6歲小孩胸口正中疼是怎么回事

　　小孩子突然說(shuō)胸口正中好痛，卻沒(méi)有什么外傷，那究竟是怎么回事呢?下面就跟小編一起探討下胸口痛是怎么回事?

　　胸口痛的原因：

　　胸口痛有可能是胸膜炎，其癥狀為疼痛常突然出現(xiàn)，程度差異較大，可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛，可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn)，亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇

　　胸口痛結(jié)核性胸膜炎容易與哪些疾病混淆?

　　1.細(xì)菌性肺炎 結(jié)核性胸膜炎的急性期常有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細(xì)胞增多，胸片X線(xiàn)表現(xiàn)高密度均勻陰影，易誤診為肺炎。但肺炎時(shí)咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實(shí)變體征，痰涂片或培養(yǎng)?？砂l(fā)現(xiàn)致病菌。結(jié)核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD試驗(yàn)可陽(yáng)性。

　　2.類(lèi)肺炎性胸腔積液 發(fā)生于細(xì)菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張伴有胸腔積液者，患者多有肺部病變的病史，積液量不多，見(jiàn)于病變的同側(cè)。胸液白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，胸液培養(yǎng)可有致病菌生長(zhǎng)。

　　3.惡性胸腔積液 肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉(zhuǎn)移、胸膜間皮瘤等均可產(chǎn)生胸腔積液，而以肺部腫瘤伴發(fā)胸腔積液最為常見(jiàn)。

　　結(jié)核性胸腔積液與腫瘤性胸腔積液的鑒別要點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎有時(shí)須與系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎、類(lèi)風(fēng)濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別，這些疾病均有各自的臨床特點(diǎn)，鑒別不難。

　　胸膜炎的治療視其病因而定。細(xì)菌感染所致者，應(yīng)給予抗生素治療。病毒感染所致者，無(wú)需抗感染治療。自身免疫疾病所致者，治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退。

　　胸膜炎的治療方法：

　　1.西醫(yī)藥治療：

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　　A.抗結(jié)核藥物治療：適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日壩毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克，一次頓服，連續(xù)服藥3個(gè)月。鏈霉素每日0.75--1克，肌注，1--2月，與口服藥交替使用，總計(jì)療程6--9月。

　　B.非結(jié)核性胸膜炎：應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療。

　　C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者：青霉素C每日160--320萬(wàn)單位，分4次肌注，并可于胸腔內(nèi)再加注807單位。

　?、诰徑馓弁矗嚎诜⑺酒チ?.6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待因15--30毫克，1日3次。

　?、坌厍淮┐坛橐海哼m用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液，有明顯呼吸困難，或積液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升，每周2-3次。

　?、芗に刂委煟号c抗結(jié)核藥物聯(lián)用，對(duì)消除全身毒性癥狀，促進(jìn)積液吸收，防止胸膜增厚黏連，有積極的治療作用?？捎脧?qiáng)的松15--30毫克，分3次口服，待全身癥狀改善，積液明顯吸收減少時(shí)，可逐漸減量，一般用藥4--6周。

　　2.中醫(yī)藥治療：

　?、傩胺感胤危簮汉l(fā)熱，咳嗽痰少，胸脅刺痛，口苦咽干，舌紅苔薄，脈弦數(shù)。

　　治法：和解清熱，理氣通絡(luò)。

　　方藥：瓜蔞、貓瓜草各30克，柴胡、赤白芍各15克，黃芩、半夏、枳殼、桔梗、桑白皮各10克，甘草6克。

　?、陲嬐Ｐ孛{：咳唾引痛，呼吸困難，咳逆喘息不能乎臥，舌苔白膩，脈沉弦。

　　治法：逐水祛飲。

　　方藥：百部30克，瓜蔞、茯苓各15克，葶藶子11克，桑白皮、蘇于、陳皮、半夏、椒目、薤白、橘紅各10克，甘草6克。

　　③痰淤互結(jié)：胸痛胸悶，呼吸不暢，遷延經(jīng)久不已，舌紫暗、苔白，脈弦。

　　治法：化痰活血，理氣和絡(luò)。

　　方藥：意苡仁30克，瓜蔞、赤芍、茯苓各15克，旋復(fù)花、蘇于、杏仁、半夏、香附、陳皮、枳殼、路路通各10克，制乳沒(méi)各6克(包煎)。

　?、荜幪搩?nèi)熱：?jiǎn)芸壬偬担诟裳试?，潮熱盜汗，五心煩熱，顴紅，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：滋陰清熱。

　　方藥：沙參、麥冬、玉竹、花粉、百部各15克，太子參13克，桑白皮、地骨皮、功勞葉、銀柴胡、廣郁金、杏仁各10克，川貝粉6克(沖服)。[2]

　　如何預(yù)防：

　　l.注意休息，高蛋白及高維生素飲食。

　　2.治療應(yīng)堅(jiān)持、徹底。

　　3.結(jié)核性胸膜炎 不可隨便停藥 ，因?yàn)槟菢訒?huì)使結(jié)核菌產(chǎn)生抗藥性 不方便以后的治療。