病毒性肝炎癥狀

病毒性肝炎癥狀

　　病毒性肝炎是一種生活中常見(jiàn)肝部的疾病，嚴(yán)重影響患者的身體健康，不及時(shí)的有效治療，就會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的病癥，直接威脅患者的生命，那么病毒性肝炎癥狀有什么呢?學(xué)習(xí)啦小編帶您去看看吧!希望對(duì)您有幫助哦!

　　病毒性肝炎癥狀:

　　1急性肝炎：

　?、偌毙渣S疽性肝炎：病程可分為3個(gè)階段：黃疸前期、 黃疸期 、恢復(fù)期。黃疸前期起病較急，有畏寒、發(fā)熱、乏力、厭食、厭油、惡心、嘔吐等癥狀，黃疸期就是約1周后尿色深黃，繼而鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疽，肝脾均可腫大，肝區(qū)觸叩癰明顯，恢復(fù)期是約經(jīng)2—3周后黃疽逐漸消退，精神、食欲好轉(zhuǎn)，肝功能恢復(fù)正常，病程約1—2個(gè)月。

　?、诩毙詿o(wú)黃疽性肝炎：起病銷緩，一般癥狀較輕，大多不發(fā)熱，整個(gè)病程中始終無(wú)黃疽出現(xiàn)，其他癥狀和體征與急性黃疽性肝炎相似，但發(fā)病率高，約占急性肝炎總?cè)藬?shù)的70%——90%。肝功能改變主要是ALT升高。

　　2慢性肝炎：

　?、俾赃w延性肝炎：由急性肝炎遷延而至，病程達(dá)半年以上而病情未明顯好轉(zhuǎn)，仍有食欲減退、脅痛、乏力、肝腫大、肝區(qū)痛等。肝功檢查主要是ALT單項(xiàng)增高。

　?、诼曰顒?dòng)性肝炎：病程超過(guò)1年，癥狀和體征及肝功能檢查均有明顯異常，主要癥狀為乏力、納差、腹脹、肝區(qū)痛等，且有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黃疽、肝質(zhì)較硬、脾腫大等體征。部分病例出現(xiàn)肝外器官損害，如慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，慢性腎小球炎慢性潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，橋本氏甲狀腺炎等。

　　3重癥肝炎：凡急性、慢性肝炎或肝硬變患者出現(xiàn)高熱、極度乏力、嚴(yán)重的消化道癥狀，黃疸進(jìn)行加深，出血傾向、神經(jīng)精神癥狀，肝臟進(jìn)行性縮小，肝細(xì)胞明顯損害，凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)者，均應(yīng)考慮為重型肝炎。

　　①急性重癥：驟起高熱，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，黃疽出現(xiàn)后迅速加深，肝臟縮小，伴有明顯肝臭，肝功能顯著減退。常有出血或出血傾向、腹水、下肢浮腫、蛋白尿、管型尿等，并可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、狂躁等精神癥狀，隨后進(jìn)入肝昏迷狀態(tài)，搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。尿常規(guī)可查見(jiàn)蛋白及管型，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性。

　　②亞急性重癥：發(fā)病初期類似肝炎，經(jīng)2—3周后病情不見(jiàn)減輕，反而逐漸加重，常有乏力、厭食、嚴(yán)重的腹脹、尿少、重度黃疽、明顯的出血傾向和腹水，血清膽紅素升達(dá)171.0μmol/L10mg/dl，常有肝臭.晚期可出現(xiàn)晚期可出現(xiàn)肝腎綜合征，死前多發(fā)生消化道出血,亦可發(fā)生昏迷。肝功能嚴(yán)重?fù)p害，血清膽紅素聲速升高，ALT明顯升高，或ALT下降與膽紅素升高呈“酶肝分離”。多于發(fā)病后2—12周死亡，一部分患者可發(fā)展為壞死后肝硬化。

　　4.瘀膽型肝炎：起病及臨床表現(xiàn)類似急性黃膽型肝炎，但自覺(jué)癥狀常較輕。常有明顯肝腫大，皮膚搔癢。肝功能檢查血膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主，表現(xiàn)為梗阻性黃疸。大便色淺轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶以及5-核苷酸酶等梗阻指標(biāo)升高。尿中膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性而尿膽原陰性。梗阻性黃疸持續(xù)三周以上，并除外其他肝內(nèi)外梗阻性黃疸包括藥原性等者，可診斷為本病。

　　病毒性肝炎的治療方法

　　目前治療病毒性肝炎的中西藥物，療效并無(wú)明顯差別，各地可以根據(jù)藥源，因地制宜，就地選用適當(dāng)西藥或中草藥進(jìn)行治療，但應(yīng)注意避免濫用。急性病人飲食不振、惡心嚴(yán)重者，可以靜脈滴入葡萄糖、維生素丙等。病毒性肝炎病人血清膽紅素已高于10㎎%，且繼續(xù)迅速上升，同時(shí)高度乏力，食欲減退，腹脹者，應(yīng)在病人未出現(xiàn)精神癥狀和出血前，及時(shí)采取以下綜合措施，防止肝功能進(jìn)一步惡化。

　?、賹?duì)不能進(jìn)食者靜脈滴入葡萄糖，但液量、糖量不能過(guò)多，以免發(fā)生低鉀、腦水腫。急性重型肝炎患者多有腦水腫，應(yīng)及時(shí)使用高滲性脫水劑，特別是昏迷病人，更應(yīng)早期應(yīng)用。有條件應(yīng)輸入白蛋白，新鮮血或血漿，并觀察血氨變化。應(yīng)注意出入量平衡，一般每日尿量以1000毫升左右為宜。

　?、诰S持電介質(zhì)平衡，電介質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)根據(jù)臨床及化驗(yàn)確定。一般每天應(yīng)補(bǔ)鉀3克以上，低鈉時(shí)可酌用生理鹽水，不宜用高滲鹽水糾正。

　?、壑匦透窝滓话悴挥媚I上腺皮質(zhì)激素治療;血清膽紅素急劇上升，經(jīng)治療病情無(wú)進(jìn)步時(shí)，可試用之。

　?、芨顾幚?，可并用排鉀如雙氫克尿塞和潴鉀如安體舒酮、氨苯喋啶的利尿劑，避免使用強(qiáng)利尿藥，以免引起電介質(zhì)失調(diào)。

　　⑤選用有效的抗菌藥物迅速控制繼發(fā)感染。特別注意腹水感染、真菌感染。

　　⑥其他：急性重型肝炎可試用胰高糖素-胰島素治療，或支鏈氨基酸治療。