結(jié)因受累而腫痛，另其結(jié)局有的可被吸收，有的則發(fā)生軟化、化膿，以至于破潰。此外，男性患者還可發(fā)生一側(cè)睪丸腫大并伴疼痛等癥狀。請大家特別注意：“人患布病時早期最為顯著的特點是發(fā)熱，體溫可升至 39‐41℃，而此時人們很容易將布病與普通的感冒相混淆。因此，延誤了最佳檢查和治療時機，要想治療布病，一定要抓住布病的急性期。”

　　癥狀危害

　　患布病后，首先出現(xiàn)的癥狀是發(fā)燒，體溫可達38—40度，不同人發(fā)燒的熱型差別較大。有的人體溫并不太高，波動于37—38度之間，持續(xù)時間長，處于長期低熱狀態(tài);有的人體溫呈波浪狀，即高熱幾天，體溫降下來幾天，又開始高，反復多次，所以布病又稱波狀熱。還有的體溫忽高忽低，早晚變化大，病情兇險，呈弛張性發(fā)熱等等。當前主要是長期低熱者多。

　　另一個特點是患者多汗，尤其發(fā)病初期更為明顯，晚上汗更多，汗質(zhì)粘稠，多出現(xiàn)在頭胸部等。

　　患者還經(jīng)常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。男患者易出現(xiàn)睪丸腫大(單例)，女患者可有月經(jīng)不調(diào)，流產(chǎn)，白帶過多等。發(fā)病初期不明顯，體溫逐漸下降時骨關(guān)節(jié)癥狀相繼出現(xiàn)。疼痛或骨關(guān)節(jié)活動障礙的部位多見于大關(guān)節(jié)。如，腰、骶、髖、肩、肘、膝等關(guān)節(jié)。常易誤診為風濕病。

　　給布病患者查體時還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大(頸部、腋下、腹股溝等)，肝、脾腫大等。

　　其他癥狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒。

　　總之，布病無明顯特征性表現(xiàn)，癥狀是多種多樣的。

　　治療方法

　　采用抗生素類藥物

　　(禁忌證為：活動性且肺結(jié)核、風濕熱、惡性腫瘤、肝腎功能不全及妊娠、未婚患者等)

　　⑴四環(huán)素類抗生素，并用鏈霉素治療：四環(huán)素每日2克，分四次口服，21天為一療程，可重復1-2個療程，療程間隔5-7天。第一療程時并用鏈霉素。成人每日1克，他兩次肌肉注射。

　?、?利福平，并用強力霉素治療：利福平成人每天600-900毫克，分兩次口服，并且每天早晨口服強力霉素200毫克，連服6周。

　?、?磺胺治療：復方新諾明成人每次2片口服，每日3次，連服2周，以后每天2次。3周為一療程，可治2-3個療程，療程間的間隔5-7天。用此類藥治療后有一定復發(fā)率。

　?、?對癥治療：除抗生素治療外，應(yīng)以對癥治療。如失眠者可服用鎮(zhèn)靜藥，關(guān)節(jié)痛、頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥，高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。

　　對慢性布病無特效藥物治療。中國一般采用中醫(yī)中藥治療。因慢性期病人的癥狀復雜，不同人表現(xiàn)不同。有的以過敏癥狀為主，更有的免疫功能低下等。醫(yī)生應(yīng)依不同情況予以適當治療。

　　中醫(yī)中藥療法

　　祖國醫(yī)學治療布病的方劑和藥物很多，各地治療經(jīng)驗說明，凡是具有祛風除濕散寒、活血化淤、止痛以及益氣養(yǎng)陰的藥物，對慢性期的病人都有一定的療效。尤其對不具備應(yīng)用脫敏療法條件或不接受脫敏療法治療的病人，采用中藥治療更為合適。急性期病人可應(yīng)用苦寒清熱藥物，如黃蓮、黃柏等進行治療。此外，針灸療法、物理療法(烤電、砂浴、洗溫水澡等)對布病也都有緩解癥狀的作用，有條件均可選用。