副乳是怎么回事
副乳怎么回事
你聽說過副乳嗎?副乳不僅僅發(fā)生于女性，“副乳”問題是許多女性的關心話題，根據估計，平均每4名女性就有一人出現(xiàn)副乳，機率那么高，趕快檢查看看自己的腋下是不是多了這個不速之客。那么副乳是什么，從何而來呢?
副乳簡介
副乳顧名思義為正常乳房組織以外出現(xiàn)的另外一對或多對乳腺組織，是女性常見的一種乳房發(fā)育畸形，它常為發(fā)育不全的組織，多數像嬰兒的乳房，或者只見一點皮膚色素加深，中央可有一點點皮膚增后，類似小小的乳頭。有的僅有乳腺，有的僅有乳頭，但也有在腋部可見完整的乳體(乳頭、乳暈、腺體)，且較大。月經前副乳也發(fā)脹疼痛，妊時明顯增大，有乳頭著在脯乳期間甚至還分泌出乳汁來。其發(fā)生率為1%～6%。男女皆可發(fā)生,女多于男(5︰1)，常有遺傳性。副乳可發(fā)生在上下肢間的乳線的任何位置，副乳發(fā)生部位多位于乳腺下部及腋窩周圍，一般多在正常乳腺的附近，但也有發(fā)生在面、頸、臀等部位，腹股溝外陰處。
副乳的發(fā)生主要由于胚胎發(fā)育期的異常，在胚胎早期自腋部至腹股溝出現(xiàn)兩排乳腺胚芽，呈多個突起。從胚胎九周起這些乳腺大多開始退化，僅留下胸前一對，繼續(xù)發(fā)育成為乳房。若其它部位的乳腺繼續(xù)發(fā)育增大，則成為副乳。副乳多發(fā)于腋前部或乳房下方。臨床表現(xiàn)為皮膚的色素斑，中心深，外周淺，局部皮膚增厚似乳頭狀;有的副乳有少量乳腺組織但無導管系統(tǒng)。也有的副乳的乳腺及導管系統(tǒng)均發(fā)育完全，哺乳期也有乳汁分泌，在臨床上副乳應與脂肪瘤(多不對稱)淋巴結腫大(質地韌呈團塊狀)相鑒別。
副乳的病因
副乳是從胎里帶來的。在人的胚胎第六周，胚胎僅有1厘米多一點時，其軀干的腹面兩側，外胚層細胞增厚形成脊狀，相當于腋下到腹股溝的弧形連線，這兩條脊狀突起叫生乳線，線上有許多乳腺始基。由于人一般只生育一胎或雙胎，不需要許多乳腺，所以僅胸前的一對乳腺始基繼續(xù)發(fā)育，形成乳頭芽。到胚胎三個月時，形成乳腺管。其余的乳腺始基一般于胚胎第九周后逐漸消退。如退化不全，則在出生以后形成多余的乳房，醫(yī)學上則稱為副乳或多乳房癥。少數患者的乳腺沒有退化或退化不全而發(fā)生副乳?？砂l(fā)生在單側或雙側，一般在腋前或者腋下，也有發(fā)生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股溝、大腿外側等部位。副乳的形成除了可能是尚未退化完全的結果之外，副乳也可能是外力使得乳房變形的結果。因為長期穿著不當的內衣或是太過緊身的外衣，都會造成對胸部的壓迫。像是削尖的緊身上衣，或是穿著太小、包覆性不佳的內衣，就很容易會把原來屬于胸部的肉肉往外推擠，于是形成副乳。
副乳分類
(1)有乳腺組織無乳頭。
(2)有乳頭無乳腺組織。
(3)有乳頭又有乳腺組織。凡是有腺體組織的副乳，同正常乳房一樣受性激素的影響，呈周期性變化，經前期脹痛，還可發(fā)生與正常乳腺相同的常見疾病，如增生、囊腫、副乳腺癌等。先天性副乳摸起來里頭硬硬的，有些會有一個小小的白點，稱之為退化性的乳頭。
(4)后天性的副乳，假性副乳，多半是后天肥胖，或者穿衣不當所造成，例如：穿衣方式不對、內衣尺寸不合，或者是為了追求時髦經常使用無肩帶、半罩式內衣，這些原因都可能使胸部無法集中，內衣太小或內衣的肩帶過于緊繃，長期下來會在外胸部或腋下造成局部脂肪。
副乳癥狀
腋窩附近或正常乳房周圍出現(xiàn)的局部隆起或皮下腫物;
觸診時用手指可捏起，質較軟，邊界不清，觸之內有腺葉感的韌性組織;
用手指捏起后在繃緊的皮膚下可見有類似脂肪分葉狀;
腫塊經紅外掃描有乳腺灰度影像;
明確副乳內有腫瘤或惡變;
隨月經周期變化，脹痛等癥狀明顯;
副乳明顯，嚴重影響社交活動及生活質量;
通常副乳大小不一，感覺因人而異，多數沒有特殊感覺，部分病例在月經來潮前有脹痛感，月經來后脹痛感消失。絕大多數病例表現(xiàn)為腋前或腋下的腫脹或隆起，也可有發(fā)育完全的乳頭。副乳內可觸及腫塊，為發(fā)育的乳腺。也可發(fā)生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股溝、大腿外側等部位，有些可發(fā)育為與正常乳房形態(tài)相當、包括乳頭乳暈的乳房。副乳在妊娠、哺乳期變化較為明顯。通常妊娠、哺乳期副乳會明顯增大，甚至分泌乳汁。哺乳結束以后，副乳并不會隨之萎縮，因而表現(xiàn)更為明顯。副乳最主要的問題還是影響外形美觀，穿衣服及社交活動受到影響。絕大多數患者因要求改善外形而就診。副乳內包含乳腺組織，因此有發(fā)生乳腺癌的風險。
對上述腫塊內若觸到可活動硬結時應想到并有纖維瘤的可能。若副乳內包塊出現(xiàn)上述硬結或明顯質硬腫塊時，與皮膚或基底粘連固定，或表面有橘皮樣皮膚改變時,應考慮有癌變的可能。副乳應與脂肪瘤及皮脂腺囊腫等鑒別，與脂肪瘤鑒別時，因近紅外線對脂肪有高度穿透力，故較易鑒別。皮脂腺囊腫邊界清,多為圓形,近紅外掃描也可見不同灰度的影像，但捏起皮膚影像多消失。
治療副乳
1、運動按摩：可以擴胸運動、瘦手臂運動，利用胸大肌及手臂肌肉群收縮，帶動改善副乳情況。每天早晚可按摩副乳，雙手自然下垂，可看到腋下到胸部之間有內凹和外凸部分。內凹部分：用中指和大拇指適當的力量反復柔捏，左右各30下。凸出部分：用手握拳以指關節(jié)的力量，將突出的副乳由外向內推，左右各30下。(注：右胸以左手動作，反之左胸則以右手動作)
2、機械式反覆按摩：采用機械式吸放按摩儀器，利用負壓將乳房乳房吸入罩杯，轉換成正壓再將乳房推出，副乳在乳房罩杯進行塑型，乳房在反覆吸放進入罩杯中，會逐漸變成罩杯的渾圓狀，脂肪狀的副乳持續(xù)反覆操作機械按摩一個月後會有塑型效果，若是有乳頭之副乳，則必須要進行醫(yī)師診斷，進行手術治療。
3、抽脂切除：如果副乳的凸起組織過大，或經常與皮膚摩擦，造成反復出現(xiàn)濕疹困擾或帶來生活上的不便，可考慮切除。副乳的切除有兩種方式，如果是因為穿衣不當或單純的脂肪囤積而形成的假性副乳，可利用抽脂手術來將它去除，傷口約0.5公分;如果副乳內部有乳腺組織，需將副乳的乳腺去除，則選擇切除手術，沿著腋下的皺折線下刀，開2~3公分的切口，傷口會隱藏在腋下。
4、手術治療：
(1)一般在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進行，僅少數在局麻下進行。局麻不利于電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。
(2)切口選擇會考慮到美觀、隱蔽。
(3)副乳無包膜，手術時應將皮瓣游離至包塊邊緣，切除范圍應足夠,這樣才能確保手術治療效果。
(4)對于副乳癌的治療，手術時切除范圍至少距腫塊邊緣5cm，將其肌肉組織同時切除，清掃同側腋窩淋巴結，其它治療同乳癌。
(5)創(chuàng)面置橡皮引流管和負壓吸收，有利于皮瓣貼合生長，72h后據引流量情況決定拔除引流管。拔管過早，發(fā)生皮下積液、積血。
這些也不是死搬硬套的，因為做副乳手術的醫(yī)生都是臨床經驗豐富的專家，副乳手術怎么做都有他們自己的一套步驟，而且他們也在不斷改進中，用最好的方法幫助患者解決問題。因此實際的副乳手術過程需要結合具體的醫(yī)生和醫(yī)院來看。
副乳雖然談不上是什么痼疾沉疴，可也不是微不足道的疥癬之疾，正確應對還是很有必要的。完全性副乳，以及有腺體組織的不完全性副乳，由于存在癌變傾向，還是盡早切除消除隱患為好，尤其是那些在非月經期、孕期或哺乳期也在暗中悄悄“擴張勢力”且出現(xiàn)脹痛者，演變?yōu)槿榘┑目赡苄院艽?，更應及時就醫(yī)，借助于手術刀一勞永逸地解決。